穆春雯

【摘 要】目的：分析探討慢性乙型肝炎采用甲肝疫苗穴位注射治療的療效。方法：選擇2015年3月至2017年9月期間我院救治的102例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，依據(jù)治療方法分為兩組，對(duì)照組用干擾素，共46例，觀察組用甲肝疫苗穴位注射，共56例，對(duì)比兩組治療情況。結(jié)果：觀察組的近、遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組。結(jié)論：慢性乙型肝炎采用甲肝疫苗穴位注射治療的療效顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎；甲肝疫苗；穴位注射

【中圖分類號(hào)】R575.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--01

慢性乙型肝炎是一種臨床上常見的疾病，也是一種典型的傳染性病癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著一定程度的負(fù)面影響，臨床上，針對(duì)該疾病的治療，目前尚無特效的方法，主要通過應(yīng)用藥物，將乙型肝炎病毒標(biāo)志物表現(xiàn)為陽性的患者轉(zhuǎn)化為陰性，達(dá)到控制治療的目的，不同的藥物和治療方法，患者的轉(zhuǎn)陰效果有所不同[1]。本文為探討慢性乙型肝炎采用甲肝疫苗穴位注射治療的療效，特對(duì)比干擾素與甲肝疫苗穴位注射對(duì)慢性乙型肝炎患者的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2015年3月至2017年9月期間我院救治的102例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，依據(jù)治療方法分為兩組，對(duì)照組用干擾素，共46例，觀察組用甲肝疫苗穴位注射，共56例，其中，對(duì)照組患者男26例，女20例，年齡在15-62歲，平均年齡為（28.24±1.24）歲；觀察組患者男32例，女24例，年齡在16-63歲，平均年齡為（28.54±1.34）歲。兩組患者在基本資料（性別、年齡）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)1995年第五次全國傳染病、寄生蟲學(xué)術(shù)會(huì)病毒性肝炎防治方案試行中慢性乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為慢性乙型肝炎患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②精神疾病患者；③不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組用干擾素，給予患者（Vit B.C.E族）進(jìn)行綜合治療，在此基礎(chǔ)上，給予患者肝靈素片劑（太平洋藥業(yè)有限公司生產(chǎn)），舌下含服，200IU/片，1片/次，1次/d，連續(xù)治療半年。

觀察組用甲肝疫苗穴位注射，在綜合治療的基礎(chǔ)上，給予患者應(yīng)用甲肝疫苗（浙江醫(yī)學(xué)科學(xué)院），3ml/支，對(duì)患者實(shí)施穴位注射，穴位為足三里、大椎穴等，患者能夠感受到麻、酸、脹等感覺后，實(shí)施藥液慢推，推注完成后，拔針，應(yīng)用棉球或無菌紗布按揉針眼處，每半個(gè)月推注一次，穴位交替注射，連續(xù)治療半年。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者近期、遠(yuǎn)期乙肝病毒標(biāo)志物轉(zhuǎn)陰情況。乙肝病毒標(biāo)志物：HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA-PCR。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

將數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，用（）來對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料表明，用對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，P值<0.05，表明數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA-PCR治療前陽性例數(shù)為46例、34例、16例、37例、23例，近期轉(zhuǎn)陰率為17.39%、47.06%、18.75%、13.51%、65.22%，遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率為23.91%、41.18%、25%、21.62%、60.87%，對(duì)照組為33例、20例、15例、34例、32例，近期轉(zhuǎn)陰率為3.03%、20%、6.67%、2.94%、15.63%，遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率為0%、20%、6.67%、5.89%、15.63%，觀察組的近、遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

慢性乙型肝炎是一種臨床典型的傳染性疾病，一旦患病，患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的負(fù)面影響，該疾病的產(chǎn)生與乙型肝炎病毒有著密切的聯(lián)系，患者受到乙型肝炎病毒感染才會(huì)發(fā)病，該疾病的傳染性較強(qiáng)，一旦患病，患者應(yīng)注意自身的個(gè)人飲食和衛(wèi)生，避免對(duì)他人造成傳染。該疾病的患者具有較強(qiáng)的傳染性病毒，會(huì)受到一定程度的歧視，不利于與他人進(jìn)行交流，同時(shí)，患者也易滋生自卑、焦慮等負(fù)面情緒，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量造成一定程度的負(fù)面影響，臨床上，針對(duì)該疾病的治療，多為藥物治療，治療的主要目的是針對(duì)乙型肝炎病毒轉(zhuǎn)化，治療過程中，通過乙型肝炎病毒標(biāo)志物的轉(zhuǎn)陰率來進(jìn)行判斷患者的治療效果，轉(zhuǎn)陰率越高，表示患者的治療效果越好[3]。

