丁顯飛

【摘 要】目的：分析研討了在西藥房管理中，實(shí)施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院的應(yīng)用價(jià)值。方法：我院西藥房在2017 年1 月開始正式實(shí)行藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度，現(xiàn)在將2015 年11 月至2016 年12 月期間在還沒有實(shí)施藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度階段期間來西藥房購(gòu)買藥品的患者設(shè)定為常規(guī)組，再將2017 年1 月至2018 年2 月期間在我院西藥房管理已經(jīng)實(shí)施了藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度階段來西藥房購(gòu)買過藥品的患者設(shè)定為試驗(yàn)組，分兩組后對(duì)實(shí)施與未實(shí)施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度前后所出現(xiàn)的藥品出錯(cuò)率、患者滿意度，進(jìn)行對(duì)比觀察研究.分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì).結(jié)果：試驗(yàn)組的藥品出錯(cuò)率上為0.55%，明顯要比常規(guī)組的1.86%低，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）.試驗(yàn)組在患者總滿意度上為93.54%，明顯要比常規(guī)組的80.26%高，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院西藥房管理中，實(shí)施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度的應(yīng)效果明顯，能夠降低西藥藥品的出錯(cuò)率，從而提高患者的滿意度，對(duì)提高西藥房管理質(zhì)量有著重要的意義，因此值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】西藥房管理；藥品合理分類；監(jiān)管制度

【中圖分類號(hào)】R614 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-0219-01

進(jìn)入21 世紀(jì)以來，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)健發(fā)展的背景下，我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療水平得到了顯著的進(jìn)步和發(fā)展。西藥房在醫(yī)院管理以及臨床中都是重要的部門，工作都較為繁瑣，隨著醫(yī)院臨床技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)院的就診量也在逐年上升著，根據(jù)記錄中的臨床數(shù)據(jù)也發(fā)現(xiàn)，門診數(shù)量比住院患者的數(shù)量增加的更迅速，這樣一來增加了西藥房藥量初種類，進(jìn)而使得西藥房藥師們的工作量也增加了，西藥房工作量的增加會(huì)極容易在藥品管理以及發(fā)放藥品中出現(xiàn)差錯(cuò)，這樣可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果影響到醫(yī)院的治療質(zhì)量和威脅到患者的生命安全。傳統(tǒng)的藥品管理只是流水的來記錄藥品信息，藥品數(shù)量、信息的查找都很不方便，現(xiàn)在藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度開始慢慢在各大醫(yī)院進(jìn)行推廣，很好的適用于現(xiàn)今醫(yī)院情況，本次調(diào)查研究主要是對(duì)比分析在醫(yī)院西藥房管理中，常規(guī)西藥藥品管理辦法和藥品合理分配及藥品監(jiān)管制度的應(yīng)用效果如何，提供證據(jù)以及參考意見給今后各大醫(yī)院適應(yīng)發(fā)展后的西藥房藥品管理，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院西藥房在2017 年1 月開始正式實(shí)行藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度，現(xiàn)在隨機(jī)選取2015 年11 月至2016 年12 月期間在還沒有實(shí)施藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度階段期間來西藥房購(gòu)買藥品的患者3000 例設(shè)定為常規(guī)組，再隨機(jī)選取2017 年1 月至2018 年2 月期間在我院西藥房管理已經(jīng)實(shí)施了藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度階段來西藥房購(gòu)買過藥品的患者3000 例設(shè)定為試驗(yàn)組。

1.2 方法

1.2.1 藥品合理分類的方法、措施

①根據(jù)藥品的種類、劑量、類型、適應(yīng)癥、數(shù)量等對(duì)我院西藥房不同性質(zhì)藥品來進(jìn)行合理分類，處方藥和非處方藥要分門別類，為了減少藥品分類差錯(cuò)的發(fā)生，在分類過程中要認(rèn)真做好藥品信息的記錄工作，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤；②對(duì)于特殊藥品要根據(jù)藥品的特征進(jìn)行特殊管理，諸如麻醉類、精神類藥品要存儲(chǔ)在專門的區(qū)域；③像外科、消化科、婦科、兒科、五官科等的藥品分類，要對(duì)不同治療科室的藥品進(jìn)行細(xì)分；④對(duì)于注射類藥品分類，對(duì)口服制劑、注射制劑、皮下注射制劑等根據(jù)注射方法進(jìn)行有效分類；⑤對(duì)于其他藥品則可以根據(jù)人的器官分為呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等藥品類型。

