嚴(yán)斕

（上海市長(zhǎng)寧區(qū)虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200051）

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的日益提高，疾病譜也發(fā)生了根本的改變。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的不斷深化改革，開展有效的社區(qū)健康教育工作已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中不可或缺的組成部分。社區(qū)健康教育是以健康為中心、以社區(qū)為范圍、以全體居民為對(duì)象，以促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)?，F(xiàn)將2016年虹橋社區(qū)健康教育工作總結(jié)分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)共有16個(gè)居委，常住人口59551人，設(shè)有3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站咨詢點(diǎn)、16個(gè)居委會(huì)咨詢點(diǎn)。一般情況下，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站咨詢點(diǎn)每周開展5次健康咨詢活動(dòng)，每個(gè)居委會(huì)健康咨詢服務(wù)點(diǎn)每周開展1次健康咨詢活動(dòng)。2016年虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療總數(shù)約140000人次。

1.2 方法

根據(jù)2016年健康教育月報(bào)表、咨詢點(diǎn)月報(bào)表數(shù)據(jù)及質(zhì)控反饋情況進(jìn)行匯總分析。

2.結(jié)果

2.1 社區(qū)健康咨詢服務(wù)點(diǎn)服務(wù)情況

社區(qū)健康咨詢點(diǎn)服務(wù)內(nèi)容包括測(cè)血壓、稱體重、健康咨詢、發(fā)放健康宣教資料等，服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民。3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站咨詢點(diǎn)及16個(gè)居委會(huì)咨詢點(diǎn)開展服務(wù)情況詳見表1。

表1 社區(qū)咨詢服務(wù)點(diǎn)服務(wù)情況

2.2 健康講座、咨詢、大型健康教育活動(dòng)情況

健康講座、咨詢、大型健康教育活動(dòng)（健康進(jìn)樓宇、宣傳周（日）、開放日等活動(dòng)）情況詳見表2。

表2 健康講座、咨詢、大型健康教育活動(dòng)情況

2.3 其他形式健康教育

其他形式健康與情況詳見表3。

表3 其他形式健康教育

2.4 質(zhì)控反饋存在的問(wèn)題

依次為健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性及吸引力、施教人員講課水平偏低、健康咨詢?nèi)藛T專業(yè)水平偏低、健康教育場(chǎng)所設(shè)備較差、活動(dòng)場(chǎng)所較小等。

3.討論

社區(qū)健康教育工作已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中不可或缺的組成部分。2016年虹橋社區(qū)開展了大量且多種形式的健康教育活動(dòng)，但健康教育工作仍存在不少問(wèn)題，包括健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性及吸引力、施教人員講課水平偏低、健康咨詢?nèi)藛T專業(yè)水平偏低、健康教育場(chǎng)所設(shè)備較差、活動(dòng)場(chǎng)所較小等。其他社區(qū)健康教育工作中也發(fā)現(xiàn)不少問(wèn)題，包括健康教育設(shè)備不齊全、社區(qū)健康教育工作人員未能全面理解和掌握健康教育工作的要求和方法[1]、醫(yī)務(wù)人員健康教育知識(shí)掌握不夠、缺乏溝通技巧、[2-3]健康教育的內(nèi)容缺乏針對(duì)性、居民依從性不高等。

健康教育工作有待提高。

首先，應(yīng)充分利用社區(qū)健康咨詢服務(wù)點(diǎn)平臺(tái)。社區(qū)健康咨詢服務(wù)點(diǎn)是上海市健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容, 是上海市健康教育工作的一次創(chuàng)新。按照上海市要求，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下屬衛(wèi)生服務(wù)站及每個(gè)街道下屬居委會(huì)各設(shè)置1個(gè)社區(qū)健康咨詢服務(wù)點(diǎn)。許多老年人平時(shí)閑居在家，接受醫(yī)療信息渠道較窄，老年人中不少人患有慢性疾病，到醫(yī)院看病不是很便利以及經(jīng)濟(jì)等原因，非常希望得到就近的健康服務(wù)。社區(qū)居民普遍認(rèn)為咨詢服務(wù)工作很重要。因此，健康咨詢服務(wù)點(diǎn)是解決居民基本健康問(wèn)題的重要場(chǎng)所。

其次，健康教育工作可與行政手段相結(jié)合，形式應(yīng)更加廣泛多樣化，建立基本健康檔案，通過(guò)激勵(lì)機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制、培訓(xùn)機(jī)制等，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。[4]可借助大醫(yī)院的技術(shù)扶持，應(yīng)尊重居民個(gè)體需求和利益，有計(jì)劃、有目的的開展社區(qū)健康教育活動(dòng)，解決社區(qū)存在的實(shí)際健康問(wèn)題?？蓪⒘x診與健康咨詢相結(jié)合，隨訪與個(gè)體化健康教育相結(jié)合。[5]

再次，應(yīng)加強(qiáng)硬件和軟件建設(shè)，提供條件較好的健康教育場(chǎng)所、設(shè)施；提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育水平；根據(jù)社區(qū)診斷，了解轄區(qū)居民健康情況，提供針對(duì)性的健康教育；借助微信群，提供內(nèi)容豐富、便捷的健康教育；借助家庭醫(yī)生工作室平臺(tái)，提高居民知曉率，掌握居民健康狀況及健康需求動(dòng)態(tài)，提供切實(shí)可行的健康教育。

總之，要重視健康教育的質(zhì)和量。

[1]屈波.淺談社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)[J].泰山衛(wèi)生，2009，33：38.

[2]葉小梅.影響社區(qū)開展健康教育的因素與對(duì)策[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010，8（12）：7-8.

[3]金陽(yáng)，吳佳興.淺談社區(qū)健康教育的策略和措施[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2010，5:388.

[4]譚秋蓉，申向科.淺談提高居民對(duì)社區(qū)健康教育滿意度的干預(yù)措施[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，1：124.

[5]黃聚香.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展健康教育的體會(huì)[J].全科護(hù)理，2010，8（3）：839.