范春莉 朱虹

[摘要] 目的 研究“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)2015年5月—2016年5月期間該院婦產(chǎn)科20名護(hù)士進(jìn)行分組，分別為對(duì)照組和研究組各10名，同時(shí)選取試驗(yàn)期間兩組護(hù)理人員對(duì)應(yīng)的100例婦產(chǎn)科患者，對(duì)照組和研究組對(duì)應(yīng)患者各50例。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，研究組實(shí)施“以人為本”婦產(chǎn)科管理模式，對(duì)比兩組護(hù)士對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作管理制度的滿意度，以及所對(duì)應(yīng)患者的住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 對(duì)照組總滿意度為70%，研究組總滿意度為90%，對(duì)照組平均住院時(shí)間為（11.5±1.02）d，研究組平均住院時(shí)間為（7.8±1.02）d，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為10%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為34%。兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 “以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用效果明顯，能夠提升護(hù)理工作質(zhì)量，縮短患者住院時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生率，值得廣泛已經(jīng)用和進(jìn)一步推廣。

[關(guān)鍵詞] 以人為本；婦產(chǎn)科護(hù)理；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）02（c）-0034-02

伴隨著社會(huì)的迅速發(fā)展，生活水平的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作也提出了更高的要求，為了順應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要，該院樹立了“以人為本”的基本工作理念，從而滿足患者對(duì)健康護(hù)理的需求，還在一定程度上提高了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量[1]?！耙匀藶楸尽崩砟钍乾F(xiàn)代社會(huì)管理模式中的一個(gè)新理念，同時(shí)也是社會(huì)管理中的一個(gè)組成部分，婦科、婦產(chǎn)科以及產(chǎn)房均是婦產(chǎn)科護(hù)理工作的覆蓋范圍，婦科和生殖系統(tǒng)、孕婦以及新生兒之間存在著密切聯(lián)系，從一定意義上說，婦產(chǎn)科和其他科室相比，工作更需要耐心和細(xì)心。該研究為分析“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的作用，選取2015年5月—2016年5月期間該院婦產(chǎn)科收治的100例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)該院婦產(chǎn)科20名護(hù)士進(jìn)行分組，分別為對(duì)照組和研究組各10名，同時(shí)選取試驗(yàn)期間兩組護(hù)理人員對(duì)應(yīng)的100例婦產(chǎn)科患者，對(duì)照組和研究組對(duì)應(yīng)患者各50例。護(hù)理人員年齡在22～40歲之間，平均年齡為（31±0.5）歲，均為女性。研究期間兩組患者年齡在22～38歲之間，平均年齡為（28±2.3）歲。全部患者均未預(yù)產(chǎn)婦，患者中不包括妊娠合并癥和內(nèi)科合并癥。患者中，62例為初產(chǎn)婦，38例為經(jīng)產(chǎn)婦。孕周在22～42周之間，平均孕周為（33±0.5）周。兩組患者在年齡、孕周等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者入院后，醫(yī)院予以常規(guī)婦科護(hù)理管理方式，主要內(nèi)容有：醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，同時(shí)組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員參加相應(yīng)的院外培訓(xùn)，定期召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，對(duì)護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，為患者提供具有針對(duì)性的治療護(hù)理方案。

研究組實(shí)施“以人為本”婦產(chǎn)科護(hù)理管理模式，主要管理方式如下所示。

①患者入院以后，醫(yī)院并實(shí)施以人為本護(hù)理管理模式，要求護(hù)理人員在整個(gè)護(hù)理過程中尊重患者。將患者心理需求也納入到護(hù)理工作范圍中，提升護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，端正工作態(tài)度，幫助護(hù)理人員緩解內(nèi)心壓力，促使其積極進(jìn)取，對(duì)護(hù)理工作充滿自信，為患者提供積極健康的服務(wù)，做到微笑服務(wù)，化被動(dòng)工作為主動(dòng)工作[2]。

②護(hù)理工作中，強(qiáng)調(diào)“以人為本”，要求護(hù)理人員將患者的利益需求作為中心，充分關(guān)注患者疾病，更加關(guān)注患者心理需求，尊重患者人格[3]。提升護(hù)理對(duì)醫(yī)院的歸屬感，提高護(hù)理人員滿意度，將以往護(hù)理工作制度打破，不通過崗位定責(zé)任，要學(xué)會(huì)量才為用，人盡其才，對(duì)崗位進(jìn)行科學(xué)合理的安排，將關(guān)心人和關(guān)心工作進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。對(duì)于一些年輕護(hù)士而言，他們會(huì)遇到結(jié)婚生子的問題，醫(yī)院護(hù)理工作管理人員需為其辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)，適當(dāng)延長(zhǎng)保育假，為其保留職位，并且為護(hù)理人員適當(dāng)延長(zhǎng)產(chǎn)假，為護(hù)理人員解除后顧之憂。

