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        模擬聯(lián)合國(guó)活動(dòng)在學(xué)生培養(yǎng)中的價(jià)值溢出

        2018-03-08 10:08:50朱臨千李和坤
        經(jīng)濟(jì)師 2017年11期
        關(guān)鍵詞:學(xué)生培養(yǎng)價(jià)值

        朱臨千+李和坤

        摘 要:模擬聯(lián)合國(guó)活動(dòng)在中國(guó)開(kāi)展近20年間內(nèi)獲得了飛速發(fā)展,為創(chuàng)新型、國(guó)際化人才的培養(yǎng)和教育實(shí)踐以及課堂教學(xué)等改革上做出了貢獻(xiàn)。當(dāng)前模擬聯(lián)合國(guó)活動(dòng)還存在與課內(nèi)教育融合,中學(xué)覆蓋面廣度上不夠等問(wèn)題。破除現(xiàn)有管理體制與思想誤區(qū)掣肘,需要學(xué)校管理者、學(xué)生以及活動(dòng)本身利益方共同努力,方能獲得更好的市場(chǎng)效應(yīng)。

        關(guān)鍵詞:模擬聯(lián)合國(guó) 學(xué)生培養(yǎng) 價(jià)值

        中圖分類(lèi)號(hào):F240

        文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

        文章編號(hào):1004-4914(2017)11-217-02

        模擬聯(lián)合國(guó)活動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)模聯(lián))每年得到了世界上數(shù)以萬(wàn)計(jì)大、中學(xué)生的積極響應(yīng),其地域之廣,影響力如此持久,足以說(shuō)明這項(xiàng)活動(dòng)價(jià)值深遠(yuǎn)。因此,在當(dāng)前全國(guó)上下都在進(jìn)行招生制度、教學(xué)范式、課程理念變革等背景下,挖掘模聯(lián)在育人價(jià)值上的內(nèi)涵,對(duì)于撬動(dòng)教育體制改革、推進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量提升具有現(xiàn)實(shí)意義。

        一、模聯(lián)“三無(wú)”現(xiàn)象引發(fā)的思考

        標(biāo)準(zhǔn)的西裝革履,一點(diǎn)都 摘 要:目的是分析“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法在消化科住培醫(yī)師的教學(xué)上的應(yīng)用效果。方法是將50名2014-2015級(jí)住培學(xué)員作為研究對(duì)象,將其分為試驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組在消化內(nèi)科按教學(xué)課程完成教學(xué)任務(wù),試驗(yàn)組給予通過(guò)“病例導(dǎo)入式”的教學(xué)方式完成教學(xué)任務(wù),比較兩組學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)、病例分析、操作技能等。結(jié)果為試驗(yàn)組與對(duì)照組在基礎(chǔ)試題的得分上,兩組學(xué)生差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在病例分析上的得分及總分上,試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法能夠有效提高學(xué)生的綜合分析能力,應(yīng)該在消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:病例導(dǎo)入式 住培醫(yī)師 培訓(xùn) 應(yīng)用

        中圖分類(lèi)號(hào):F240 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

        文章編號(hào):1004-4914(2017)11-216-02

        病例導(dǎo)入式教學(xué)也就是案例教學(xué),是說(shuō)在醫(yī)學(xué)的教學(xué)當(dāng)中引用病例來(lái)舉例進(jìn)一步說(shuō)明的教學(xué)方式,并且這種病例導(dǎo)入式教學(xué)方式在內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和護(hù)理管理學(xué)等多學(xué)科課程中已經(jīng)開(kāi)展并取得一定效果,而這種教學(xué)方式是起源于美國(guó)哈佛大學(xué),并且時(shí)間久遠(yuǎn)。現(xiàn)在這種方式被經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)和教育學(xué)等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用并取得較好的效果。病例導(dǎo)入式教學(xué)是通過(guò)圍繞該病例進(jìn)行展開(kāi)分析,通過(guò)分析病例,從病例本身已知的分析出未知信息,并能想出一個(gè)解決這個(gè)問(wèn)題的信息,以模擬實(shí)際問(wèn)題解決的過(guò)程,這種教學(xué)方式可以使老師和學(xué)生都積極思考,在一起思考解決問(wèn)題的方法,以便雙方提高思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。這種教學(xué)方式作為一種全新的教學(xué)內(nèi)容,許多教育工作者已經(jīng)進(jìn)行了大量的教學(xué)研究。

        本研究就是通過(guò)在消化內(nèi)科的住培學(xué)員的教學(xué)當(dāng)中,比較了消化內(nèi)科教學(xué)中病例導(dǎo)入式教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)結(jié)果,以分析病例導(dǎo)入式的教學(xué)方式較傳統(tǒng)教學(xué)(按照教學(xué)課程教學(xué))的方式,在住培學(xué)員的思維、臨床分析能力方面是否有效提高。

        選取2014、2015級(jí)的內(nèi)科規(guī)培學(xué)員(輪轉(zhuǎn)消化內(nèi)科)50名作為研究對(duì)象,并將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,各25名。將《消化內(nèi)科住培醫(yī)師》教材中隨機(jī)選取出現(xiàn)的5種病例以及在內(nèi)書(shū)中隨機(jī)選取基礎(chǔ)知識(shí),出試卷。

