李娜

【摘 要】目的：總結(jié)并歸納探討綜合性護理干預對風濕免疫病患者激素治療依從性與認知程度的影響。方法：本文挑選我院50例風濕免疫病患者，挑選自2017年2月至2017年12月，將其納入本研究。將患者按照抽簽法分為對照組和綜合組各25例。對照組采用常規(guī)護理方案，綜合組在其基礎(chǔ)上給予綜合性護理方案。比較兩組依從性及患者對疾病認知程度。結(jié)果：護理前，兩組對疾病認知程度評分比較，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P>0.05的結(jié)局，兩組無分析意義，可比；護理后，給予綜合性護理方案的綜合組在依從性及患者對疾病認知程度方面，均遠優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。結(jié)論：在風濕免疫病患者激素治療期間，應用綜合性護理干預可顯著提高患者對疾病的認知程度，對于患者依從率的提升有較高的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】綜合性護理；風濕免疫?。患に刂委?；依從性；認知程度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0112-01

風濕免疫疾病疾病主要指侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的病[1]。本文總結(jié)并歸納分析舒適護理對胸部外傷肋骨骨折術(shù)后患者疼痛癥狀的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文挑選我院50例風濕免疫病患者，挑選自2017年2月至2017年12月，將其納入本研究。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。將患者按照抽簽法分為對照組和綜合組各25例。綜合組：男7例，女18例；年齡19～62歲，平均（38.32±1.29）歲；對照組：男6例，女19例；年齡20～63歲，平均（38.42±1.23）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強。

1.2 納入標準、排除標準

a）納入標準：①確診為風濕免疫病者[2]；②簽署同意書并自愿參與研究者。

b）排除標準：①精神障礙者；②有藥物濫用史者；③軀體功能障礙者；④哺乳期婦女及孕婦。

1.3 方法

在護理方法上，對照組采用常規(guī)護理方案，包括對患者各項指標進行監(jiān)測等。

綜合組在其基礎(chǔ)上給予綜合性護理方案，先建立護理檔案，確定疾病劃分；然后由專業(yè)護理人員對患者進行相關(guān)案例的介紹，提高患者對疾病的認知；患者入院日起與其進行溝通，了解患者具體病情及個人基礎(chǔ)狀況，針對患者的文化程度采用患者可以接收的方式對其進行相關(guān)知識的宣教，選擇現(xiàn)場示范、護患溝通、病友交流、視頻播放等多種方式，就治療方法、相關(guān)并發(fā)癥的預防、注意事項對患者進行指導，提高其對治療配合度和依從性的認知；此外，還對患者進行行為方面的干預，指導患者遵醫(yī)囑用藥，同時將服藥和生活習慣相結(jié)合，提醒患者加強安全防護，提高患者肢體協(xié)調(diào)性，提高患者及其家屬在生活中的安全防護意識。

兩組均持續(xù)護理1個月。比較兩組依從性及患者對疾病認知程度。

1.4 觀察指標

采用我院自制依從性量表比較兩組依從性，包括飲食、運動、用藥、生活習慣等維度，總分100分，0～59分為差；60～84分為良；85～100分為優(yōu)。依從率=（優(yōu)+良）例數(shù)/總例數(shù)×100%。采用我院自制疾病認知量表比較兩組患者對疾病相關(guān)知識的認知程度，總分100分，評分越高，認知程度越高。

1.5 統(tǒng)計學方法

由SPSS19.0分析結(jié)果，認知程度評分由（ ±s）展現(xiàn)，行t檢驗，依從率由%展現(xiàn)，組間運行χ2檢驗，以P<0.05為存在分析意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組依從率的比較

觀察組依從性方面，優(yōu)、良、差分別為15、8、2例，依從率為92.0%；對照組依從性方面，優(yōu)、良、差分別為8、9、8例，依從率為68.0%。數(shù)據(jù)顯示：經(jīng)各自護理后，給予綜合性護理方案的綜合組依從率為92.0%，遠高于對照組的68.0%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P<0.05的結(jié)局（χ2=4.5000，p=0.0339），兩組存在分析意義。

2.2 兩組對疾病認知程度的比較

經(jīng)各自護理后，給予綜合性護理方案的綜合組患者對疾病認知程度評分為（92.38±1.34）分，遠高于對照組的（85.06±1.35）分，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P<0.05的結(jié)局（t=4.7105，p=0.0000），兩組存在分析意義。

3 討論

常見的風濕免疫疾病有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變，包括類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、原發(fā)性干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風等[3]。

此項試驗中，護理前，兩組對疾病認知程度評分比較，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P>0.05的結(jié)局，兩組無分析意義，可比；護理后，給予綜合性護理方案的綜合組在依從性及患者對疾病認知程度方面，均遠優(yōu)于對照組，表明綜合性護理可提高風濕免疫病患者對疾病的認知程度和依從率。

綜上所述，在風濕免疫病患者激素治療期間，應用綜合性護理干預可顯著提高患者對疾病的認知程度，對于患者依從率的提升有較高的臨床意義。

參考文獻

[1]梁梅蘭， 吳美景， 王微. 兒童哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性分析及護理干預[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（6）：803.

[2]佚名. 中西醫(yī)結(jié)合風濕免疫病學[M]. 2009：41.

[3]高潔， 張煥珍. 優(yōu)質(zhì)護理對普外科患者疾病認知度、治療依從性及護理滿意度的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐， 2017， 2（15）：173-174.