郭沛君 肖嵐 鄂靜

【摘 要】目的：對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦實(shí)施提高母乳喂養(yǎng)認(rèn)識(shí)的護(hù)理措施和效果進(jìn)行分析探討。方法：從2017年6月至2018年6月期間我院收治的妊娠合并癥產(chǎn)婦中，選取98例為研究對(duì)象，并將之分為了對(duì)照組和觀察組，各組49例，前一組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，后一組加入針對(duì)性的母乳喂養(yǎng)教育護(hù)理，對(duì)比兩組產(chǎn)婦在護(hù)理后對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知度和實(shí)際喂養(yǎng)情況。結(jié)果： 觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知度分別為，差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在母乳喂養(yǎng)情況方面，觀察組也顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦，除了給予常規(guī)護(hù)理，還應(yīng)采取母乳喂養(yǎng)認(rèn)識(shí)的相關(guān)護(hù)理措施，以提高產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知，從而改善母乳喂養(yǎng)的情況，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】妊娠合并癥；產(chǎn)科護(hù)理人員；母乳喂養(yǎng)認(rèn)識(shí)；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-0164-01

母乳能夠增強(qiáng)嬰幼兒體質(zhì)，提高其抗病能力，因此，母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒獲取最佳營(yíng)養(yǎng)的重要方式，同時(shí)，母乳喂養(yǎng)也能增進(jìn)母嬰之間的感情，促進(jìn)母體產(chǎn)后康復(fù)。但對(duì)于妊娠合并癥產(chǎn)婦來說，由于對(duì)母乳喂養(yǎng)沒有正確的認(rèn)知，且擔(dān)心自身疾病，從而很多產(chǎn)婦放棄了母乳喂養(yǎng)。因此，為了促進(jìn)母體恢復(fù)，提高嬰幼兒的免疫力，護(hù)理人員可以對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，使之正確認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)，從而提高母乳喂養(yǎng)率。本文就產(chǎn)科護(hù)理人員采取相關(guān)護(hù)理措施在妊娠合并癥產(chǎn)婦中的應(yīng)用、效果進(jìn)行了分析探討，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次所選的98例患者均是我院在2017年6月至2018年6月期間收治的妊娠合并癥產(chǎn)婦，并將之分為了對(duì)照組和觀察組（49/例）。對(duì)照組年齡在22-38歲之間，平均年齡為（30.16±1.13）歲，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦29例；觀察組年齡在23-39歲之間，平均年齡為（30.24±1.31）歲，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦30例。兩組在年齡等基礎(chǔ)資料上無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，比如，在產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早接觸嬰兒，鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。而觀察組產(chǎn)婦接受母乳喂養(yǎng)教育護(hù)理，主要內(nèi)容為：

1.2.1心理護(hù)理

產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)在產(chǎn)婦入院后詳細(xì)了解產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知度，評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，從而對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)和產(chǎn)婦及其家屬溝通交流，疏導(dǎo)產(chǎn)婦的不良情緒，告知產(chǎn)婦自身情緒會(huì)影響嬰兒健康和母乳喂養(yǎng)，同時(shí)，向產(chǎn)婦解釋母乳喂養(yǎng)對(duì)增強(qiáng)嬰兒身體抵抗力的重要性；再者，護(hù)理人員應(yīng)幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能，消除其心理壓力，從而更快適應(yīng)母親的角色。