        實(shí)驗(yàn)組按照“病例導(dǎo)入式”教學(xué),首先利用1個(gè)學(xué)時(shí)介紹疾病的總論,之后將相關(guān)的臨床病例交給學(xué)生,教師可以給一些相關(guān)的參考書(shū)目,并教授可以查找相關(guān)文獻(xiàn)的一些方法,之后,住培學(xué)員要在大約4個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)自行學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備相關(guān)的書(shū)籍、文獻(xiàn)等,在最后,是由住培學(xué)員自己來(lái)分析病例,進(jìn)而講解該病例疾病的相關(guān)知識(shí)以及相關(guān)的較新的研究進(jìn)展,學(xué)員、老師間可以相互來(lái)提問(wèn),在下課前,由教師對(duì)該病例及課堂進(jìn)行總結(jié),來(lái)學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見(jiàn)疾病。對(duì)于對(duì)照組,消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病均采用傳統(tǒng)教學(xué)法,按照每種疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷及鑒別診斷、治療及預(yù)后的順序,全部由教師課堂授課。

        兩組學(xué)生一起參與試卷考試。試卷按照題目分為基礎(chǔ)試題(選擇題、名詞解釋、簡(jiǎn)答)及病例分析試題(診斷、進(jìn)一步診治、病程發(fā)展等)兩大部分。分析兩組學(xué)生在這兩部分試題的得分。

        使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)以上所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組學(xué)生的計(jì)量資料利用(x±s)表示,使用t進(jìn)行檢驗(yàn)。

        兩組學(xué)生考試成績(jī)?cè)诨A(chǔ)試題(選擇題、名詞解釋、簡(jiǎn)答)及病例分析試題(診斷、進(jìn)一步診治、病程發(fā)展等)兩大部分的得分及總分比較:試驗(yàn)組與對(duì)照組在基礎(chǔ)試題的得分上,兩組學(xué)生差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。但在病例分析上的得分及總分上,試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

        醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)是我們需要認(rèn)真研究的一個(gè)重要課題。然而,臨床醫(yī)生如何培養(yǎng)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力是一個(gè)重要的問(wèn)題,因?yàn)檎n本的知識(shí)通常與臨床實(shí)踐有一定距離,因此,找到一個(gè)新的并且可以真正提高醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)方法的能力尤其重要。

        病例導(dǎo)入式教學(xué)的方法改變了傳統(tǒng)教學(xué)的固定思考模式,由于其與臨床的緊密結(jié)合,因此要求學(xué)生不僅簡(jiǎn)單掌握知識(shí),而且綜合分析能力,這是與素質(zhì)教育的精神一致的。病例導(dǎo)入式教學(xué)的案例并不完全是書(shū)本上的內(nèi)容,相反,它需要參考相關(guān)知識(shí),通常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)教科書(shū)的內(nèi)容。學(xué)生們不只是簡(jiǎn)單地學(xué)習(xí)課本上的知識(shí),而是針對(duì)課本的知識(shí)進(jìn)行提出問(wèn)題,思考問(wèn)題,帶著思考去閱讀文獻(xiàn)及相關(guān)書(shū)籍。由于迫切希望解決這一問(wèn)題,學(xué)生們對(duì)讀書(shū)的熱情大大提高了。這將被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)習(xí),學(xué)生在理解和掌握知識(shí)方面變得更好。此外,由于需要進(jìn)行討論和講述,病例導(dǎo)入式教學(xué)還可以鍛煉和增強(qiáng)學(xué)生的表達(dá)能力和自信心。

        終上所述,本實(shí)驗(yàn)就是通過(guò)在消化內(nèi)科住培的教學(xué)按教學(xué)課程完成教學(xué)任務(wù)與“病例導(dǎo)入式”的教學(xué)方式完成教學(xué)任務(wù),進(jìn)行比較兩組學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)、病例分析等??梢钥闯?,兩組的教學(xué)方法下,基礎(chǔ)理論知識(shí)無(wú)明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在病例分析題上,實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)而說(shuō)明了,在消化內(nèi)科的住培教學(xué)工作上,“病例導(dǎo)入式”的教學(xué)方式的效果明顯優(yōu)于按課程完成教學(xué)的效果,在病例分析上的能力明顯提高。

        [基金項(xiàng)目:佳木斯大學(xué)教育教學(xué)研究準(zhǔn)入項(xiàng)目(課題編號(hào)JDZ2016002)。]

        參考文獻(xiàn):

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        [2] 胡曉燕,吳雅文,葉倩.案例教學(xué)法在護(hù)理管理中的教學(xué)應(yīng)用.南京軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003(3)

        [3] 李堅(jiān),肖衛(wèi)忠,樊東升等.病例導(dǎo)入式教學(xué)在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)教育,2003(1)

        [4] 朱艷麗等.案例教學(xué)法在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用研究.經(jīng)濟(jì)師,2016(8)

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        [8] ThomasMD,O'Connor FW,AlbertML,et al.Case-based teaching and learning experiences.IssuesMent Health Nurs.,2001(5)

        (作者單位:朱艷麗,程卓鑫,杜井峰,張雪梅,佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院;王小全,婁曉光,佳木斯市中心醫(yī)院消化科;劉亮,佳木斯腫瘤醫(yī)院 黑龍江佳木斯 154003)

        [作者簡(jiǎn)介:朱艷麗,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,碩士,主要從事消化道早癌的研究;通訊作者:程卓鑫,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士后,碩士研究生導(dǎo)師,主要從事胰腺癌發(fā)病機(jī)制研究。

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