朱鵬偉

【摘要】目的：主要分析了在社區(qū)實(shí)施糖尿病高危人群預(yù)防性健康教育的效果。方法：以社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心收治的100例糖尿病高危人群為觀察對(duì)象進(jìn)行預(yù)防性健康教育，主要的教育內(nèi)容包括：糖尿病的相關(guān)健康知識(shí)、飲食安排、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血糖檢測(cè)指導(dǎo)等;宣教的方式包括：圖文宣傳、講座宣傳、書面宣傳等，最后社區(qū)通過走訪扣問卷調(diào)查的方式了解實(shí)施效果。結(jié)果：接受教育后高危人群的預(yù)防措施的達(dá)標(biāo)率有了明顯的提高，自我管理的水平有所提高，掌握的糖尿病相關(guān)知識(shí)也有了明顯增多，飲食安排、運(yùn)動(dòng)情況以及血糖檢測(cè)等都優(yōu)于教育前，且都沒有出現(xiàn)糖尿病病例，前后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)防性健康教育的實(shí)施可以有效提高高危人群的認(rèn)知和相關(guān)知識(shí)的掌握程度，幫助其更健康地鍛煉、飲食等，進(jìn)而達(dá)到降低糖尿病的發(fā)病率的目標(biāo)。結(jié)論：對(duì)社區(qū)的糖尿病高危人群進(jìn)行預(yù)防性健康教育可以幫助其提高認(rèn)知、了解危害性，提高糖尿病高危人群的自我管理和自護(hù)能力，減少發(fā)生糖尿病，提高廣大糖尿病高危人群的生活質(zhì)量，所以值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病預(yù)防;糖尿病高危人群;健康教育

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們的生活習(xí)慣也有了巨大變化，我國現(xiàn)如今已經(jīng)步入老年化社會(huì)，作為常見臨床疾病的糖尿病，其發(fā)病率也在不斷地升高，甚至發(fā)病人群的年齡層日趨年輕化。糖尿病作為慢性終身性的疾病，會(huì)極大地威脅人體健康，糖尿病導(dǎo)致死亡的患者數(shù)量也在日趨增加，所以我們必須要加以重視。目前治療糖尿病的主要方法還是藥物治療，以藥物控制患者血糖的濃度，維持患者的血糖平衡。雖然藥物治療在一定程度上可以起到一定的控制作用，降低患病率，但是對(duì)于糖尿病的高危人群來說藥物治療并不能起到作用，所以對(duì)糖尿病高危人群必須采取預(yù)防性健康教育的方法，包括宣傳健康的飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，以維持健康的血糖水平，降低發(fā)病率，保障體質(zhì)健康。社區(qū)是實(shí)施預(yù)防性健康教育的主要場(chǎng)所，糖尿病高危人群數(shù)量比較多，但是一般來說高危人群對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)了解比較少。所以為了幫助糖尿病高危人群了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)自我管理能力，減少發(fā)生糖尿病的幾率，所以展開了此次研究，對(duì)社區(qū)糖尿病高危人群實(shí)施了糖尿病預(yù)防性健康教育，提高其認(rèn)知水平，幫助其合理規(guī)劃生活方式，降低糖尿病的發(fā)病率，對(duì)比實(shí)施前后其自我管理水平，具體的結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的100例糖尿病高危人群為觀察對(duì)象，對(duì)這100例高危人群實(shí)施5個(gè)月的預(yù)防性健康教育，具體的內(nèi)容有：健康知識(shí)教育、飲食安排教育、生活方式指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)方式指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)血糖變化等，對(duì)比實(shí)施前后其自我管理水平的變化。此100例高危人群中有63例男性，37例女性;平均年齡為（63±5.1）歲;有45例為小學(xué)文憑，23例為中學(xué)文憑，32例高中及以上文憑，觀察對(duì)象的這些基礎(chǔ)資料的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。此高危人群標(biāo)準(zhǔn)要求具有家族糖尿病病史，血糖指數(shù)較高，身材肥胖，血壓高，低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白等數(shù)據(jù)異常，并可能隨時(shí)發(fā)生糖尿病，排除不能長(zhǎng)期接受預(yù)防性健康教育、因患有嚴(yán)重疾病而溝通困難的患者，所有的觀察對(duì)象均了解并自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 預(yù)防性健康教育

①知識(shí)教育：通過講座、網(wǎng)絡(luò)、書籍等方式向糖尿病高危人群詳細(xì)介紹相關(guān)的基本知識(shí)，使糖尿病高危人群明確糖尿病的發(fā)病原因、危害、治療方法等，提高其認(rèn)識(shí)，反省并改正自己的生活習(xí)慣。

②飲食教育：宣傳控制血糖的重要方法，其中最主要的方法便是改善飲食習(xí)慣，所以要指導(dǎo)高危人群少食多餐、合理飲食，多食用低糖、低脂肪、低鹽的食物.保持飲食的少油和少鹽，定時(shí)定量進(jìn)食，改正不良進(jìn)食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，以保證消化。相關(guān)的工作人員可以根據(jù)高危人群的個(gè)人飲食習(xí)慣和喜好等幫助制定飲食計(jì)劃，并向其詳細(xì)介紹禁食食物。

