張志賢，羅麗娜，胡瑞平，王利敏，王 菲

（濮陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 濮陽 457000）

按照中共中央、國務(wù)院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》關(guān)于“將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容”的新要求，醫(yī)學(xué)院校針對醫(yī)學(xué)生心理健康現(xiàn)狀和問題，對醫(yī)學(xué)生開展心理健康教育工作策略進(jìn)行研究，積極探索提高醫(yī)學(xué)生心理健康水平的有效方法和途徑，以提高醫(yī)學(xué)生的心理健康素養(yǎng)，滿足新時代醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求。

1 心理健康教育的重要意義

心理健康教育是指運(yùn)用心理學(xué)理論和心理養(yǎng)生方法，有目的地培養(yǎng)受教育者形成良好的心理素質(zhì)，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，開發(fā)心理潛能，完善個性發(fā)展，保持心理健康的一種教育。心理健康教育既可以提高學(xué)生的心理素質(zhì)，又能促進(jìn)學(xué)生綜合能力全面發(fā)展，增強(qiáng)思想政治教育工作實(shí)效。

1.1 是醫(yī)學(xué)院校的神圣職責(zé)

醫(yī)學(xué)院校、衛(wèi)生職業(yè)院校和中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生，是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的后備力量，他們的知識水平、創(chuàng)新能力、健康的身體和心理素質(zhì)關(guān)系著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)院校開展心理健康教育能夠幫助醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識和悅納自己；幫助醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識挫折，學(xué)會處理各種人際關(guān)系，調(diào)節(jié)不良情緒，緩釋心理壓力；幫助醫(yī)學(xué)生度過剛?cè)雽W(xué)時的適應(yīng)期、遭遇情感糾葛的困擾期、學(xué)習(xí)目的不明的迷茫期、畢業(yè)分配的選擇期，適應(yīng)“以健康為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新模式，積極投入“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”這一“全力推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興和推動人類文明進(jìn)步”和實(shí)現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)的偉大工程之中，提高身心疾病防治水平，推動疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變，為健康中國建設(shè)做貢獻(xiàn)。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生心理健康教育工作是醫(yī)學(xué)院校和每位醫(yī)學(xué)教育工作者的神圣職責(zé)。

1.2 是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分

心理健康教育是新時代培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的必然要求，是正確引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生健康成長成才的必修課程，是醫(yī)學(xué)生緩解心理壓力的重要方法和策略，是培養(yǎng)合格醫(yī)務(wù)工作者的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，以救死扶傷為天職，每一個工作細(xì)節(jié)關(guān)乎患者的健康和生命，要求從業(yè)者有較高的心理素質(zhì)。他們不僅要解除患者生理上的疾苦，也要清除患者心理上的障礙，還肩負(fù)著宣傳普及健康知識尤其是心理健康知識的重任。

1.3 是醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)院校開展心理健康教育給思想政治工作開辟了新視野、新領(lǐng)域、新途徑，能夠使醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、擇業(yè)觀，從思想根源上找到自身心理障礙的原因。通過宣傳、引導(dǎo)、啟發(fā)、教育、心理咨詢等實(shí)踐活動，掃除人格障礙，減少各種心理困擾，使心理素質(zhì)得以提升，思想行為積極向上，培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才。

2 科學(xué)認(rèn)識醫(yī)學(xué)生心理健康問題

醫(yī)學(xué)生既有普通大學(xué)生心理發(fā)展的共性趨勢，又有其專業(yè)定向的個性特征，在理想與現(xiàn)實(shí)、自尊與自卑、獨(dú)立與依附、交往與閉鎖、個人意愿與職業(yè)要求等諸多矛盾與沖突面前，表現(xiàn)出種種心理問題。醫(yī)學(xué)生還是一個承載社會、家長高期望值的特殊群體，自我定位高，成才欲望非常強(qiáng)烈，但心理發(fā)展尚未完全成熟、穩(wěn)定。欲求不滿，導(dǎo)致情緒失衡，是不少醫(yī)學(xué)生心理問題產(chǎn)生的根源所在。伴隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，特別是涉及醫(yī)學(xué)生切身利益的各項改革，醫(yī)學(xué)生面臨的社會環(huán)境、家庭環(huán)境和成長過程中遇到的問題愈加復(fù)雜、多樣和具體，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力、競爭壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、就業(yè)壓力、情感壓力等普遍增大，由此引發(fā)心理障礙、焦慮、抑郁等方面的心理問題逐漸增多，醫(yī)學(xué)生也成為大學(xué)生群體中壓力最大、心理健康問題最為高發(fā)的一個群體[1]。因此，對新時代醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)提出了更高的要求。