臨床上，針對(duì)慢性乙型肝炎患者的治療，多采用甲肝疫苗穴位注射治療的方法進(jìn)行治療，通過給予患者實(shí)施甲肝疫苗穴位注射治療，能夠有效的促進(jìn)患者的細(xì)胞免疫，刺激患者的細(xì)胞免疫，加強(qiáng)患者自身對(duì)于乙型肝炎病毒的抵抗能力，患者患病后，自身的細(xì)胞免疫能力會(huì)降低，通過給予患者注射甲肝疫苗，能夠有效的增強(qiáng)患者自身細(xì)胞免疫能力，提升抗病毒能力，提高乙型肝炎病毒的轉(zhuǎn)陰效果，進(jìn)而達(dá)到治療的目的[4]，應(yīng)用效果顯著。針對(duì)慢性乙型肝炎患者的治療，常規(guī)的方法為應(yīng)用干擾素，治療效果不甚理想，患者的轉(zhuǎn)陰率較低，隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步，甲肝疫苗穴位注射被廣泛關(guān)注，其中的穴位選擇非常的重要和關(guān)鍵，穴位為足三里與大椎穴，這兩個(gè)穴位能夠有效的加強(qiáng)患者體內(nèi)調(diào)理，促使患者體內(nèi)白細(xì)胞的吞噬指數(shù)上升，提高患者的免疫能力，進(jìn)而提升患者的抗病毒效果，能夠有效的提升患者的轉(zhuǎn)陰率，進(jìn)而達(dá)到治療患者的目的[5]。甲肝疫苗穴位注射治療，通過足三里與大椎穴將甲肝疫苗送入患者體內(nèi)，能夠有效的提升治療效果，快速的增強(qiáng)患者的細(xì)胞免疫能力，改善患者的生活質(zhì)量，提升患者的乙型肝炎病毒標(biāo)志物指標(biāo)的轉(zhuǎn)陰率，進(jìn)而降低患者的傳染性，有利于提升患者的生活質(zhì)量，應(yīng)用效果非常的顯著[6]。本文中，通過對(duì)比干擾素與甲肝疫苗穴位注射治療慢性乙型肝炎患者的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA-PCR治療前陽性例數(shù)為46例、34例、16例、37例、23例，近期轉(zhuǎn)陰率為17.39%、47.06%、18.75%、13.51%、65.22%，遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率為23.91%、41.18%、25%、21.62%、60.87%，對(duì)照組為33例、20例、15例、34例、32例，近期轉(zhuǎn)陰率為3.03%、20%、6.67%、2.94%、15.63%，遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率為0%、20%、6.67%、5.89%、15.63%，觀察組的近、遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05），表明，甲肝疫苗穴位注射治療慢性乙型肝炎患者的應(yīng)用價(jià)值極高。

綜上所述，慢性乙型肝炎采用甲肝疫苗穴位注射治療的療效顯著，相比于口服干擾素治療，患者的近期、遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)陰率明顯更高，提高了治療效果，甲肝疫苗穴位注射值得慢性乙型肝炎患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

王麗娟，張玲.豬苓多糖穴位注射配合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎23例療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（8）：103-103.

敬大成，歐陽海平，盧光亮，等.穴位注射聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a治療慢性乙型肝炎30例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2016，32（6）：97-99.

章淑萍，鄧志文，古偉明，等.香丹穴位注射對(duì)慢性乙型肝炎療效的影響[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（11）：115-117.

劉建湘.恩替卡韋聯(lián)合HBsAg納米乳劑治療慢性乙型肝炎的療效研究[J].感染、炎癥、修復(fù)，2017，18（1）：40-43.

王雅南，黃舟，馮全生，等.慢性乙型肝炎穴位貼敷療法臨床研究概況[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（1）：46-47.

李永豐，謝冬梅，姚立紅，等.穴位埋線聯(lián)合恩替卡韋片治療慢性乙型肝炎臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2015，25（4）：203-205.