我長(zhǎng)期便秘，日常只能借助麻仁丸、蘆薈膠囊、大黃等幫助排便，但我此前了解到這些藥物可能使腸子變黑，甚至加重便秘，這是真的嗎？

山東 余先生

余先生：

大腸黑變的現(xiàn)象早在1835年就有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了。1928年，科學(xué)家首次提出“蒽醌類(lèi)藥物”和大腸黑變有關(guān)。目前，長(zhǎng)期口服瀉藥是公認(rèn)的引起大腸黑變的主要原因，七成以上的大腸黑變與濫用蒽醌類(lèi)瀉藥有關(guān)。我們熟知的大黃、蘆薈、番瀉葉、決明子等通便藥就含有蒽醌類(lèi)成分。

研究認(rèn)為，服此類(lèi)藥9～12個(gè)月可發(fā)生結(jié)腸黑變病。而結(jié)腸黑變病通常無(wú)特異性癥狀，主要有腹脹、便秘及排便困難，少數(shù)患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等。需要重視的是，部分患者可伴發(fā)結(jié)直腸息肉甚至結(jié)直腸癌。不過(guò)腸黑變一般是可逆的，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腸黑變病以后，一般停藥一段時(shí)間都是可以恢復(fù)的。

便秘的發(fā)生可能與粗糧、蔬菜攝入減少、精細(xì)食物攝入過(guò)多等飲食結(jié)構(gòu)改變，工作壓力大、焦慮、抑郁、不良生活事件等社會(huì)心理因素以及熬夜、久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、喝水少等不良習(xí)慣相關(guān)。所以防治便秘還要注意調(diào)整飲食和生活方式，平時(shí)多喝水，適當(dāng)增加粗糧、水果、蔬菜及膳食纖維的攝入，每天保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，揉按腹部刺激腸道蠕動(dòng)以幫助排便。養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，每天定時(shí)排便，如廁的時(shí)候不玩手機(jī)，避免久坐久蹲。及時(shí)疏解心理壓力也很重要。