霍桂娟

【摘要】 目的 探討對(duì)慢性萎縮性胃炎患者采取綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 60例慢性萎縮性胃炎患者， 根據(jù)入院先后順序分為觀察組（單數(shù)）和對(duì)照組（雙數(shù)）， 每組30例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的臨床效果。

結(jié)果 對(duì)照組患者中治愈6例， 所占比例為20.0%；有效12例， 所占比例為40.0%；無效12例， 所占比例為40.0%， 總有效率為60.0%。觀察組患者中治愈8例， 所占比例為26.7%；有效17例， 所占比例為56.7%；無效5例， 所占比例為16.7%， 總有效率為83.3%。觀察組患者總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.022， P<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性萎縮性胃炎患者采取綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效的調(diào)節(jié)患者的不良情緒， 同時(shí)能夠提高治療效果， 值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù)；慢性萎縮性；胃炎；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.106

作為消化系統(tǒng)常見的胃部疾病之一的慢性萎縮性胃炎， 它的發(fā)病原因非常多。根據(jù)有關(guān)的數(shù)據(jù)顯示， 慢性萎縮性胃炎是胃癌前的狀態(tài)。目前對(duì)于慢性萎縮性胃炎患者的治療方法還有不足， 需要配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)才能有效提高患者的治療效果[1， 2]。作者對(duì)慢性萎縮性胃炎患者采取綜合護(hù)理干預(yù)措施， 得到了明顯的臨床效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本市某院2015年1月～2017年1月收治的60例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象， 其中男36例， 女24例；年齡42～70歲， 平均年齡（55.78±5.86）歲；病程5個(gè)月～2年， 平均病程（1.3±0.3）年。所有患者均有不同程度的腹痛、頭暈、食欲不振等常見消化性不良癥狀， 均進(jìn)行過胃鏡檢查。根據(jù)入院先后順序分為觀察組（單數(shù)）和對(duì)照組（雙數(shù)）， 每組30例。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 常規(guī)護(hù)理措施內(nèi)容包括：患者入院的評(píng)估、基礎(chǔ)殺菌治療、出院指導(dǎo)等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)， 具體內(nèi)容如下。

1. 2. 1 心理護(hù)理干預(yù) ①建立良好的醫(yī)患關(guān)系。相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該與患者及其家屬建立一個(gè)良好的醫(yī)患關(guān)系， 使得患者能夠信任醫(yī)護(hù)人員， 從而讓患者能夠積極主動(dòng)的配合治療過程的進(jìn)行， 同時(shí)避免不必要的醫(yī)患糾紛的發(fā)生。②心理疏導(dǎo)。對(duì)于慢性萎縮性胃炎患者而言， 由于患者自身病痛的折磨以及自己看待病情的態(tài)度的不同， 或多或少的都會(huì)產(chǎn)生一定的緊張、焦慮等不良情緒， 所以相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者加強(qiáng)心理疏導(dǎo)， 盡可能安慰、鼓勵(lì)患者， 增加患者對(duì)治療效果的信心， 讓其有足夠的勇氣面對(duì)病痛的折磨， 從而提高治療的成功率[3-5]。

1. 2. 2 用藥及飲食干預(yù) ①飲食干預(yù)。對(duì)于慢性萎縮性胃炎的患者而言， 由于其的胃黏膜腺體萎縮， 所以不能食用一些具有強(qiáng)烈刺激性的食物。相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)患者少食多餐， 并且食物的選擇應(yīng)該是一些有營(yíng)養(yǎng)、易消化的， 避免食用酸辣生冷的食物， 同時(shí)提醒患者及其家屬進(jìn)食要定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽。②用藥指導(dǎo)。通過將幽門螺桿菌清除能夠有效控制患者的癥狀， 需要按照療程進(jìn)行合理服藥， 同時(shí)避免使用對(duì)胃腸道有刺激性的藥物。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6] 通過在患者經(jīng)過治療出院2～3個(gè)月后的胃鏡復(fù)查來評(píng)判臨床效果。將效果分為治愈、有效、無效3個(gè)等級(jí)。治愈：各方面癥狀完全消失， 檢測(cè)發(fā)現(xiàn)胃部無炎性反應(yīng)；有效：各方面癥狀均得到有效改善；無效：各方面癥狀無改善， 且治療過程中存在有多種并發(fā)癥?？傆行?（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS120.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者中治愈6例， 所占比例為20.0%；有效12例， 所占比例為40.0%；無效12例， 所占比例為40.0%， 總有效率為60.0%。觀察組患者中治愈8例， 所占比例為26.7%；有效17例， 所占比例為56.7%；無效5例， 所占比例為16.7%， 總有效率為83.3%。觀察組患者總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.022， P<0.05）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是一種治療較為復(fù)雜、發(fā)病緩慢的消化系統(tǒng)疾病， 如果不注意治療， 有非常高的幾率癌變。由于現(xiàn)在對(duì)慢性萎縮性胃炎患者的治療方法主要是采用藥物進(jìn)行治療， 而且病程比較長(zhǎng)， 可能患者在來院就診前還去其他地方就診， 所以患者一般都對(duì)醫(yī)護(hù)人員缺乏信任， 同時(shí)對(duì)于自己的病情也比較消極[7-11]。

通過本次研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組患者中治愈6例， 所占比例為20.0%；有效12例， 所占比例為40.0%；無效12例， 所占比例為40.0%， 總有效率為60.0%。觀察組患者中治愈8例， 所占比例為26.7%；有效17例， 所占比例為56.7%；無效5例， 所占比例為16.7%， 總有效率為83.3%。觀察組患者總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.022， P<0.05）。說明在治療過程中采取綜合護(hù)理干預(yù)措施， 能夠有效的提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任， 積極主動(dòng)配合治療的進(jìn)行， 同時(shí)通過對(duì)患者采取飲食和用藥的指導(dǎo)， 能夠進(jìn)一步改善患者的不良習(xí)慣， 將藥物效果最大程度的發(fā)揮出來。

綜上所述， 采用綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠有效的提高治療效果， 同時(shí)消除患者的消極情緒， 提高患者滿意度， 具有較好的應(yīng)用價(jià)值， 值得推廣。

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[收稿日期：2017-10-26]endprint