周瑩瑩 孫璇 吳雙倩

摘 要：老年最為生命中重要的一個階段，從生命教育的視角出發(fā)，研究老年階段的臨終關(guān)懷問題，具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)價值。本文在調(diào)查老年人臨終關(guān)懷現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，分析存在的問題，并提出相應(yīng)建議。

關(guān)鍵詞：生命教育；老年人；臨終關(guān)懷

老年最為生命中重要的一個階段，從生命教育的視角出發(fā)，研究老年階段的臨終關(guān)懷問題，具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)價值。本文設(shè)計(jì)《生命教育視角下臨終關(guān)懷調(diào)查問卷》，對寧波市1332名市民進(jìn)行臨終關(guān)懷調(diào)查。本次調(diào)查隨機(jī)發(fā)放老年人問卷461分，成人問卷500份，在校大學(xué)生371份，問卷回收有效率100%，受訪的人群較分散，數(shù)據(jù)參考價值強(qiáng)。

一、臨終關(guān)懷現(xiàn)狀分析

（一）老年人臨終關(guān)懷意愿

1.老人臨終關(guān)懷認(rèn)知度低

調(diào)查顯示，77.6%的老人沒有聽說過臨終關(guān)懷，老年人臨終關(guān)懷知曉度較低，進(jìn)而導(dǎo)致臨終關(guān)懷更對使用在專業(yè)人員學(xué)術(shù)研究范圍。

2.絕大多數(shù)的老人都愿意接受臨終關(guān)懷服務(wù)

數(shù)據(jù)顯示，77.9%的老人愿意接受臨終關(guān)懷的相關(guān)服務(wù)，可見老人在心理上其實(shí)是肯定這項(xiàng)服務(wù)的存在的，他們在潛意識中也能意識到臨終關(guān)懷服務(wù)所能給他們帶來的好處和慰藉，所以愿意選擇去接受這種服務(wù)。

3.社區(qū)式臨終關(guān)懷模式最受歡迎

從調(diào)查結(jié)果來看，老人在無法行動自如時，傾向于選擇社區(qū)式臨終關(guān)懷模式，占51.2%。社區(qū)式的臨終關(guān)懷模式能給老人帶來安全感和舒適感，政府應(yīng)把臨終關(guān)懷模式的開發(fā)重點(diǎn)放在社區(qū)臨終關(guān)懷模式上。

（二）成年人臨終關(guān)懷認(rèn)識情況

1.對臨終關(guān)懷知之甚少

當(dāng)問及“您是否知道臨終關(guān)懷”時，被調(diào)查者的選項(xiàng)是：①很了解（占5.4%）；②我聽說過，但我不知道什么是“臨終關(guān)懷”（占37.6%）；③有過親身經(jīng)歷（占26.8%）；④我從來都不知道（占30.2%）。成年人對臨終關(guān)懷也知之甚少。

2.對臨終關(guān)懷服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)信任度較高

調(diào)查顯示，71%的被調(diào)查者表示能夠信任臨終關(guān)懷服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，僅29%的被調(diào)查者對臨終關(guān)懷服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)持有懷疑態(tài)度。

3.希望臨終關(guān)懷費(fèi)用多方承擔(dān)

調(diào)查顯示，8.8%的被調(diào)查者愿意自己承擔(dān)臨終關(guān)懷的費(fèi)用，29%的被調(diào)查者表示希望政府能夠承擔(dān)這筆費(fèi)用；25.2%的被調(diào)查者認(rèn)為應(yīng)由專門的社會福利機(jī)構(gòu)承擔(dān)著費(fèi)用，37%的被調(diào)查者則希望是由多方綜合承擔(dān)。

（三）大學(xué)生臨終關(guān)懷志愿服務(wù)情況

1.大學(xué)生學(xué)習(xí)臨終關(guān)懷知識的覺悟性較高

調(diào)查顯示，75.47%的被調(diào)查對象選擇有必要學(xué)習(xí)一些臨終關(guān)懷的知識和常識；10.24%的選擇沒必要學(xué)習(xí)；14.29%的選擇不知道有沒有用?？梢钥闯龃蠖鄶?shù)學(xué)生還是很熱愛并想要學(xué)習(xí)一些臨終關(guān)懷的知識去幫助那些需要幫助的人。

2.大學(xué)生臨終關(guān)懷參與較少

據(jù)調(diào)查，只有12.67%的同學(xué)參與過臨終關(guān)懷，而87.33%的同學(xué)都沒有參與過，這是由于我國對于臨終關(guān)懷的宣傳不足，加之臨終關(guān)懷的相關(guān)機(jī)構(gòu)少，同學(xué)們基本上沒有參加過于臨終關(guān)懷相關(guān)志愿活動。