1.2.2健康教育

產(chǎn)前教育。在產(chǎn)前4個(gè)月，護(hù)理人員可通過常規(guī)門診或者電話等方式，告知產(chǎn)婦及其家屬母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒的重要性，不僅可以增進(jìn)母嬰關(guān)系，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理健康，也有利于促進(jìn)新生兒智力發(fā)育，并且為了產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備，護(hù)理人員可提前指導(dǎo)產(chǎn)婦做好乳房護(hù)理。產(chǎn)后教育。在產(chǎn)后，產(chǎn)科護(hù)理人員需做好飲食指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦及其家屬產(chǎn)后合理飲食，不僅可以促進(jìn)母體健康，也能增加泌乳量，提高母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。由于生產(chǎn)中產(chǎn)婦消耗較大，在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)仍然較為疲勞，此時(shí)可鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食半流質(zhì)、流質(zhì)飲食，而蛋、奶和新鮮蔬菜等多樣化飲食需要在產(chǎn)婦身體狀況恢復(fù)穩(wěn)定才可以進(jìn)食。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握乳房自我護(hù)理方法，以免發(fā)生乳腺炎等乳房疾病，同時(shí)，教授產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的促進(jìn)方法，比如，正確應(yīng)用催乳術(shù)和乳頭吮吸等。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)本院自制的母乳喂養(yǎng)認(rèn)知度評(píng)價(jià)量表調(diào)查兩組產(chǎn)婦在護(hù)理后對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知度，滿分100分，90分及以上為掌握，60-89分為一般掌握，小于60分為未掌握，掌握和一般掌握的概率之和為掌握度。觀察記錄兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0分析本次的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以X2進(jìn)行檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的掌握度對(duì)比

經(jīng)過護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的掌握度達(dá)到了93.88%，顯著高于對(duì)照組的69.39%，組間對(duì)比，X2=9.846 ，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦的喂養(yǎng)情況對(duì)比

經(jīng)過護(hù)理，觀察組的母乳喂養(yǎng)率達(dá)到了85.71%，而對(duì)照組只有65.31%，組間對(duì)比，X2=8.546，差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.15）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

母乳中含有多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且具有較高的生物利用率，是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的絕佳營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，母乳中還有多種嬰幼兒疾病常見抗體等物質(zhì)，能夠增強(qiáng)嬰兒的抵抗力，有效降低嬰兒的發(fā)病率和死亡率，以促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)[2]。另外，在母乳喂養(yǎng)過程中，母親和嬰兒能夠皮膚接觸，更能促進(jìn)母嬰感情，從而不僅有利于維持產(chǎn)婦心理健康，也能促進(jìn)新生兒身心發(fā)育。除此之外，早期母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦子宮收縮具有促進(jìn)作用，從而有助于子宮復(fù)舊，減少產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率。

妊娠合并癥產(chǎn)婦往往存在著不同程度的負(fù)性情緒，既影響了嬰兒健康，也不利于母乳分泌。有些產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)存在錯(cuò)誤認(rèn)知，或者對(duì)妊娠合并癥缺乏正確認(rèn)知，以為母乳喂養(yǎng)會(huì)影響嬰兒健康，或者認(rèn)為母乳喂養(yǎng)和人工喂沒有差別，所以放棄母乳喂養(yǎng)[3]。為了提高母乳喂養(yǎng)率，應(yīng)對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦加強(qiáng)心理干預(yù)和健康教育，使其正確認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)和疾病。在本次研究中，對(duì)觀察組患者加入了母乳喂養(yǎng)教育護(hù)理，不僅疏導(dǎo)了產(chǎn)婦的不良情緒，通過健康宣教使產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)，而且在產(chǎn)前、產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理，同時(shí)給予飲食護(hù)理，以促進(jìn)母乳分泌，減輕產(chǎn)婦心理壓力，能夠盡快適應(yīng)母親角色。經(jīng)過護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握度和母乳喂養(yǎng)率均顯著高于對(duì)照組，且差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于妊娠合并癥產(chǎn)婦，產(chǎn)科護(hù)理人員不僅需要給予常規(guī)護(hù)理，還應(yīng)加入母乳喂養(yǎng)教育護(hù)理，以糾正產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知，促其掌握母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，從而提高母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)母嬰健康。

參考文獻(xiàn)

[1]趙倩倩.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握水平及母乳喂養(yǎng)率的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（03）：225.

[2]孫瑛琪.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握水平及母乳喂養(yǎng)率的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（12）：176-178.

[3]吳延芹.產(chǎn)科護(hù)理人員對(duì)妊娠合并癥產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)認(rèn)識(shí)的護(hù)理措施及效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（04）：77-78.