施金艷
【摘要】 目的 研究Orem自理模式在帕金森病患者家庭護(hù)理中的護(hù)理效果。方法 50例帕金森病患者, 采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組, 各25例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上附加Orem自理模式, 觀察對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分為(78.4±10.5)分, 明顯高于對(duì)照組的(60.1±11.3)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.00%(24/25), 對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為68.00%(17/25), 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 將Orem自理模式應(yīng)用于帕金森病患者家庭護(hù)理中, 可有效提升患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿(mǎn)意度, 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧, 保證患者生活質(zhì)量, 值得用于臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】 Orem自理模式;帕金森??;家庭護(hù)理
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.118
帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病, 隨著病情不斷發(fā)展惡化, 會(huì)嚴(yán)重影響患者的軀體功能以及神經(jīng)功能, 使其失去正常生活以及正常的軀體能力, 嚴(yán)重影響其身體狀態(tài)以及正常生活[1]。因此, 有必要采取合理且有效的治療手段對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。本文取50例帕金森病患者, 研究Orem自理模式對(duì)帕金森病患者生活質(zhì)量及滿(mǎn)意度的影響, 報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇本院內(nèi)科2015年6月~2017年6月收治的50例帕金森病患者作為研究對(duì)象, 患者經(jīng)過(guò)相關(guān)臨床診斷均被確診為帕金森病患者, 且無(wú)嚴(yán)重心、腎、肺等器官疾病。采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組, 各25例。觀察組男
11例, 女14例;年齡47~80歲, 平均年齡(63.5±5.5)歲。對(duì)照組男12例, 女13例;年齡48~81歲, 平均年齡(63.8±5.7)歲。
本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn), 全部患者自愿參與, 并簽署知情同意書(shū)。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 具體為:護(hù)理人員根據(jù)患者病情采取分級(jí)護(hù)理, 對(duì)其生活及行為習(xí)慣進(jìn)行常規(guī)護(hù)理, 定期對(duì)其精神狀態(tài)及行為習(xí)慣進(jìn)行觀察, 并向患者家屬?lài)诟阑颊呦嚓P(guān)護(hù)理的注意事項(xiàng)。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上附加Orem自理模式, 具體為:對(duì)患者病情進(jìn)行初步評(píng)估, 判斷針對(duì)其開(kāi)展護(hù)理中是否存在問(wèn)題, 并給予其補(bǔ)償性護(hù)理以及部分補(bǔ)償性護(hù)理。當(dāng)患者自身無(wú)自理能力時(shí), 則需要護(hù)理人員介入其生活, 定期對(duì)其身體狀態(tài)進(jìn)行觀察, 如有特殊情況則立即通知醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。部分補(bǔ)償性護(hù)理則指的是患者自身?yè)碛幸欢ǔ潭鹊淖岳砟芰Γ?護(hù)理人員可以對(duì)其實(shí)施輔助護(hù)理, 對(duì)于患者力所能及的事情, 要求其自己處理, 以便于防止出現(xiàn)退行性病變。此外, 在科技水平提升的背景下, 護(hù)患之間的交流可以通過(guò)微信等網(wǎng)絡(luò)通訊平臺(tái)進(jìn)行, 根據(jù)患者的個(gè)人情況, 了解患者服藥以及執(zhí)行康復(fù)治療情況, 從而有效保證護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理效果。兩組患者護(hù)理2個(gè)月為
1個(gè)周期。
1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度。生活質(zhì)量評(píng)分以自制評(píng)分表[2]為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn), 滿(mǎn)分100分, >60分:為良, 患者生活可進(jìn)行自理;40~60分:為中度功能障礙, 生活需要幫助;20~40分:為重度功能障礙, 生活依賴(lài)明顯;<20分:為完全殘疾, 生活完全依賴(lài)。護(hù)理滿(mǎn)意度依據(jù)本院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表, 滿(mǎn)分100分。非常滿(mǎn)意:評(píng)分>85分;滿(mǎn)意:評(píng)分60~85分;不滿(mǎn)意:評(píng)分<60分。護(hù)理滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2. 1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分為(78.4±10.5)分, 明顯高于對(duì)照組的(60.1±11.3)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2. 2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較 觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.00% (24/25), 對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為68.00%(17/25), 觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3 討論
帕金森病在臨床中屬于一種相對(duì)常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病, 多發(fā)于老年人。據(jù)相關(guān)資料顯示[3], 由于老年人身體狀態(tài)及相關(guān)機(jī)能均處于下降狀態(tài)中, 容易受到疾病的侵襲, 而帕金森則是一種常見(jiàn)的神經(jīng)疾病, 當(dāng)機(jī)體患上該病后, 會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、僵直以及靜止性震顫等臨床表現(xiàn), 而在神經(jīng)方面則伴焦慮、抑郁以及神經(jīng)功能紊亂等情感障礙和意識(shí)改變, 嚴(yán)重影響其正常生活及身體狀態(tài)。Orem自理模式則是美國(guó)護(hù)理學(xué)家Dorothea E.Orem提出的一個(gè)護(hù)理理論, 主要針對(duì)部分缺乏自理能力的患者, 通過(guò)安排和介入對(duì)其提供護(hù)理, 合理的發(fā)揮出患者自身的潛能, 使其能夠積極的配合治療, 幫助其早日恢復(fù)健康[4-10]。
本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分為(78.4± 10.5)分, 明顯高于對(duì)照組的(60.1±11.3)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.00%(24/25), 對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為68.00%(17/25), 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述, 將Orem自理模式應(yīng)用于帕金森病患者家庭護(hù)理中, 可有效提升患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿(mǎn)意度, 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧, 保證患者生活質(zhì)量, 值得用于臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 賈春梅. Orem自理模式在帕金森病患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013, 15(3):227-228.
[2] 廖偉華, 李秀葵. Orem自理模式在顱腦損傷患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2016, 14(18):98-100.
[3] 高欣. Orem自理護(hù)理模式對(duì)帕金森患者的生活質(zhì)量以及滿(mǎn)意度分析. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2015, 13(6):247-248.
[4] 孫廣珍. Orem自理模式訓(xùn)練對(duì)帕金森病療效的影響. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2016, 14(12):134-135.
[5] 肖湘梅. Orem 自理模式在帕金森病患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用. 母嬰世界, 2015(4):305.
[6] 肖利亞. Orem自理模式在帕金森病患者中的應(yīng)用效果. 當(dāng)代護(hù)士(旬刊), 2015(12):28-29.
[7] 李玉琴. Orem自理模式在帕金森病患者護(hù)理中的應(yīng)用. 中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2010, 10(23):5586-5587.
[8] 陳玉琴, 曾巧環(huán), 鐘雪君. Orem自理模式在糖尿病患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià). 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2011, 27(22):16-17.
[9] 張賽春. Orem自理模式在老年糖尿病患者護(hù)理中的效果分析. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2012, 9(2):132-133.
[10] 張亞萍. Orem自理模式在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果. 當(dāng)代護(hù)士(旬刊), 2011(1):23-24.
[收稿日期:2017-11-13]