3.大學(xué)生志愿積極性高

調(diào)查表明，選擇非常愿意做一名臨終關(guān)懷志愿者的大學(xué)生所占比例為20.49%；選擇愿意做一名臨終關(guān)懷志愿者的所占比例為42.59%；選擇不確定要不要做志愿者的占30.46%；選擇不愿意做志愿者的占4.58%；選擇非常不愿意做的占1.89%?？梢?，大學(xué)生大都是有愛心的，所以有人的地方就有情，有愛的地方才是家，溫暖無處不在。

二、對策與建議

（一）政府方面

1.加強(qiáng)臨終關(guān)懷宣傳，建立社區(qū)式臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)

調(diào)查發(fā)現(xiàn)市民對于臨終關(guān)懷認(rèn)知度低，政府應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、電視臺、名家講堂等平臺和載體，加強(qiáng)臨終關(guān)懷宣傳。政府還應(yīng)積極建立社區(qū)式臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，讓老年人身處熟悉的環(huán)境，享受家人的陪伴，同時又能享受專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，有助于解決臨終關(guān)懷醫(yī)院和家庭式臨終關(guān)懷存在的專業(yè)服務(wù)和天倫之樂分割的問題。

2.鼓勵引導(dǎo)支持私營企業(yè)參與

要鼓勵引導(dǎo)支持民間資本進(jìn)入臨終關(guān)懷領(lǐng)域。民營企業(yè)的加入能給該事業(yè)注入新的活力，不僅能增加就業(yè)崗位，緩解就業(yè)壓力，還能拉動經(jīng)濟(jì)增長。政府應(yīng)該鼓勵私人資本加入臨終關(guān)懷項(xiàng)目，出臺相關(guān)的法律法規(guī)，鼓勵慈善機(jī)構(gòu)的建立，建立有效的管理組織，形成人力資源的優(yōu)化配置。

（二）學(xué)校方面

1.開展生命教育課程，加強(qiáng)臨終關(guān)懷教育

受儒家不知生、焉知死的生死觀念的影響，當(dāng)前我國對于生命教育重視程度不夠，生命教育相關(guān)課程開設(shè)不足，故此，學(xué)校應(yīng)開展生命教育，普及臨終關(guān)懷教育。通過生命教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的生死觀。同時在生命教育的過程中，加強(qiáng)臨終關(guān)懷教育，普及臨終關(guān)懷知識，提高人民群眾對臨終關(guān)懷的認(rèn)知。

2.加強(qiáng)校、院合作，開展臨終關(guān)懷志愿者活動

學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與臨終關(guān)懷相關(guān)機(jī)構(gòu)開展合作，建立常態(tài)化志愿服務(wù)機(jī)制，通過校、院合作讓學(xué)生有機(jī)會參加臨終關(guān)懷服務(wù)，加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行生死觀、臨終關(guān)懷的實(shí)踐教育，也能有效解決臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)人員不足的問題，實(shí)現(xiàn)學(xué)校和臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)雙合作，學(xué)校、學(xué)生、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、老年人多方共贏。

（三）公眾方面

1.公眾應(yīng)提高對臨終關(guān)懷的認(rèn)知和了解

不僅僅是醫(yī)護(hù)人員需要了解臨終關(guān)懷服務(wù)，公眾也需要認(rèn)識了解臨終關(guān)懷，只有知道了臨終關(guān)懷是尊重生命，讓生命有尊嚴(yán)的離去的意義，是對大家，對整個人類有好處的事，才能讓公眾從心里逐漸接受并實(shí)行臨終關(guān)懷。

2.公眾要嘗試接受生與死，接受臨終關(guān)懷服務(wù)

當(dāng)前，我國面臨的最大的問題就是由于廣大公眾的不了解從而形成的不理解臨終關(guān)懷行為[2]。因而，政府、學(xué)校和各個福利機(jī)構(gòu)需要努力發(fā)揚(yáng)臨終關(guān)懷服務(wù)，同時，公眾也要努力改變自身固守的觀念，充分認(rèn)識了解生死觀，嘗試接受生與死，只有這樣，經(jīng)過時間的推移，臨終關(guān)懷這項(xiàng)服務(wù)才能推廣，造福公眾。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫璇，周瑩瑩.大學(xué)生對臨終關(guān)懷的認(rèn)知和志愿服務(wù)情況調(diào)查分析[J].才智，2017（20）：39-40.

[3]吳雙倩，周瑩瑩.“臨終關(guān)懷”的發(fā)展現(xiàn)狀及對策研究[J].才智，2017（20）：240.

作者簡介：周瑩瑩（1976—），女，副教授，主要研究方向：創(chuàng)新管理。

孫璇（1995—），女，學(xué)生。

吳雙倩（1994—），女，學(xué)生。