1.2.2 加強(qiáng)藥品監(jiān)管制度的制定和執(zhí)行

①醫(yī)院要建立具有信息化的藥品管理系統(tǒng)：根據(jù)西藥房管理的實(shí)際需要，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和現(xiàn)代化信息技術(shù)來構(gòu)建具有信息化的管理系統(tǒng)； ②組建專業(yè)性的管理小組：即醫(yī)院對(duì)所有藥師來進(jìn)行綜合考核，從中尋找合適的管理工作人員要根據(jù)西藥房管理實(shí)際和問題等來，再來組建成高素質(zhì)高能力的管理監(jiān)督小組，使西藥房的用藥管理更加安全、規(guī)范、有效。 ③健全監(jiān)管制度：根據(jù)我國(guó)監(jiān)督規(guī)定和藥品管理要求等，結(jié)合醫(yī)院西藥房管理實(shí)際來制定具有針對(duì)性的藥品監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)、制度。要填寫詳細(xì)的藥品出入庫(kù)登記表當(dāng)藥品采購(gòu)時(shí)，也要加強(qiáng)完善藥房的基礎(chǔ)設(shè)施，使得藥品的存儲(chǔ)環(huán)境規(guī)范化，符合要求。

1.3 觀察指標(biāo)

將本次研究實(shí)驗(yàn)對(duì)實(shí)施與未實(shí)施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度前后所出現(xiàn)的西藥房藥品出錯(cuò)率數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較；我院制定一份患者滿意度調(diào)查問券，分為非常滿意、滿意以及不滿意。對(duì)其滿意度情況進(jìn)行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息選用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS210 軟件對(duì)療效進(jìn)行數(shù)據(jù)信息分析、統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用x2 檢驗(yàn)，組件比較應(yīng)用計(jì)數(shù)資料用卡方來檢驗(yàn)，P<0.05 則為差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組的藥品出錯(cuò)率上為0.55%，明顯要比常規(guī)組的1.86%低，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）.試驗(yàn)組在患者總滿意度上為93.54%，明顯要比常規(guī)組的80.26%高，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。見下表1

3 討論

根據(jù)相關(guān)報(bào)道可知，醫(yī)院西藥房藥品管理不當(dāng)會(huì)造成藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率大大增高，患者的生命安全也可能受到危及，在對(duì)醫(yī)院西藥房藥品進(jìn)行合理分類的同時(shí)，加強(qiáng)藥品監(jiān)管制度是降低危害的有效途徑，而藥品合理分類管理和藥品監(jiān)管制度就是在現(xiàn)今患者越來越多、西醫(yī)用藥不斷增加、醫(yī)療差錯(cuò)率越來越高的情況下推出的一種新的西藥房藥品管理制度。因此，在實(shí)際管理工作中，必須充分考慮多方面影響因素，從多角度出發(fā)加強(qiáng)醫(yī)院西藥房管理，提高藥房藥品質(zhì)量和安全性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，降低藥房風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

本次的研究結(jié)果顯示，我院西藥房在2017 年1 月開始正式實(shí)行藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度后，試驗(yàn)組的藥品出錯(cuò)率上為0.55%，明顯要比常規(guī)組的1.86%低，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）.試驗(yàn)組在患者總滿意度上為93.54%，明顯要比常規(guī)組的80.26%高，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)果表明，通過合理分類，對(duì)我院的西藥房管理工作進(jìn)行加強(qiáng)、監(jiān)管與優(yōu)化，提高了管理水平，取得很好的效果。改進(jìn)后，明顯降低了藥房的差錯(cuò)率，與改進(jìn)前比較差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)也大大提升了患者的滿意度，值得臨床推廣。

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