顧姝鈺

【摘要】 目的 分析實(shí)施婦產(chǎn)科護(hù)理工作中呈現(xiàn)的不安全因素，并探究具體的解決對(duì)策。方法選擇我院2015年7月份至2016年7月份婦產(chǎn)科實(shí)施常規(guī)護(hù)理的情況為對(duì)照組，以2016年8月份至2017年8月份強(qiáng)化婦產(chǎn)科的護(hù)理情況為觀察組，比較兩組護(hù)理工作取得的效果。結(jié)果 觀察組在實(shí)施護(hù)理管理要高于對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)差異，P<0.05。結(jié)論 婦產(chǎn)科在實(shí)施護(hù)理工作時(shí)候，加強(qiáng)對(duì)不安全的因素分析，制定解決措施可以提升護(hù)理工作開(kāi)展的效果。同時(shí)，可以減少護(hù)理糾紛現(xiàn)象出現(xiàn)的概率，提升患者對(duì)護(hù)理工作呈現(xiàn)的滿意度，值得在臨床工作中推廣。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理；不安全因素；護(hù)理效果；對(duì)策分析

要想提升婦產(chǎn)科中護(hù)理工作質(zhì)量，應(yīng)該對(duì)護(hù)理工作中各個(gè)階段進(jìn)行管理，通過(guò)提升管理質(zhì)量，促使護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的實(shí)施。同時(shí)，通過(guò)對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行評(píng)估和分析，制定針對(duì)性的解決措施，可以讓護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)順利的實(shí)施，提升護(hù)理工作的滿意程度。我院于2016年8月份起，開(kāi)展婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提升工作，針對(duì)之前呈現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行分析，以此制定防范措施，并取得較好的護(hù)理效果?，F(xiàn)將研究?jī)?nèi)容進(jìn)行報(bào)道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

擇我院2015年7月份至2016年7月份婦產(chǎn)科實(shí)施常規(guī)護(hù)理的情況為對(duì)照組，該時(shí)間段共收治132例患者，年齡為21歲至45歲，平均年齡為（28.38±6.13）歲。選擇我院2016年8月份至2017年8月份強(qiáng)化婦產(chǎn)科的護(hù)理情況為觀察組，該時(shí)間段共收治129例患者，年齡為20歲至46歲，平均年齡為（26.17±7.04）歲。對(duì)兩組患者的基本資料進(jìn)行比較可以發(fā)現(xiàn)，組間數(shù)據(jù)不具有明顯的差距，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，可以開(kāi)展比較研究。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)形式的護(hù)理工作，實(shí)驗(yàn)組開(kāi)展強(qiáng)化管理，具體內(nèi)容是對(duì)護(hù)理中存在的多種不安全因素開(kāi)展分析，并依據(jù)這些因素開(kāi)展防范策略的制定。

1.2.1 不安全因素

醫(yī)院沒(méi)有根據(jù)婦產(chǎn)科工作的性質(zhì)和形式制定護(hù)理工作的安全管理，未能對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施有效的護(hù)理監(jiān)督。具體從以下幾方面進(jìn)行分析：第一，忽視對(duì)不安全護(hù)理因素的管理，只是重視對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的追求，重視引進(jìn)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，沒(méi)有制定針對(duì)性的安全管理。

第二，護(hù)理制度存在老舊問(wèn)題，沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行及時(shí)更新，更不能對(duì)臨床護(hù)理起到指導(dǎo)的作用[ 1 ]。

第三，雖然設(shè)置一些護(hù)理安全的監(jiān)督和管理制度，但是沒(méi)有設(shè)立專門(mén)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)或者是部門(mén)，不能實(shí)現(xiàn)最大的監(jiān)管作用的發(fā)揮，就很難實(shí)現(xiàn)較高質(zhì)量的護(hù)理管理。同時(shí)，科室護(hù)理人員法律意識(shí)不是很強(qiáng)，存在不能按照規(guī)定開(kāi)展護(hù)理工作的現(xiàn)象，管理制度沒(méi)有實(shí)現(xiàn)落實(shí)。

第四，護(hù)理人員存在專業(yè)能力欠佳，綜合素養(yǎng)不合格的問(wèn)題。體現(xiàn)在這幾項(xiàng)行為上：首先，未能重視醫(yī)院規(guī)章制度，護(hù)理中存在粗心問(wèn)題，導(dǎo)致各種護(hù)理事故的出現(xiàn)。如對(duì)新生兒進(jìn)行洗澡護(hù)理時(shí)候，沒(méi)有將水溫調(diào)至新生兒適宜溫度，出現(xiàn)燙傷等問(wèn)題。其次，實(shí)施交班工作的時(shí)候，護(hù)理人員沒(méi)有掌握患者的病情情況，出現(xiàn)忽視患者疾病情況變化的問(wèn)題。最后，未能對(duì)患者體征進(jìn)行仔細(xì)觀察，不能對(duì)患者異常情況做及時(shí)報(bào)告的處理；沒(méi)有對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行清晰記錄，導(dǎo)致出現(xiàn)用藥差錯(cuò)的護(hù)理事件。

