李月嫦

【摘要】目的 分析與探究健康教育在四肢長骨骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇本院于2016年10月-2017年10月間收治的62例四肢長骨骨折患者為研究主體。劃分為A組和B組，均是31例。A組給予健康教育護(hù)理，B組給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)比并發(fā)癥情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果 A組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.68%，B組為38.71%，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組的護(hù)理滿意度為93.55%，B組為67.74%，對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為四肢長骨骨折患者行健康教育護(hù)理可顯著減少其并發(fā)癥，且能獲得較佳的護(hù)理滿意度，應(yīng)推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；四肢長骨骨折；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.36..02

四肢長骨骨折在臨床骨科中發(fā)病率較高，其致病原因主要為交通意外、高處墜落或打架等[1]。若治療期間護(hù)理不當(dāng)，可能導(dǎo)致該病患者出現(xiàn)缺血壞死、骨折處感染等不良后果，進(jìn)而影響整體療效[2]。臨床中常使用常規(guī)護(hù)理模式提高該病患者的護(hù)理效果，本文旨在分析健康教育在該病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2016年10月～2017年10月間收治的62例四肢長骨骨折患者為研究主體。劃分為A組和B組，均是31例。A組中，男18例，女13例；年齡范圍是60～80歲，平均（66.24±2.51）歲；其中，上肢長骨骨折21例，下肢長骨骨折10例。B組中，男17例，女14例；年齡范圍是61～79歲，平均（65.88±2.27）歲；其中，上肢長骨骨折20例，下肢長骨骨折11例。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，不存有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

B組給予常規(guī)護(hù)理，即用藥指導(dǎo)、生命體征定時(shí)監(jiān)測、治療注意事項(xiàng)告知和并發(fā)癥常規(guī)預(yù)防等。A組給予健康教育護(hù)理：一、入院教育：護(hù)理人員應(yīng)采用友好、熱情、和藹的態(tài)度接待剛?cè)朐夯颊?，為其詳?xì)講解病區(qū)環(huán)境和疾病相關(guān)知識(shí)，并介紹主治醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員。細(xì)心觀察患者入院后的情緒情況，積極、耐心的為其解答相關(guān)問題，并給出解決措施。主動(dòng)與患者交流，了解其生活習(xí)慣、文化水平、工作職業(yè)和病史等基本信息，用以針對(duì)性護(hù)理實(shí)施。為患者講解疾病治療方法、治療安全性，引用成功病例，增強(qiáng)其治療信心，使其保持樂觀心態(tài)。二、心理教育：由于該類骨折具有偶然性、突發(fā)性，且會(huì)影響到患者的活動(dòng)能力和基本生活能力，因此可能導(dǎo)致患者的沮喪、焦慮和恐懼等心理。護(hù)理人員應(yīng)積極開展臨床教育，為患者普及該病的治療配合事項(xiàng)，告知其主動(dòng)配合治療對(duì)疾病康復(fù)的重要性，使其主觀能動(dòng)性提高。護(hù)理人員在掌握患者基本信息的基礎(chǔ)上，利用行為、語言或表情等途徑影響患者的態(tài)度、行為或情緒，使其心理應(yīng)激狀態(tài)得以調(diào)整。三、住院教育：護(hù)理人員為患者詳細(xì)講解住院期間需要接受的治療項(xiàng)目，使其做好心理準(zhǔn)備。告知患者治療期間可能出現(xiàn)疼痛、便秘或褥瘡等并發(fā)癥，并為其普及預(yù)防方法。給予患者科學(xué)飲食指導(dǎo)，為其制定飲食結(jié)構(gòu)，確保其每日的營養(yǎng)物質(zhì)攝取充足而豐富，進(jìn)而提高免疫力。教授長期臥床治療患者正確的床上大小便方法，并告知其多進(jìn)食膳食纖維，防止便秘。四、功能鍛煉教育：為患者全面講解積極進(jìn)行功能鍛煉的重要性，使其主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉。指導(dǎo)夾板牽引固定患者于一定范圍內(nèi)進(jìn)行肌肉收縮活動(dòng)，未被固定的關(guān)節(jié)應(yīng)盡早活動(dòng)。為患者制定科學(xué)的功能鍛煉計(jì)劃，堅(jiān)持循序漸進(jìn)、由少至多、由低強(qiáng)度到高強(qiáng)度的鍛煉原則，以患者未感覺疼痛和疲勞為宜。五、出院教育：叮囑患者出院后應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，及時(shí)調(diào)整不良心理，并定時(shí)用藥，定期

復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的明顯疼痛、便秘、感染與壓瘡等并發(fā)癥情況；利用自制評(píng)價(jià)表評(píng)估患者的護(hù)理滿意度，包括護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理效果與護(hù)理態(tài)度等，實(shí)行百分制，很滿意為86分以上；滿意為72-86分；較滿意為67-71分；不滿意為67分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比并發(fā)癥情況

A組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.68%，B組為38.71%，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比護(hù)理滿意度

A組的護(hù)理滿意度為93.55%，B組為67.74%，對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

四肢長骨骨折主要分為下肢骨折和上肢骨折，其多由突發(fā)性事件致傷，患者的肢體功能會(huì)嚴(yán)重受限，進(jìn)而影響其基本生活[3]。由于該病患者需要長期治療，因此可能引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥[4]。健康教育屬于綜合護(hù)理中較為重要的組成部分，其可以糾正患者的不良心理，使其保持積極心態(tài)，主動(dòng)配合治療。并能有效協(xié)助患者實(shí)行早期康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的肢體功能恢復(fù)速度[5]。健康教育中包含入院教育、心理教育、住院教育、功能鍛煉教育和出院教育等內(nèi)容，可將健康教育貫穿于患者的整個(gè)治療過程，使其掌握疾病相關(guān)知識(shí)，了解治療流程和目的，熟知治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，進(jìn)而給予及時(shí)預(yù)防[6]?；颊咴谠簝?nèi)健康教育的影響下，會(huì)認(rèn)識(shí)到健康生活習(xí)慣與積極心態(tài)對(duì)于疾病康復(fù)的重要性，加之出院教育，可使其在院外具備較高的自我護(hù)理能力。此外，在健康教育護(hù)理下，患者的主觀能動(dòng)性可顯著提高，對(duì)于疾病的治療配合度也會(huì)提升，利于其骨折康復(fù)，生活質(zhì)量提高[7]。研究中，A組的并發(fā)癥發(fā)生率（9.68%）低于B組（38.71%），對(duì)比差異顯著（P<0.05）。A組的護(hù)理滿意度（93.55%）高于B組（67.74%），對(duì)比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，健康教育可提高四肢長骨骨折患者對(duì)護(hù)理工作的整體滿意度，減少并發(fā)癥情況，可積極推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：李 豆