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        個性化護理對產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的預(yù)防效果觀察

        2018-03-12 20:50:38鄒小飛
        醫(yī)學(xué)信息 2017年25期
        關(guān)鍵詞:個性化護理

        鄒小飛

        摘要:目的 觀察個性化護理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果。方法 選取2013年9月~2016年9月在我院接受治療的產(chǎn)后尿潴留患者160例作為此次研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,每組80例。對照組患者接受常規(guī)化護理,觀察組患者則在對照組患者護理的基礎(chǔ)上加用個性化的護理方法,對比分析觀察組與對照組產(chǎn)婦手術(shù)后尿潴留改善情況。結(jié)果 通過不同護理方法之后,觀察組與對照組患者的尿潴留情況都有一定程度的改善,但是觀察組的改善情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論 個性化護理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果顯著,可以推廣使用。

        關(guān)鍵詞:個性化護理;尿潴留;效果分析

        中圖分類號:R473.71 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-1959(2017)25-0127-02

        臨床研究發(fā)現(xiàn),孕婦產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留的情況,主要是由于分娩過程中孕婦的子宮壓迫膀胱和盆腔神經(jīng)叢,導(dǎo)致其膀胱肌出現(xiàn)麻痹顯效,致使運動遲緩無力[1] 。產(chǎn)婦在分娩之后盆腔內(nèi)的壓力因為各種因素的綜合結(jié)果導(dǎo)致降低,誘發(fā)盆腔內(nèi)淤血[2]。另外不過產(chǎn)婦因為產(chǎn)程時間太長誘發(fā)體力透支情況,而最終導(dǎo)致孕婦排尿極其困難[3]。所以必須給予對應(yīng)的護理方法,最大限度的降低孕婦產(chǎn)后尿潴留情況。此次研究選取2013年9月~2016年9月在我院接受治療的產(chǎn)后尿潴留患者160例作為研究對象,分析個性化護理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2013年9月~2016年9月在我院接受治療的產(chǎn)后尿潴留患者160例作為此次研究對象,隨機分為觀察組與對照組各80例。患者全部符合尿潴留的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),同時排除凝血功能異常、心腎功能異常以及有精神疾病的患者。觀察組80例患者中,年齡23~41歲,平均年齡(24.8±2.2)歲。對照組80例孕婦中,年齡21~40歲,平均年齡(24.7±2.3)歲。觀察組與對照組孕婦在年齡等一般資料上差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對照組 應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)方法,主要包括講解藥物的使用方法,提供健康指導(dǎo)以及配合醫(yī)生的各項檢查等。

        1.2.2實驗組 應(yīng)用個性化護理干預(yù)方法,主要包括以下幾種方法:①由護理工作人員正確地引導(dǎo)患者和安慰患者,通過自身良好的行為和態(tài)度等,積極地與患者進行親密溝通,幫助患者放松負面情緒,提供精神方面上的支持和鼓勵。對于情緒較為焦慮的患者,讓患者學(xué)會使用呼吸訓(xùn)練方法,讓患者學(xué)會自我放松;對于抑郁患者, 護理工作人員需要幫助患者積極轉(zhuǎn)移注意力,從疾病的負面影響中走出來;②護理工作人員應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑提供給患者不同的認知來進行干預(yù),主要包括講解患者如何用藥以及如何進行有效止咳等措施,預(yù)防感染的情況出現(xiàn);在藥物使用過程中,護理工作人員應(yīng)該充分了解藥物的使用情況,不僅僅需要對相關(guān)并發(fā)癥進行詳細解釋,還需要根據(jù)患者的藥物不同使用情況出現(xiàn)的不良反應(yīng)等進行進一步地解釋;③在日常生活中,護理工作人員需要根據(jù)患者的具體情況提供個性化的護理干預(yù)。個性化護理小組告知患者以及患者家屬如何進行術(shù)后需要注意的相關(guān)問題,向其介紹并發(fā)癥的基礎(chǔ)知識和出院之后的相關(guān)注意事項,叮囑患者應(yīng)該堅持各項訓(xùn)練。

