宋艷麗 矯非桐

[摘要] 目的 探究智能考核平臺(tái)應(yīng)用對護(hù)生實(shí)訓(xùn)能力的影響。方法 采用便利抽樣方法，選取2016級本科1班203名學(xué)生為試驗(yàn)組，2016級本科2班198名學(xué)生為對照組。試驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)充分利用智能考核平臺(tái)系統(tǒng)；對照組采用傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法。結(jié)果 評判思維能力方面，試驗(yàn)組各項(xiàng)能力均比照組得分高，且得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在綜合實(shí)訓(xùn)能力方面，試驗(yàn)組各條目得分均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 智能考核平臺(tái)的應(yīng)用有利于提高護(hù)生的綜合護(hù)理能力，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床實(shí)踐的對接。

[關(guān)鍵詞] 智能考核平臺(tái)；護(hù)理實(shí)訓(xùn)；教學(xué)改革

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（c）-0133-02

Evaluation on Application Effect of Intelligence Examination Platform in the Nursing Practical Training Teaching

SONG Yan-li， JIAO Fei-tong

Jilin Pharmacy College， Jilin， Jilin Province， 132013 China

[Abstract] Objective To study the application effect of intelligence examination platform in the nursing practical training teaching. Methods 203 cases of undergraduates in 2016 in class 1 were selected as the test group， while 198 cases of students in the class 2 in 2016 were selected as the control group， and the test group fully used the intelligence examination platform， while the control group used the traditional practical training teaching method. Results Various abilities in the test group were higher than those in the control group， in terms of critical thinking abilities， and the differences in the scores between the two groups were statistically significant（P<0.05）， and various scores were obviously higher than those in the control group in terms of comprehensive practical training（P<0.05）. Conclusion The application of intelligence examination platform is conductive to improving the comprehensive nursing abilities of student nurses and realizing the butt joint between the basic nursing practice teaching and clinical practice.

[Key words] Intelligence examination platform； Nursing practical training； Teaching reform

智能考核平臺(tái)是通過計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)，來實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息的采集、讀取、儲(chǔ)存和根據(jù)考生給予的護(hù)理診斷及操作給與考核評價(jià)[1]。2016年該校正式轉(zhuǎn)型為技術(shù)培養(yǎng)型醫(yī)學(xué)院校，學(xué)校本著應(yīng)用技能型護(hù)理人才培養(yǎng)為目標(biāo)，以健康為主線，突出人文素質(zhì)教育。培養(yǎng)學(xué)生健康的心理、健康的行為和健康的社會(huì)適應(yīng)能力；強(qiáng)化職業(yè)的3個(gè)責(zé)任意識(shí)教育，即職業(yè)責(zé)任、服務(wù)責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，構(gòu)建專業(yè)學(xué)習(xí)意識(shí)；強(qiáng)化應(yīng)用技能型人才的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理理論與技能實(shí)訓(xùn)同步，實(shí)訓(xùn)與臨床要求、標(biāo)準(zhǔn)同步；培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)與基本技能，具備基本的臨床決策能力[2]，管理能力和創(chuàng)新能力等綜合競爭力，能夠在各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中從事護(hù)理工作的高素質(zhì)應(yīng)用技能型專業(yè)人才[3]。護(hù)理學(xué)院實(shí)訓(xùn)中心積極探索護(hù)理技能培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用的有效模式及途徑，設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了智能考核平臺(tái)后，充分利用現(xiàn)代技術(shù)幫助學(xué)生將所學(xué)知識(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)和深化。為護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)代化和臨床實(shí)踐的“無縫鏈接”進(jìn)行有益嘗試。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究采用便利取樣方法，選取2016級本科1班203名學(xué)生為試驗(yàn)組，2016級本科2班198名學(xué)生為對照組。兩組之前接受無差別專業(yè)理論課程，兩組均未接受過護(hù)理操作培訓(xùn)與專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程。兩組接受的實(shí)訓(xùn)課程包括教學(xué)內(nèi)容、學(xué)時(shí)及考試內(nèi)容、形式均無差別。

1.2 研究方法

1.2.1 試驗(yàn)組 試驗(yàn)組利用智能考核平臺(tái)對實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行講解和操作練習(xí)。智能平臺(tái)訓(xùn)練模塊如下。

臨床護(hù)理試驗(yàn)：臨床護(hù)理課程階段是讓學(xué)生利用虛擬仿真設(shè)施體驗(yàn)手術(shù)室情景，學(xué)習(xí)有關(guān)試驗(yàn)操作及其臨床意義。

演示模型教學(xué)：利用綜合模擬人或模型為學(xué)生講授課程重點(diǎn)和難點(diǎn)的方法，如心肺復(fù)蘇模擬人。

整體護(hù)理示教：通過病例引入教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生將已學(xué)的理論知識(shí)，在具體的案例中貫穿整個(gè)護(hù)理評估-護(hù)理診斷-護(hù)理計(jì)劃-實(shí)施-評價(jià)體系并加以驗(yàn)證，從而達(dá)到加深理解，基本掌握的目的。

臨床病例討論：一些相關(guān)性比較強(qiáng)的病例中，護(hù)理診斷比較困難，平臺(tái)通過臨床病例討論模塊，幫助學(xué)生將多種知識(shí)貫通、提高護(hù)生的護(hù)理診斷思維。

