孫欣彤

【摘要】目的 探討老年呼吸內(nèi)科感染的因素及預防措施。方法 選取我院2015年5月～2016年5月收治的老年呼吸內(nèi)科感染患者120例，對患者的感染情況進行分析。結果 在本組120例患者中，出現(xiàn)泌尿系感染的有17例；消化系統(tǒng)感染的有33例；呼吸系統(tǒng)感染的有66例。與其它類型比較，呼吸系統(tǒng)感染發(fā)生率的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。所有患者均在經(jīng)過治療后，病情均有明顯好轉(zhuǎn)。結論 由于老年患者抵抗力較差，容易受到病菌感染，因此治療起來難度較大，本文就呼吸內(nèi)科中，老年病患受感染的因素進行了具體分析，并提出了相對的預防措施，以期提高患者的生活質(zhì)量。

【關鍵詞】老年；呼吸內(nèi)科；感染；因素；預防措施

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.29..02

本文對我院收治的老年呼吸內(nèi)科感染患者120例進行了回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的老年呼吸內(nèi)科感染患者120例進行了回顧性分析，其中男75例，女45例，年齡62～84歲，平均年齡為74.34歲±8.98歲。根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標準》，所有患者都經(jīng)醫(yī)生確認患有呼吸內(nèi)科感染性疾病，患有嚴重內(nèi)科疾病的患者不包括在內(nèi)。

1.2 方法

將所有入選患者的臨床資料匯總在一起，按照病況的不同進行分類，在這個過程中，要結合主治醫(yī)師及護理人員的意見，以便于針對病情提出有效的預防措施。

1.3 觀察指標

觀察患者的感染情況，感染主要分為以下幾種情況：呼吸系統(tǒng)感染為主，消化系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)感染等。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

本組患者中感染情況如下，呼吸系統(tǒng)感染發(fā)生率與其他類型比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?；颊呔?jīng)有效治療后好轉(zhuǎn)，見表1。

3 討 論

3.1 感染影響因素分析

3.1.1 生理因素

經(jīng)過長時間的調(diào)查與研究，我們發(fā)現(xiàn)感染呼吸系統(tǒng)疾病的患者，其上呼吸道帶真菌率高達15%。而老年患者由于自身年齡及身體素質(zhì)的因素，身體抵抗力較弱，使得病情反復，通常需要住院治療。種種原因?qū)е吕夏昊颊吆粑栏腥韭蔬h遠高于其他人群，再加上某些疾病在治療時需要使用廣譜抗生素，這種抗生素會抑制或直接殺死人體內(nèi)的敏感菌株，真菌獲得了繁殖機會，且毒性不斷增強，最終引發(fā)全身性真菌感染。

3.1.2 心理因素

老年人群在感染了呼吸道疾病后，會出現(xiàn)咳嗽、氣短、胸悶、咯血以及咳痰等癥狀?；颊唛L期受到病痛的折磨，會直接影響到老年患者的心理健康，導致患者出現(xiàn)煩躁、失眠、恐懼等心理，這樣反而不利用后續(xù)治療的開展。由于住院時間過長，生活無法自理，加重了患者的心理負擔，長期下去極易會引發(fā)老年抑郁癥。

3.1.3 環(huán)境因素

老年患者在住院期間，家屬探視會帶來較多的外界細菌，細菌通過交談、接觸傳播，最終引發(fā)反復感染。再加上部分護理人員在進行病房管理時，護理措施沒有做到位，種種原因都極易引發(fā)呼吸道感染。

3.2 控制老年人呼吸內(nèi)科感染的具體措施

3.2.1 心理護理

無論是在哪種疾病中，心理因素都起到關鍵作用。因此，醫(yī)護人員應當保持充足的耐心，關注患者的心理狀態(tài)，加強與患者的溝通交流，建立起良好的護患關系。在心理上，給予患者鼓勵與支持，幫助其樹立治愈的信心。

3.2.2 盡量避免藥物濫用，對抗菌素的應用進行嚴格控制

由于在呼吸內(nèi)科疾病的治療中，需要用到較多的抗菌素，這也是造成呼吸感染的因素之一。因此，在治療過程中，醫(yī)護人員應當嚴格控制抗菌素的用量，適當縮小使用范圍。為了避免患者身體出現(xiàn)菌群失調(diào)的現(xiàn)象，需要根據(jù)患者的實際情況，進行病原學檢查，觀察藥敏實驗結果，決定抗生素的使用與否。

3.2.3 加強醫(yī)療和護理管理水平

首先要提高護理人員的操作水平及職業(yè)素養(yǎng)，護理人員必須對該疾病有一個具體的了解，并落實心理護理，對老年患者給予足夠的尊重與關心。其二是做好預防措施，降低感染率，提高患者人體免疫力。

在本次研究中，針對引發(fā)感染的主要因素進行具體分析，并提出的相應的預防措施，對于改善患者的病況具有臨床價值。綜上所述，在對老年特殊群體進行治療時，要制定科學合理的治療計劃，采取針對性措施，從心理因素著手，提高整體醫(yī)療水平，改善患者預后，促進患者早日康復。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