        1.3觀察指標(biāo)

        對比分析兩組患者尿潴留的改善情況。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用(x±s)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        觀察組與對照組患者全部按照要求完成了所有階段的檢查。觀察組80例患者中,出現(xiàn)尿潴留的患者有3例,占據(jù)總?cè)藬?shù)的3.75%,對照組產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留的有12例,占據(jù)對照組總?cè)藬?shù)的12.00%。觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,見表1。

        3討論

        所謂尿潴留,實際上就是指產(chǎn)婦在分娩完成之后的6~8 h仍然不能自動排尿,同時膀胱脹滿[4]。尿潴留是婦產(chǎn)科較為常見的并發(fā)癥,其不但會直接或間接的影響患者的子宮收縮,同時還會增加產(chǎn)后出血的概率,最終也容易誘發(fā)產(chǎn)婦泌尿系統(tǒng)的感染[5]。尿潴留的出現(xiàn)給產(chǎn)婦造成了極大的痛苦,其出現(xiàn)率也居高不下,對產(chǎn)婦健康有很大的影響[6]。

        在護理產(chǎn)婦的時候,要堅持樹立以人為本,患者至上的思想理念,以熱情的態(tài)度和溫柔的語氣讓患者在院治療時得到最大的心理安慰,從而使產(chǎn)婦能夠有信心接受治療,最大限度的緩解患者緊張情緒[7]。因此臨床中為了有效的緩解產(chǎn)婦的痛苦,需要做到盡早排尿,不斷減少尿潴留情況,這樣也是促進產(chǎn)婦身體康復(fù)的前提[8]。因此作為護理工作者應(yīng)該堅持盡職盡責(zé),多觀察巡視,以個性化的護理方案針對不同患者的不同實際情況具體問題具體分析。通過個性化的護理方法,可以使得產(chǎn)婦增加對排尿等認識,使其尿潴留的出現(xiàn)率明顯降低。本次研究觀察組通過使用個性化護理,其尿潴留的出現(xiàn)率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,因此,個性化護理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果顯著,可以推廣使用。

        參考文獻:

        [1]劉會英,劉云東,安艷秋,等.加強護理干預(yù)措施對腦梗死后尿潴留恢復(fù)的療效觀察[J].中國實用護理雜志,2015,31(z1):11-12.

        [2]李玉潔,陳佩儀,梁秋金,等.夾管訓(xùn)練對預(yù)防術(shù)后留置尿管患者拔管后尿潴留效果的系統(tǒng)評價[J].護士進修雜志,2016, 31(9):775-779.

        [3]趙于源,申靜.拔除留置導(dǎo)尿管的方法對拔管后排尿疼痛及尿潴留的影響觀察[J].護士進修雜志,2016,19(4):371-372.

        [4]王淑芳,陳靜,麥子青,等.針對性護理對廣泛子宮切除術(shù)后合并尿潴留的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(8):907-908.

        [5]崔菊芬,葉育紅.婦科術(shù)后尿潴留再置尿管拔管時機的探討[J].護士進修雜志,2016,31(3):277-278.

        [6]尹同燕,任文秀,高麗,等.護理干預(yù)在預(yù)防膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后尿潴留中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志,2016,32(19):1477-1479.

        [7]Kim,J.H,Shin.Factors affecting transient urinary retention after transobturator tape mid-urethral sling surgery for female patients with stress urinary incontinence:A single center experience[J].European Journal of Obstetrics,Gynecology and Reproductive Biology:An International Journal,2013,168(1):107-111.

        [8]G Lombardi,S Musco,M Celso,et al.Sacral neuromodulation for neurogenic non-obstructive urinary retention in incomplete spinal cord patients:a ten-year follow-up single-centre experience[J].Spinal cord:the official journal of the International Medical Society of Paraplegia,2014,52(3):241-245.

        編輯/雷華endprint

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