王小芳 黃莉華

（福建省閩清精神病防治院 福建 福州 350800）

本文為探究精神分裂癥患者應(yīng)用綜合健康教育的臨床療效及應(yīng)用價(jià)值，于2016年9月—2017年9月選取在我院就診的120例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象參與臨床研究，取得滿(mǎn)意結(jié)果。現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

于2016年9月—2017年9月選取在我院就診的120例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各60例，實(shí)驗(yàn)組中男性患者34例，女性患者26例，平均年齡為37.2歲（Max60歲，Min20歲），平均病程為1.27年（Max2年，Min0.3年）；對(duì)照組中男性患者35例，女性患者25例，平均年齡為35.8歲（Max59歲，Min21歲），平均病程為1.19年（Max1.9年，Min0.5年）。兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無(wú)顯著差別（P＞0.05）。所有研究人員均知曉研究意圖和資料用途。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均接受常規(guī)藥物治療和精神科常規(guī)護(hù)理，口服利培酮片，單次服用劑量控制在（3.75±0.58）mg，一天一次，護(hù)理人員注重照顧患者生活和休息，保障患者擁有充足的睡眠和良好的飲食習(xí)慣，避免一切危險(xiǎn)因素。實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上接受綜合健康教育，具體內(nèi)容包括：

1.2.1 心理干預(yù) 護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，積極與患者聊天，了解患者心中的疑問(wèn)及顧慮，給予患者正確的解答和分析，解釋了解患者心理狀態(tài)[1]，給予患者治療信心。護(hù)理人員要注重平時(shí)的言談舉止，與患者溝通時(shí)保持親切和藹的態(tài)度，語(yǔ)言要平和，平等對(duì)待患者，給予患者充分尊重，注重保護(hù)患者隱私。在進(jìn)行各項(xiàng)操作前要詳細(xì)講解為何這么做及這么做的目的，用以消除患者焦慮恐慌情緒，保證治療進(jìn)程的順利推進(jìn)。每日護(hù)理人員都應(yīng)與患者進(jìn)行至少半個(gè)小時(shí)的交流，耐心聽(tīng)取患者的訴求，不與患者爭(zhēng)辯或嘲諷[2]，認(rèn)同患者感受和理解。護(hù)理人員還需要積極與家屬進(jìn)行溝通交流，共同為患者服務(wù)，給予生活支持。

1.2.2 健康教育 定期開(kāi)展健康教育宣講活動(dòng)，一周3到4次，詳細(xì)為患者講解精神分裂癥的一般病因、發(fā)病機(jī)制、預(yù)防和治療措施等，語(yǔ)言要親和易懂；發(fā)放防治精神病藥物的手冊(cè)，做好身心教育和心理咨詢(xún)，指導(dǎo)患者認(rèn)真對(duì)待生活中的各類(lèi)事件[3]，給予患者解決問(wèn)題的辦法；以認(rèn)知性理論為指導(dǎo)，協(xié)助患者正確認(rèn)識(shí)生活中的各類(lèi)問(wèn)題，以最有效科學(xué)的方法解決各類(lèi)錯(cuò)誤，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高患者對(duì)外界的應(yīng)對(duì)能力，提高生活質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)（或者采用t檢驗(yàn)）；對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 SDS、SAS評(píng)分比對(duì)

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 SDS、SAS評(píng)分比對(duì)

2.2 滿(mǎn)意度比對(duì)

護(hù)理結(jié)束后進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組患者的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 滿(mǎn)意度比對(duì)[（n，%）]

3.討論

精神分裂癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，在青壯年人群中較為多發(fā)。在疾病初期患者病情較為緩慢，患者的意識(shí)、思維、情感、行為等均會(huì)發(fā)生障礙，但意識(shí)仍保持清醒，智力正常。有研究顯示，較多抗精神藥物在首發(fā)精神分裂癥患者的急性期能夠發(fā)揮十分重要的治療作用，但缺乏對(duì)精神分裂癥復(fù)發(fā)的預(yù)防作用，無(wú)法顯著改善受損的社會(huì)功能。眾多研究顯示，在抗精神病藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合多元化綜合護(hù)理干預(yù)可彌補(bǔ)抗精神病藥物治療的不足和缺陷，切實(shí)提高臨床療效。

[1]劉莉容.時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的臨床應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29(24):202-203.

[2]薛敏，程哲.臨床護(hù)理路徑服務(wù)對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28(18):4-6.

[3]吳麗媛，劉文廣.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者服藥依從性及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55(3):143-145，149.