3 設(shè)置心理健康教育教學(xué)課程

相對其他高等院校，醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置不僅更加緊密，且醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)及生活節(jié)奏也更加緊張[2]，按照“深入開展‘三減三健’（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運(yùn)動、控?zé)熛蘧坪托睦斫】?個專項行動，開展心理健康‘一進(jìn)單位’‘二進(jìn)學(xué)校’‘三進(jìn)醫(yī)院’‘四進(jìn)基層’的‘四進(jìn)’活動”要求，醫(yī)學(xué)院校要制訂《開展心理健康教育工作實(shí)施方案》，讓心理健康教育進(jìn)學(xué)校、進(jìn)班級、進(jìn)課堂。護(hù)理專業(yè)應(yīng)設(shè)置護(hù)理心理學(xué)課程，各個醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)設(shè)置心理健康學(xué)必修課以及科學(xué)養(yǎng)生與健康等選修課程。心理健康教育必修課、選修課和輔修課程的設(shè)置應(yīng)堅持與學(xué)習(xí)生活實(shí)際相結(jié)合、與心理素質(zhì)訓(xùn)練相結(jié)合、與核心價值觀教育相結(jié)合、與創(chuàng)新教學(xué)模式相結(jié)合、與優(yōu)化文化環(huán)境相結(jié)合的原則。

4 創(chuàng)新心理健康教育教學(xué)模式

按照“加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理，加大全民心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素養(yǎng)”的要求，醫(yī)學(xué)院校要針對醫(yī)學(xué)生群體存在不同程度的心理健康問題，充分考慮年級、專業(yè)因素，有層次、有區(qū)別地創(chuàng)建新型的心理健康教育教學(xué)模式，使醫(yī)學(xué)生真正成為高學(xué)歷、高素質(zhì)的群體。

4.1 科學(xué)規(guī)劃心理健康教育內(nèi)容

心理健康教育內(nèi)容要注重針對性，緊貼醫(yī)學(xué)生需要，緊密結(jié)合年級和醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)。

（1）一年級新生重在環(huán)境適應(yīng)教育。大學(xué)階段是醫(yī)學(xué)生第二個“心理斷乳期”，他們的心智還沒有完全成熟，對社會、家庭、學(xué)校往往存在叛逆心理。他們離開父母親人，尚未建立新的朋友關(guān)系，第一次獨(dú)立面對新的學(xué)習(xí)生活壓力和新出現(xiàn)的人際關(guān)系。對新生著重在環(huán)境適應(yīng)方面進(jìn)行心理健康教育，促使他們盡快做好角色定位，縮短“心理斷乳”時間，調(diào)整好心態(tài)，及早進(jìn)入新的角色，為順利完成學(xué)業(yè)奠定健康的心理基礎(chǔ)。

（2）二、三年級應(yīng)側(cè)重心理健康教育?，F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識，在此基礎(chǔ)上，要讓醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)掌握不良心理狀態(tài)對人體的危害、身心醫(yī)學(xué)理論與身心疾病的特征，系統(tǒng)學(xué)習(xí)掌握心理健康學(xué)基礎(chǔ)理論、心理養(yǎng)生學(xué)理論知識和技能，學(xué)習(xí)心理健康自我調(diào)適的方法和技能，開展心理自助和助人訓(xùn)練，并指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的行為實(shí)踐，為更好地服務(wù)社會打牢心理健康理論與實(shí)踐基礎(chǔ)。

（3）即將畢業(yè)的高年級醫(yī)學(xué)生應(yīng)側(cè)重就業(yè)心理健康教育。高年級醫(yī)學(xué)生常見的心理困擾是先就業(yè)還是先擇業(yè)、考研還是就業(yè)等，基于醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生這一特殊群體考慮，就業(yè)壓力作為其不可避免要面對的現(xiàn)實(shí)問題之一，由自卑感產(chǎn)生的不良影響可能范圍更廣且影響更深遠(yuǎn)[3]。此階段應(yīng)堅持有針對性地對學(xué)生進(jìn)行就業(yè)觀、人生觀教育，使他們保持清醒頭腦，冷靜應(yīng)對這一階段的各種人生問題，以平常心理智地做出選擇，提高心理調(diào)適能力，緩解心理沖突。學(xué)校要給醫(yī)學(xué)生提供準(zhǔn)確的信息資源，選擇就業(yè)平臺，以減輕由學(xué)生角色到社會崗位角色的心理負(fù)擔(dān)，樂觀地走向社會，愉快接受醫(yī)療衛(wèi)生工作的洗禮。