1.2.2 對照組 對照組采用傳統(tǒng)教師演示，學(xué)生練習(xí)后考核的學(xué)習(xí)方法。

1.3 評價(jià)方法

采用評判性思維能力測量表[5]對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行評價(jià)，重測信度Cronbach's α 系數(shù)為0.910；采用自制量表對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)[4]，量表內(nèi)容包括：實(shí)訓(xùn)成績、設(shè)備使用情況以及操作方法3個(gè)方面，量表重測信度 Cronbach's α 系數(shù)為0.880。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理和統(tǒng)計(jì)分析。采用描述和方差分析進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生護(hù)理實(shí)訓(xùn)成績與思維能力評價(jià)

在學(xué)生學(xué)習(xí)的思維能力方面，試驗(yàn)組各項(xiàng)條目得分均比照組得分高，且得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組學(xué)生實(shí)訓(xùn)能力比較

試驗(yàn)組和對照組學(xué)生的實(shí)訓(xùn)能力結(jié)果顯示：試驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)成績、操作方法和設(shè)備的使用3個(gè)維度均高于對照組。且得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

3.1 加強(qiáng)智能考核平臺(tái)建設(shè)的現(xiàn)實(shí)意義

目前我國對護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)投入不大，加上醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的擴(kuò)張，現(xiàn)有教學(xué)資源難以滿足護(hù)生對護(hù)理技能學(xué)習(xí)的需求[5]，專業(yè)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)主要依托在醫(yī)院實(shí)習(xí)和實(shí)踐中跟帶教老師以面授的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)，而隨著現(xiàn)今醫(yī)患矛盾增加和人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，實(shí)習(xí)過程中在患者身上進(jìn)行操作實(shí)踐使得患者不愿接受，智能考核平臺(tái)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)中能夠發(fā)揮重要作用，智能考核平臺(tái)能夠及時(shí)更新臨床護(hù)理知識(shí)和操作技能改善[6]，是在校護(hù)生與臨床護(hù)理人員的技能銜接與知識(shí)更新，是護(hù)理實(shí)訓(xùn)教育的核心，也是在校教育與臨床實(shí)踐銜接的的重要組成部分。在護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中大力推進(jìn)和開展智能考核平臺(tái)的應(yīng)用是培養(yǎng)技術(shù)型醫(yī)療衛(wèi)生人員快速適應(yīng)臨床工作、不斷進(jìn)行技能增新的重要舉措。

3.2 應(yīng)用智能考核平臺(tái)能夠提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)能力

研究結(jié)果顯示：應(yīng)用智能考核平臺(tái)的試驗(yàn)組學(xué)生無論是學(xué)習(xí)思維的各項(xiàng)維度還是實(shí)訓(xùn)測試能力兩方面得分均高于對照組，其中試驗(yàn)組與對照組在系統(tǒng)化學(xué)習(xí)能力條目中差異最大，這說明智能考核平臺(tái)的應(yīng)用能夠有效對護(hù)生實(shí)訓(xùn)能力培養(yǎng)中將理論知識(shí)系統(tǒng)化并應(yīng)用于實(shí)踐，同時(shí)考核平臺(tái)的開放使用又增加護(hù)理技能實(shí)踐和操作訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，對專業(yè)化、技能型護(hù)理人才培養(yǎng)意義深刻。

3.3 智能考核平臺(tái)的優(yōu)勢

隨著當(dāng)今社會(huì)信息化、網(wǎng)絡(luò)化、科技化的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育中的護(hù)理技能培養(yǎng)也在進(jìn)行新的改革，即利用計(jì)算機(jī)、智能模擬人、虛擬網(wǎng)絡(luò)等構(gòu)建虛擬仿真考試平臺(tái)，智能考試平臺(tái)同傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合[7]。智能考核平臺(tái)通用性極強(qiáng)，可針對多學(xué)科專業(yè)而設(shè)計(jì)；平臺(tái)使用性靈活性，開放性強(qiáng)，試題、病例與臨床緊密銜接，讓學(xué)生做到自我學(xué)習(xí)、深入學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)的目的。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 胡定偉，吳玉瓊，龍霖，等.高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理的改革與實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2007，4（3）：125-127.

[2] 陳軍，姜麗萍，符麗燕，等.OSCE模式在內(nèi)科護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2007，22（11）：991-993.

[3] 姜安麗.護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革研究與實(shí)踐報(bào)告[M].北京：高等教育出版社，2006：6.

[4] 楊寶俊.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源建設(shè)，提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28（11）：17-19.

[5] 畢大強(qiáng).科研實(shí)驗(yàn)平臺(tái)建設(shè)與使用的幾點(diǎn)思考[J].實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù)，2011，28（12）：178-180.

[6] 董紅艷，陳瑞領(lǐng).護(hù)理專業(yè)學(xué)校教學(xué)與臨床應(yīng)用脫節(jié)問題的分析與對策[J].教育與職業(yè)，2013（2）：113-115.

[7] 陳啟光，申春悌，張華強(qiáng)，等.結(jié)構(gòu)方程模型在中醫(yī)證候規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)研究中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2005，22（1）：2-4.

（收稿日期：2018-02-22）