王新元

【摘要】 目的 探討冠心病心律失常應用優(yōu)質(zhì)護理理念的優(yōu)越性。方法 84例冠心病心律失?；颊?， 通過電腦隨機的方式分為常規(guī)組與研究組， 每組42例。常規(guī)組接受常規(guī)化護理， 研究組在進行常規(guī)化護理的同時接受優(yōu)質(zhì)護理。觀察比較兩組患者的生活質(zhì)量評分。結(jié)果 治療后， 研究組患者的心理功能、生理功能、社會功能以及物質(zhì)生活評分分別為（90.5±3.3）、（88.6±3.2）、（89.7±2.5）、（86.4±2.4）分， 均顯著高于常規(guī)組的（67.8±3.5）、（69.7±3.1）、（68.7±2.4）、（67.7±2.7）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=30.582、27.492、39.271、33.548， P<0.05）。結(jié)論 為冠心病心律失?；颊唛_展優(yōu)質(zhì)護理具有顯著的優(yōu)越性， 可提高患者生活質(zhì)量， 促使其早期康復， 值得臨床進一步推廣應用。

【關(guān)鍵詞】 冠心?。恍穆墒С?；優(yōu)質(zhì)護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.096

冠心病最主要的臨床表現(xiàn)是心律失常， 比如異位性心律失常、竇性心律失常等。隨著近兩年來人們飲食結(jié)構(gòu)的變化， 我國冠心病發(fā)病率呈攀升態(tài)勢。有研究指出， 優(yōu)質(zhì)護理能夠幫助冠心病心律失常患者放松身體， 進而改善消極情緒， 降低心肌梗死的發(fā)生幾率[1]。本次研究以本院收治的84例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉ο?， 探討優(yōu)質(zhì)護理理念應用的優(yōu)越性?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年10月～2017年10月本院收治的84例冠心病心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο?， 通過電腦隨機的方式分為常規(guī)組與研究組， 每組42例。研究組中男

24例， 女18例；年齡34～80歲， 平均年齡（56.5±7.9）歲；病程1～12年， 平均病程（5.3±2.3）年。常規(guī)組中男25例， 女17例；年齡33～80歲， 平均年齡（56.7±7.9）歲；病程1～11年， 平均病程（5.1±2.0）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)化護理， 包括充分休息、準備急救物品、心電圖監(jiān)護以及有關(guān)宣教等。研究組在進行常規(guī)化護理的同時接受優(yōu)質(zhì)護理， 具體內(nèi)容如下。①優(yōu)質(zhì)心理護理：冠心病容易引起呼吸不暢、心前區(qū)疼痛等臨床表現(xiàn)， 容易影響患者心理狀態(tài)， 誘發(fā)諸多消極情緒， 比如煩躁、緊張不安、焦慮等， 護理人員應當積極與患者加強交流， 鼓勵患者訴說， 并耐性傾聽， 解疑答惑， 告訴患者成功治愈案例， 幫患者建立治愈的信心。②優(yōu)質(zhì)飲食護理：日常生活中， 囑咐患者盡量多攝入維生素、高蛋白食物， 禁止刺激性過大、辛辣等食品， 每日少食多餐， 不宜過飽。若有必要， 可讓專業(yè)的營養(yǎng)師， 根據(jù)患者病情、身體情況制定合理的膳食方案， 幫助患者補充機體營養(yǎng)需要。③優(yōu)勢生活護理：冠心病心律失?；颊咝枰L時間臥床靜養(yǎng)， 故胃腸消化能力較為薄弱， 容易引起排便不暢， 更甚至便秘， 基于此， 護理人員囑咐患者盡量以高纖維食品為主， 以促進胃腸蠕動， 比如芹菜、香蕉、紅薯等， 若有必要可為患者使用開塞露， 幫助患者通便， 告知患者禁止劇烈運動， 日?；顒?、鍛煉以心臟耐受為宜。④病情觀察護理：為患者予以吸氧， 每分鐘氧流量設(shè)定為1～2 L， 并持續(xù)吸入， 為心肌提供充足的氧氣， 同時予以藥物治療， 減少心律失常的次數(shù)， 24 h動態(tài)觀察患者心律， 一旦有異常情況則立刻反饋給醫(yī)師， 行積極有效處理。

1. 3 觀察指標及評定標準 采用生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOL-74）評定兩組患者心理功能、生理功能、社會功能以及物質(zhì)生活4個維度的生活質(zhì)量， 各項維度評分的總分均為100分， 分數(shù)與生活質(zhì)量呈正相關(guān)， 即分數(shù)越高， 患者生活質(zhì)量越高。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療后， 研究組患者的心理功能、生理功能、社會功能以及物質(zhì)生活評分均顯著高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

鍛煉過度、情緒過激、飲食不節(jié)等都有可能會引起冠心病， 冠心病容易出現(xiàn)心律失常表現(xiàn)， 冠脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧， 影響心肌細胞的膜電位的穩(wěn)定性， 觸發(fā)折返， 最終引起心律失常。冠心病心律失常發(fā)病比較急且十分嚴重， 若臨床治療不及時則極有可能會威脅到患者的生命安全[2-4]。

本次研究中特此探討了優(yōu)質(zhì)護理在冠心病心律失?；颊叩膽眯Ч?， 其目的是為了提高患者身體質(zhì)量， 改善其生活質(zhì)量。結(jié)果對照分析發(fā)現(xiàn)， 接受優(yōu)質(zhì)護理后研究組的心理功能、生理功能、社會功能以及物質(zhì)生活等4個維度的生活質(zhì)量評分均顯著高于常規(guī)化護理的常規(guī)組（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護理遵循“以人為本”的護理理念， 在患者接受臨床治療期間， 醫(yī)護人員按照患者的心理、生理問題， 從飲食上、生活上、心理上以及病情等各個方面予以針對性的護理， 消除誘發(fā)心律失常的因素， 減低心律失常的次數(shù)， 進一步改善患者生活質(zhì)量。

總之， 冠心病心律失?；颊邞脙?yōu)質(zhì)護理能夠顯著提高生活質(zhì)量， 優(yōu)越性十分突出， 值得臨床普及。

參考文獻

[1] 吳連. 探討分析老年冠心病心律失常護理方法以及效果. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（35）：6828-6829.

[2] 楊春梅. 優(yōu)質(zhì)護理對老年冠心病心律失常患者焦慮情緒的影響分析. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2016， 4（22）：111.

[3] 司水清. 分析優(yōu)質(zhì)護理對心律失常患者負面情緒的影響體會. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2016， 4（16）：108-109.

[4] 顏雪輝. 優(yōu)質(zhì)護理對心律失常患者負面情緒的影響分析. 心血管病防治知識（學術(shù)版）， 2016， 4（10）：68-70.

[收稿日期：2017-12-01]