高小安

【摘要】目的：觀察在老年慢性支氣管炎患者的臨床治療當中，患者接受不同劑量霧化吸入劑治療的相應效果。方法：選擇我院在2017年4月至2018年3月期間收治的76例老年慢性支氣管炎患者為主要對象，將其隨機均分成為參考組與觀察組，參考組患者接受常規(guī)劑量鹽酸氨溴索霧化吸入治療，觀察組患者則接受大劑量鹽酸氨溴索治療，對比兩組患者的臨床治療效果以及相關臨床指標。結果：觀察組患者的臨床療效明顯好于參考組，且各項指標均優(yōu)于參考組對象，兩組患者主要數(shù)據對比后存在明顯差異（P<0.05）。結論：針對患有慢性支氣管炎的老年患者而言，給予其大劑量鹽酸氨溴索霧化吸入治療的效果較好，該方案值得推廣。

【關鍵詞】老年慢性支氣管炎;鹽酸氨溴索;大劑量;常規(guī)劑量;療效

慢性支氣管炎是目前臨床呼吸內科的常見病與多發(fā)病，也是一種氣管與支氣管慢性非特異性炎性疾病。慢性支氣管炎患者的發(fā)病原因類型較多，與病毒感染、細菌感染、身體過敏、呼吸功能異常等存在聯(lián)系[1]。慢性支氣管炎會給患者身體帶來直接損傷，如果患者無法接受及時治療，很容易出現(xiàn)肺氣腫等癥狀[2]。在慢性支氣管炎患者中，老年人是發(fā)病主要群體，且患者秋冬季節(jié)更易發(fā)病[3]。老年慢性支氣管炎患者患病后會出現(xiàn)身體發(fā)熱、咳嗽以及嚴重喘息等，患者免疫功能不斷下降，會給身心健康帶來不利影響[4]。我院針對此類患者選擇不同劑量的鹽酸氨溴索進行霧化吸入治療，現(xiàn)根據實驗情況進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年4月-2018年3月我院所收治的慢性支氣管炎患者當中選擇76例老年患者作為研究對象，本次研究得到相關部門的審批，且預先征求了所有患者及其家屬的意見，患者家屬簽署知情同意書?；颊叩募{入標準如下：符合臨床診斷標準、意識清楚、一般資料完整、年齡在60周歲以上。我院將如下對象排除：精神功能障礙患者、其它呼吸系統(tǒng)疾病患者、惡性腫瘤患者、年齡不足60周歲對象、意識紊亂患者、鹽酸氨溴索敏感患者、非自愿入組患者、無家屬監(jiān)護患者、表達與認知功能缺陷患者。將其隨機均勻分作參考組及觀察組，每組各38例對象。參考組男性患者為21例，女性患者17例，患者年齡為61-75歲;觀察組患者當中男性為22例，女性為16例，患者年齡最小62歲，最大76歲，兩組患者的基礎資料接受對比后無任何差異存在（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均需要接受常規(guī)治療，包括鎮(zhèn)咳治療、平喘治療、祛痰與抗感染治療等，參考組患者接受常規(guī)劑量鹽酸氨溴索霧化吸入治療，護士遵醫(yī)囑將15mg鹽酸氨溴索注射液與6ml氯化鈉注射液進行稀釋，之后將其置入負壓霧化器，患者每日接受2次霧化吸入治療，每次時間為15min，患者連續(xù)接受1周治療。

觀察組患者同樣接受鹽酸氨溴索注射液霧化吸入治療，治療方式、每日治療次數(shù)與時間、治療周期與參考組患者相一致，但觀察組患者鹽酸氨溴索注射液的使用劑量為3 0mg[5]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者接受不同劑量鹽酸氨溴索治療后的具體效果，根據患者的癥狀緩解情況等將其療效分成無效、控制以及治愈，患者治療總有效為控制+治愈。無效：患者接受治療后相關癥狀未出現(xiàn)任何改善，部分患者的癥狀甚至出現(xiàn)加重情況;控制：患者主要癥狀得到較好控制，但仍未完全消失，病情時有發(fā)作;治愈：患者治療后的相關癥狀完全消失，患者體征恢復正常。