4.2 科學(xué)實(shí)施心理健康教學(xué)計劃

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合各專業(yè)醫(yī)學(xué)生成長實(shí)際，制訂心理健康教育教學(xué)計劃，有關(guān)專業(yè)課教學(xué)中應(yīng)增加實(shí)用可操作的心理健康學(xué)和心理養(yǎng)生學(xué)內(nèi)容，滲透醫(yī)學(xué)生生活的方方面面，并納入各專業(yè)教學(xué)計劃穩(wěn)步實(shí)施。學(xué)校還要定期邀請醫(yī)學(xué)心理學(xué)、健康教育學(xué)、健康管理學(xué)、心理健康學(xué)、精神醫(yī)學(xué)等方面的專家學(xué)者舉辦心理養(yǎng)生專題講座，提高醫(yī)學(xué)生駕馭情緒和心態(tài)的能力。

4.3 發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)作用，做好心理健康服務(wù)

發(fā)揮共青團(tuán)和學(xué)生社團(tuán)的重要作用，通過開展內(nèi)容豐富的第二課堂活動和形式多樣的社團(tuán)文化、班級文化等校園文化活動，陶冶情操、凈化心靈、優(yōu)化心理環(huán)境，使醫(yī)學(xué)生長期處于緊張的神經(jīng)得到放松。成立醫(yī)學(xué)生心理健康教育協(xié)會，開展心理健康學(xué)術(shù)交流、專題研討和讀書活動，加強(qiáng)宣傳，擴(kuò)大影響，營造和諧人際關(guān)系，使他們在學(xué)校期間就能夠養(yǎng)成勤學(xué)深悟、勇于創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)良品德。醫(yī)學(xué)院校要成立心理咨詢服務(wù)中心，積極開展心理測試，建立醫(yī)學(xué)生心理咨詢、測試檔案，開設(shè)熱線電話、知心信箱或網(wǎng)絡(luò)咨詢，采取心理干預(yù)措施，及時解決醫(yī)學(xué)生的疑難心理問題。

5 醫(yī)學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)和素質(zhì)能力要求

5.1 醫(yī)學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)

（1）胸懷理想，確立目標(biāo)，對生活充滿信心和希望，不斷超越自我。（2）謙虛謹(jǐn)慎，不妄自尊大。（3）對他人熱情、正直、誠懇，不自命清高。（4）對學(xué)習(xí)兢兢業(yè)業(yè)，刻苦求實(shí)，不消極懈怠。（5）有較強(qiáng)的意志力、積極進(jìn)取，人格較為完整統(tǒng)一。（6）有較好的人際關(guān)系，認(rèn)知能力強(qiáng)，社會適應(yīng)性良好。

5.2 醫(yī)學(xué)生素質(zhì)能力要求

醫(yī)生是關(guān)乎人類生命健康的職業(yè)，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)具備以下素質(zhì)和能力：（1）具有精湛的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識和職業(yè)技能。（2）具有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)。（3）應(yīng)該掌握養(yǎng)生保健、心理健康學(xué)和心理養(yǎng)生學(xué)理論知識、方法與技能。（4）具備指導(dǎo)健康人和患者開展科學(xué)養(yǎng)生與心理養(yǎng)生的技術(shù)能力。（5）既重視自身身心健康，還關(guān)心患者疾病的預(yù)防、保健、診療及社會心理康復(fù)問題。（6）具有開展宣傳健康科普知識、提升全民心理健康素養(yǎng)的綜合素質(zhì)和服務(wù)社會的能力。

醫(yī)學(xué)院校做好醫(yī)學(xué)生心理健康教育工作，既可以使醫(yī)學(xué)生身心健康，擁有一個快樂幸福的青年時代，還能夠提高其心理承受力，使他們離開學(xué)校的時候，就能成為一個人格、心理都健康的人。

[1]尹國才，高立，程剛.壓力對醫(yī)學(xué)院校新生心理健康影響的調(diào)查研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2016（2）：50-51.

[2]周艷芳，任勝利，尹國才，等.醫(yī)學(xué)院校新生心理健康自我調(diào)整能力研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（8）：53-54.

[3]張昭，王波，柴晶鑫，等.醫(yī)學(xué)生自卑感和就業(yè)壓力的關(guān)系研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（6）：45-46.