⑧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：在第3至第4個(gè)月時(shí)，強(qiáng)化對(duì)高危人群的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以糖尿病高危者的具體情況（性別、年齡、愛好）為依據(jù)制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并按照愛好及年齡分組，如：慢跑組、太極組等，以提高參與者的積極性，形成相互學(xué)習(xí)、互相幫助的良好氛圍。通過運(yùn)動(dòng)，保障糖尿病高危人群的身體健康和生活質(zhì)量。

④生活指導(dǎo)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員對(duì)糖尿病高危人群定期進(jìn)行家訪，進(jìn)行生活方面的指導(dǎo)，幫助制定管理計(jì)劃，叮囑參與者的家屬進(jìn)行監(jiān)督，并由相關(guān)的專業(yè)人員監(jiān)督管理沒有家屬的參與者。并在最后1個(gè)月時(shí)驗(yàn)收預(yù)防性健康教育的實(shí)施效果。

1.2.2 成果驗(yàn)收

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員到患者家中進(jìn)行走訪，觀察并記錄患者前后的情況變化，主要是血糖指數(shù)的變化，因?yàn)檠菨舛仁欠从程悄虿∏闆r的重要手段，并請(qǐng)高危人群填寫自制的調(diào)查問卷進(jìn)行自我管理水平評(píng)估。此外，還要鼓勵(lì)高危人群定期進(jìn)行血糖濃度的測(cè)量。

1.2.3 加強(qiáng)宣傳

宣傳也是加強(qiáng)和糖尿病高危人群聯(lián)系的重要方式，主要包括社區(qū)舉辦醫(yī)學(xué)講座、張貼預(yù)防糖尿病疾病的手段的海報(bào)，發(fā)放宣傳頁等。在人口數(shù)多、公共場(chǎng)所比較大的社區(qū)，邀請(qǐng)專業(yè)的營養(yǎng)師和醫(yī)生展示制作健康食品的方法，鼓勵(lì)居民回家按照教授的方法做健康的食品。

1.3 觀察指標(biāo)

主要對(duì)比這100例糖尿病高危人群在實(shí)施預(yù)防性健康教育前后的自我管理指標(biāo)變化，包括：相關(guān)知識(shí)的掌握程度、規(guī)范運(yùn)動(dòng)、合理飲食、定期檢測(cè)血糖的情況。并對(duì)這些高危人群進(jìn)行自我管理水平評(píng)價(jià)的問卷調(diào)查，各項(xiàng)指標(biāo)的滿分都是100分，得分越高，自我管理水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中用“x±s”表示計(jì)量資料，用“t”進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的觀察和糖尿病高危人群的自我評(píng)分來看，在實(shí)施預(yù)防性健康教育后，糖尿病高危人群的各項(xiàng)指標(biāo)都有所提高，即自我管理水平有了顯著提升，糖尿病高危人群的發(fā)病率為0，前后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體的數(shù)據(jù)對(duì)比見表l。

3 討論

在社區(qū)實(shí)施預(yù)防性健康教育對(duì)糖尿病高危人群有著很重要的應(yīng)用價(jià)值，可以有效地降低發(fā)生糖尿病的概率，進(jìn)而達(dá)到改善糖尿病高危人群的生活質(zhì)量的目的。近年來由于人們的生活質(zhì)量提高，人們的生活、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的習(xí)慣都發(fā)生了巨大的變化，有越來越多的含糖量高、過度油膩的食品進(jìn)入到人們的生活中，社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)增大，人們的生活節(jié)奏也隨之加快，所以越來越多人選擇以快餐為食物，運(yùn)動(dòng)鍛煉的實(shí)踐越來越短，也養(yǎng)成了很多不良的生活習(xí)慣。由于這些習(xí)慣的改變，社區(qū)內(nèi)很多人出現(xiàn)了體重偏胖、血糖偏高等問題，這些問題都很容易導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，這些人也便是糖尿病高危人群。所以為了進(jìn)一步的解決糖尿病患者及高危人群的問題，我們必須要做出努力。雖然現(xiàn)如今，現(xiàn)代的醫(yī)療水平有了顯著提高，用于治療糖尿病的藥物種類越來越多，效果也越來越確切，但是至是依靠藥物來治療糖尿病是不夠的，對(duì)于糖尿病高危人群更是如此。可以通過加強(qiáng)預(yù)防性健康教育來進(jìn)一步提高糖尿病高危人群認(rèn)知糖尿病的能力，幫助其養(yǎng)成合理運(yùn)動(dòng)鍛煉、規(guī)范健康飲食、規(guī)范的生活習(xí)慣，摒棄不良習(xí)慣，研究顯示，做好這樣的預(yù)防性措施，除了可以保證良好的生活質(zhì)量，還可以有效地減少發(fā)生糖尿病的幾率，進(jìn)而保障糖尿病高危人群的健康。本文的研究報(bào)告顯示，糖尿病高危人群在接受了預(yù)見性健康教育后，深刻地掌握了糖尿病的相關(guān)知識(shí)，改善并養(yǎng)成了健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，自我管理水平也有了顯著提升，和接受預(yù)防性健康教育前比較的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對(duì)社區(qū)糖尿病高危人群進(jìn)行預(yù)見性健康教育有著重大的意義，可以明顯減少糖尿病的發(fā)病率，進(jìn)而提高人們生活的質(zhì)量，值得進(jìn)一步廣泛地推廣和應(yīng)用。

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