此外，針對兩組患者接受不同方案治療后的相關指標進行觀察，包括患者的喘息緩解時間、咳嗽緩解時間以及住院時間，并予以淺析。

1.4 統(tǒng)計學分析

我院利用SPSS21.0軟件包對研究中的數(shù)據進行處理，計數(shù)資料選擇n（%）表示，接受X2驗算，計量資料則表示為（x±s），接受t值檢驗。若相關數(shù)據比較后P<0.05，即為存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者治療效果

從表l中所顯示的數(shù)據可看出，觀察組患者的治療效果遠好于參考組，數(shù)據對比后意義明顯。

2.2 患者臨床指標

根據表2中顯示數(shù)據可知，觀察組患者的各項指標均優(yōu)于參考組患者，數(shù)據分析后差異存在意義。

3 討論

目前，伴隨多方面因素的影響，呼吸系統(tǒng)疾病患者的數(shù)量出現(xiàn)增多，且慢性支氣管炎患者成為主要群體，慢性支氣管炎患者多為老年人，患者存在呼吸困難、咳嗽等不同癥狀[6]。老年慢性支氣管炎患者的病程相對較長，若無法接受及時、有效的臨床治療，患者很容易出現(xiàn)肺源性心臟病等一系列并發(fā)癥。因此，針對此類患者選擇科學的治療方案十分關鍵。

老年慢性支氣管炎患者的身體免疫功能相對較差，且患者絕大多數(shù)合并有不同類型的基礎疾病等。針對這類患者的治療，霧化吸入治療的濕潤性較強，且抗感染效果以及祛痰效果都較好，操作方法也較為簡單，所以在臨床中得到了廣泛應用。鹽酸氨溴索是一種臨床常見祛痰藥物，其作用機理在于增強患者肺部表面的活性物質以及呼吸道黏液的分泌，對患者呼吸道進行潤滑，并且可以不斷溶解、破壞患者痰液當中的糖蛋白，對痰液進行稀釋，加速痰液從患者呼吸道排出，以此解除患者的呼吸道阻塞癥狀等。我院針對這類患者治療選擇大劑量鹽酸氨溴索霧化吸入，這樣可以確保患者藥物劑量更為充足，可以盡快緩解患者的相關癥狀，且大劑量鹽酸氨溴索霧化吸入不會給患者帶來嚴重不適，既可以保證治療效果，也能盡快控制患者癥狀。

在此次研究當中，接受大劑量鹽酸氨溴索治療的觀察組患者治療效果明顯好于參考組對象，且各項癥狀緩解時間較快，住院時間也較短，體現(xiàn)了這一治療方式的優(yōu)勢。

4 結語

在老年慢性支氣管炎患者的霧化吸入治療中，為其選擇大劑量鹽酸氨溴索治療的效果較好，患者臨床療效得到保證的同時，主要癥狀緩解較快且住院時間更短，該方案可作為此類患者首選治療方式加以推廣。

參考文獻

[1]徐文華.不同霧化吸入藥物治療老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（19）：37-38.

[2]張延利，不同霧化吸入藥物治療老年慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34 （05）：65+67.

[3]馬麗波，霍思宇，氨溴索不同劑量霧化吸入治療慢性支氣管炎臨床療效分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4 （24）：28+30.

[4]徐江奇，黃小紅，夏斌，劉仕翔，評價鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床效果[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22 （22）：3127—3128.

[5]陳燕，不同劑量霧化吸入劑治療老年慢性支氣管炎的療效觀察建議[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4 （42）：8292.

[6]黃海風，用不同劑量的氨溴索為慢性支氣管炎患者進行霧化吸入治療的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13 （14）：220-221.