張朋肖 吳紅記

【摘要】目的： 探討ICU護(hù)理干預(yù)在重型顱腦創(chuàng)傷患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法： 選取2017年1月-2018年2月我院72例重型顱腦創(chuàng)傷患者為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案的不同分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用ICU護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩種方案實(shí)施情況。 結(jié)果： 觀察組的焦慮評(píng)分?jǐn)?shù)值、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。 結(jié)論： ICU護(hù)理干預(yù)在重型顱腦創(chuàng)傷患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，改善了負(fù)面情緒，提高了生活質(zhì)量和滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 ICU護(hù)理干預(yù);重型顱腦創(chuàng)傷;術(shù)后護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R365????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-169-01

重型顱腦創(chuàng)傷為臨床上危險(xiǎn)性非常高的疾病，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，一旦確診，就及時(shí)為其進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療過(guò)程中，患者受到的護(hù)理質(zhì)量非常重要和關(guān)鍵，直接影響療效和預(yù)后，ICU護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討ICU護(hù)理干預(yù)在重型顱腦創(chuàng)傷患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2018年2月我院72例重型顱腦創(chuàng)傷患者為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案的不同分為兩組，每組36例，其中，對(duì)照組中22例男性患者，14例女性患者，19-55歲的年齡范圍，（37.26±1.23）歲的平均年齡，病因類型：交通事故患者19例、毆打傷患者5例、高處墜落患者12例;觀察組中21例男性患者，15例女性患者，19-56歲的年齡范圍，（37.25±1.22）歲的平均年齡，病因類型：交通事故患者17例、毆打傷患者6例、高處墜落患者13例。兩組在年齡、病因類型、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于重型顱腦創(chuàng)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書(shū)。排除不簽署知情同意書(shū)者;排除精神疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有制度，執(zhí)行干預(yù)操作。

觀察組用ICU護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①在完成手術(shù)后，應(yīng)對(duì)患者的呼吸進(jìn)行仔細(xì)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)患者的呼吸道產(chǎn)生異物，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行清理，確?；颊吆粑罆惩?。②當(dāng)患者所食用的呼吸機(jī)產(chǎn)生警報(bào)后，應(yīng)及時(shí)更換呼吸管道，做好濕化處理。③針對(duì)出現(xiàn)高熱癥狀的患者，護(hù)理人員應(yīng)做好頸部、腋下等部位的降溫處理，避免高熱對(duì)患者腦部造成損傷，必要時(shí)，為患者使用冬眠藥。④評(píng)估患者的負(fù)面情緒，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，找出滋生負(fù)面情緒的原因，然后實(shí)施針對(duì)性心理輔導(dǎo)，改善心理狀況，提升治療依從性。⑤依據(jù)患者身體的康復(fù)情況，為患者制定術(shù)后的個(gè)體化飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)，加快患者身體康復(fù)速度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組焦慮評(píng)分?jǐn)?shù)值、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)值、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。依據(jù)漢密頓焦慮量表對(duì)焦慮進(jìn)行評(píng)估，0-35分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮情緒越差，分?jǐn)?shù)越低，焦慮情緒越好。依據(jù)漢密頓抑郁量表對(duì)焦慮進(jìn)行評(píng)估，0-35分，分?jǐn)?shù)越高，抑郁情緒越差，分?jǐn)?shù)越低，抑郁情緒越好。依據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，0-100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越低，生活質(zhì)量越差。依據(jù)滿意度評(píng)分量表對(duì)滿意度進(jìn)行評(píng)估，0-100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x ±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組焦慮評(píng)分?jǐn)?shù)值、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)值、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

觀察組的焦慮評(píng)分?jǐn)?shù)值、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

重型顱腦創(chuàng)傷作為典型危險(xiǎn)性病癥，存在多變、病情復(fù)雜的特點(diǎn)，隨著患者病情惡化，會(huì)使得患者的搶救難度升高，隨時(shí)危及患者生命，一旦對(duì)該病癥進(jìn)行確診，應(yīng)及時(shí)為其進(jìn)行手術(shù)治療，雖然患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，能在一定程度上改善患者各項(xiàng)癥狀，但是，在患者術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中，患者受到的護(hù)理質(zhì)量極為重要和關(guān)鍵，能對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生直接影響，呈現(xiàn)正比聯(lián)系，如何提升護(hù)理質(zhì)量成為了新的問(wèn)題所在[4]。

通過(guò)對(duì)重型顱腦創(chuàng)傷的研究，因該疾病的特殊性，常規(guī)護(hù)理工作雖然有著一定效果，但是整體效果不甚理想，ICU護(hù)理干預(yù)作為針對(duì)性極強(qiáng)的干預(yù)措施，針對(duì)重型顱腦創(chuàng)傷患者特殊性，ICU護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能改善患者抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，提升患者生活質(zhì)量和滿意度，應(yīng)用價(jià)值非常高，值得重型顱腦創(chuàng)傷患者術(shù)后應(yīng)用[5]。

綜上所述，ICU護(hù)理干預(yù)在重型顱腦創(chuàng)傷患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，改善了負(fù)面情緒，提高了生活質(zhì)量和滿意度，ICU護(hù)理干預(yù)值得在重型顱腦創(chuàng)傷患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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