③從該院婦產(chǎn)科找出帶頭人，這些人具備同等管理研討權(quán)利，當(dāng)護(hù)理人員遇到困難，可以向醫(yī)院申訴，及時(shí)對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行反饋和解決。通過“以人為本”婦產(chǎn)科護(hù)理管理模式，促使醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員權(quán)利和福利得到保障，進(jìn)一步提升了護(hù)理人員滿意度。

④護(hù)士長(zhǎng)管理工作中，要充分體現(xiàn)“以人為本”理念，將自身從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)講述給護(hù)理人員，多和護(hù)理人員之間進(jìn)行情感交流和指導(dǎo)。當(dāng)護(hù)理工作出現(xiàn)差錯(cuò)的時(shí)候，和護(hù)理人員的談話要柔和，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)鼓勵(lì)，盡量不能嚴(yán)厲斥責(zé)，以免傷害護(hù)理人員自尊心。此外，結(jié)合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，為護(hù)理人員制定相應(yīng)獎(jiǎng)懲制度[4]。針對(duì)保險(xiǎn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，予以相應(yīng)的物質(zhì)和精神上的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于表現(xiàn)較差的護(hù)理人員，予以一定的懲罰。

⑤強(qiáng)化護(hù)士?jī)x表儀容，提倡微笑服務(wù)，護(hù)士被人們譽(yù)為白衣天使，婦產(chǎn)科護(hù)理工作管理人員要注重護(hù)理人員言行舉止方面的管理，只有護(hù)理人員言行舉止符合人民護(hù)士的形象，才能得到患者的尊重和贊揚(yáng)。管理人員要求護(hù)士著裝整潔，莊重大方，氣質(zhì)優(yōu)雅，只有這樣才能讓患者產(chǎn)生安全感和信任感，進(jìn)而為接下來的工作奠定基礎(chǔ)。婦產(chǎn)科具有一定特殊性，患者、孕婦以及新生兒對(duì)護(hù)理工作的要求更高，整潔的護(hù)士服，親切的話語等，能夠促使患者更加配合醫(yī)院治療[5]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作管理制度滿意度，同時(shí)比較兩組護(hù)理人員所對(duì)應(yīng)婦產(chǎn)科患者平均住院時(shí)間。護(hù)理人員滿意度使用該科室自制的調(diào)查表，分別有非常滿意、比較滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)。此外，對(duì)比兩組經(jīng)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 16.2統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組護(hù)理人員滿意度，結(jié)果顯示，對(duì)照組總滿意度為70%，研究組總滿意度為96%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

比較兩組護(hù)理人員對(duì)應(yīng)患者平均住院時(shí)間，結(jié)果顯示對(duì)照組平均住院時(shí)間為（11.5±1.02）d，研究組平均住院時(shí)間為（7.8±1.02）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

比較兩組護(hù)理人員對(duì)應(yīng)患者組并發(fā)癥發(fā)生率，結(jié)果顯示：研究組并發(fā)癥發(fā)生率為10%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為34%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

近幾年，伴隨著我國(guó)居民生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的關(guān)注度越來越高。在接受醫(yī)院治療過程中，對(duì)醫(yī)院健康護(hù)理工作也提出了更高的要求[7]。當(dāng)前我國(guó)社會(huì)模式不斷發(fā)展，護(hù)理服務(wù)模式從最開始的“以疾病為中心” 逐漸向著“以患者為中心”方向發(fā)展，“以人為本”理念剛好滿足了這一要求。這種護(hù)理迷失，主要是將患者特點(diǎn)以及各個(gè)患者的個(gè)人需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，促使護(hù)理層次和護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升[8]。“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中應(yīng)用，將孕婦、產(chǎn)婦為中心，開展相應(yīng)的護(hù)理工作，能夠促使患者心理、精神和生理等方面得到提升，使其始終處于相對(duì)平衡的水平上，患者處于一個(gè)相對(duì)滿足的狀態(tài)下，能夠在一定程度上提升患者配合度，更好地配合醫(yī)生治療。進(jìn)一步提高臨床治療療效[9]。

該研究顯示，對(duì)研究組患者采用“以人為本”護(hù)理管理理念，結(jié)果顯示：對(duì)照組總滿意度為70%，研究組總滿意度為90%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組平均住院時(shí)間為（11.5±1.02）d，研究組平均住院時(shí)間為（7.8±1.02）d，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組并發(fā)癥發(fā)生率為10%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為34%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，針對(duì)婦產(chǎn)科患者而言，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理管理，需遵循“以人為本”理念，關(guān)注患者個(gè)人需求，充分了解患者之間差異，從而提升治療有效性，值得在臨床上廣泛應(yīng)用和進(jìn)一步推廣。

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（收稿日期：2017-11-20）