1.2.2 防范對(duì)策

第一，對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的引導(dǎo)?？剖叶ㄆ趯?duì)護(hù)理人員實(shí)施進(jìn)修培養(yǎng)工作，選擇一部分護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展進(jìn)修學(xué)習(xí)，觀察并掌握上級(jí)醫(yī)院實(shí)施的先進(jìn)護(hù)理理念，將理念合理引入至科室護(hù)理中。同時(shí)，定期對(duì)科室內(nèi)部護(hù)理人員開(kāi)展教育培訓(xùn)，如對(duì)護(hù)理理念，護(hù)理方式以及護(hù)理技能開(kāi)展教育，提升護(hù)理人員的法律意識(shí)。此外，對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展溝通技巧的培訓(xùn)，讓其可以和患者開(kāi)展有效的溝通[ 2 ]。

第二，依據(jù)科室實(shí)際情況，對(duì)管理制度開(kāi)展完善，提出合理管理工作的落實(shí)目標(biāo)，并在具體護(hù)理實(shí)踐中對(duì)管理制度進(jìn)行改善。同時(shí)，設(shè)立監(jiān)管部門(mén)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施規(guī)章制度的情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)不夠規(guī)范行為進(jìn)行及時(shí)糾正。此外，在引進(jìn)新醫(yī)學(xué)設(shè)備或者是儀器后，組織科室人員對(duì)其進(jìn)行使用技能的講解，并傳授維護(hù)的手段的。

第三，對(duì)科室護(hù)理人員實(shí)施定期形式的考核，提升其認(rèn)真護(hù)理的意識(shí)。要對(duì)操作流程，工作程序等進(jìn)行準(zhǔn)則制定，并告知具體的操作標(biāo)準(zhǔn)，促使護(hù)理人員可以實(shí)施正確的護(hù)理工作。

第四，重視對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)的質(zhì)量管理。護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的體征和病情變化，實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的臨床護(hù)理。同時(shí)，要對(duì)患者開(kāi)展精確的用藥指導(dǎo)，掌握患者的最新治療效果。

第五，重視和科室患者開(kāi)展溝通，規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理用語(yǔ)，行為以及溝通方式等。讓其和患者進(jìn)行溝通時(shí)候，應(yīng)該實(shí)現(xiàn)耐心，體貼的溝通，可以和家屬實(shí)現(xiàn)良好的溝通，全方面掌握患者呈現(xiàn)的心理動(dòng)態(tài)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較。計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗(yàn)、x2，檢驗(yàn)表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[ 3 ]。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理效果要好于對(duì)照組，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討論

護(hù)理工作是醫(yī)院開(kāi)展管理工作的一項(xiàng)重點(diǎn)，能夠保障護(hù)理的效果。但是很多人員在開(kāi)展護(hù)理時(shí)候存在多種問(wèn)題，不能讓護(hù)理工作得到有效的落實(shí)，應(yīng)該對(duì)此開(kāi)展針對(duì)性的解決。

本次研究顯示，觀察組在實(shí)施護(hù)理管理這一期間整體護(hù)理效果要好于對(duì)照組，其中差錯(cuò)事件的比重為0.78%，糾紛事件的比重為1.55%，總體護(hù)理滿意度為96.90%。而對(duì)照組差錯(cuò)事件的比重為4.54%，糾紛事件的比重為3.03%，總體護(hù)理滿意度為87.88%。可以看出兩組數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。

說(shuō)明婦產(chǎn)科在實(shí)施護(hù)理工作時(shí)候，加強(qiáng)對(duì)不安全的因素分析，制定解決措施可以提升護(hù)理工作開(kāi)展的效果，值得在臨床工作中推廣。

參考文獻(xiàn)

[ 1 ] 周茜，秦紅，付敏.婦產(chǎn)科護(hù)理管理中不安全因素分析與對(duì)策研究[J/OL].中國(guó)婦幼健康研究，2017，（S2）： 602（2017-09-04）.

[ 2 ] 白蘭.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與研究對(duì)策[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016，（22）：66.

[ 3 ] 張琳.婦產(chǎn)科護(hù)理管理中不安全因素分析與對(duì)策研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（05）：145-146.endprint