張銳詩

【摘 要】目的：評價(jià)中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的方法和效果。方法：本研究的所有研究對象為我院在2017年3月到2018年3月期間所收治的骨傷后期肢體腫脹患者，選擇在此期間我院所收治的32例患者作為常規(guī)治療組，為患者配合常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，同時(shí)選擇同期的32例患者作為中醫(yī)治療組，為患者配合中醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，比較兩組患者治療的效果。結(jié)果：中醫(yī)治療組患者的臨床治療總有效率為93.75%（30/32），常規(guī)治療組患者的治療總有效率為75%（24/32），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過中醫(yī)方法的應(yīng)用對于骨傷后期肢體腫脹患者進(jìn)行治療可有效提高患者治療的效果，提升患者的總有效率，改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療；骨傷后期肢體腫脹；治療效果

【中圖分類號(hào)】R242 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--01

在骨傷后期會(huì)導(dǎo)致患者存在有一定的肢體腫脹情況，這是臨床骨科所面臨的一個(gè)較為常見的問題。導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體腫脹的原因是因?yàn)樯眢w免疫因子釋放炎性因子，而大量的炎性因子導(dǎo)致患者血液當(dāng)中的相關(guān)離子出現(xiàn)紊亂，就會(huì)影響患者的骨折愈合。有研究人員表明，如果對于患者這種情況不進(jìn)行及時(shí)采取措施干預(yù)，消除肢體腫脹情況就將會(huì)導(dǎo)致患者的骨筋膜間室綜合征等相關(guān)疾病發(fā)生，不利于對于患者骨折的愈合[1-2]。所以及時(shí)的對于患者的腫脹進(jìn)行消除，幫助患者改善微循環(huán)，可以對患者的預(yù)后情況產(chǎn)生重要的影響。本研究針對于此主要分析采用中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的方法和效果，并將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究的調(diào)查時(shí)間為2017年3月到2018年3月，在此期間將我院所收治的32例骨傷后肢體腫脹患者作為常規(guī)治療組，其中男性患者和女性患者的比例為18：14，患者的年齡區(qū)間為26歲到68歲，平均年齡為（41.8±11.4）歲；選擇同期我院所收治的32例骨傷后肢體腫脹患者作為本研究的中醫(yī)治療組，其中男性患者和女性患者的比例為17：15，患者的年齡區(qū)間為23歲到66歲，平均年齡為（40.8±11.5）歲。兩組患者均為骨傷后肢體腫脹患者，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的臨床基本資料進(jìn)行檢驗(yàn)，最終證實(shí)兩組患者的一般資料方面不存在差異性，可以進(jìn)行比較，。

1.2 方法 對于本研究的常規(guī)治療組患者選擇采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，為患者采用復(fù)方氨基比林注射液進(jìn)行肌肉注射，患者肌肉注射的劑量選擇3ml/次，每日為患者進(jìn)行一次的治療，還要為患者同時(shí)給藥慶大霉素，同樣選擇肌肉注射方式給藥，每次給藥80mg，并且靜脈滴注20%的甘露醇，選擇劑量為250ml，連續(xù)為患者治療，15日作為一個(gè)療程.對于本研究的中醫(yī)治療組，患者選擇采用口服活血化瘀湯進(jìn)行治療，并且配合中醫(yī)按摩，活血化瘀湯的主要組成方劑為：澤瀉、路路通、澤蘭、柴胡、香附各10g，陳皮、青皮、郁金、烏藥、木香各15g。如果患者存在上皮腫脹，可為患者加用桂枝和羌活，如患者腫脹情況表現(xiàn)為下肢，可以為患者采用牛膝和獨(dú)活，藥物用水煎服，每日為患者給藥一劑，分早晚兩次頓服，連續(xù)為患者治療兩周，作為一個(gè)療程。除此以外，每日為患者選擇捏揉摩擦等相關(guān)的中醫(yī)按摩療法進(jìn)行按摩，對兩組的療效進(jìn)行比較，并作出評價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者臨床治療的效果進(jìn)行判斷，如果患者經(jīng)過治療以后，肢體腫脹的情況完全消失，患者的肢體關(guān)節(jié)能夠正常的活動(dòng)，表示患者治療痊愈；如果患者治療結(jié)束以后，肢體腫脹情況基本消失，患者肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯得到好轉(zhuǎn)，則表示治療顯效；如果患者進(jìn)行治療以后，患者的肢體腫脹情況得到好轉(zhuǎn)，患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)得到改善，則表示治療有效；如果患者治療結(jié)束以后，患者肢體腫脹情況沒有變化，肢體的關(guān)節(jié)僵硬情況沒有改善，則表示患者治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 IBM SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，本研究在進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)的過程中選擇的技術(shù)資料均采用卡方值（）進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性采用P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

中醫(yī)治療組患者的臨床治療總有效率為93.75%（30/32），常規(guī)治療組患者的治療總有效率為75%（24/32），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

臨床研究認(rèn)為，如果肢體出現(xiàn)腫脹主要是因?yàn)楣钦酆笠驗(yàn)樯眢w自身的保護(hù)機(jī)制出現(xiàn)相關(guān)的作用，進(jìn)而使得肢體產(chǎn)生大量的炎癥因子，在大腦感受到該信號(hào)以后就會(huì)條件反射的出現(xiàn)肌肉攣縮情況。這樣就會(huì)壓迫血管，導(dǎo)致血管擴(kuò)張情況出現(xiàn)，逐漸增加了通透性，使得通過特性強(qiáng)化，血管內(nèi)的液外流進(jìn)而出現(xiàn)腫脹情況[3]。在組織修復(fù)過程當(dāng)中，如果存在營養(yǎng)供給不良，還會(huì)不利于患者創(chuàng)口的愈合，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的感染狀況。本研究主要分析采用中醫(yī)方法對于骨傷以后后期肢體腫脹進(jìn)行干預(yù)的效果。從本研究結(jié)果進(jìn)行分析可以得出，本研究的常規(guī)治療組患者的治療總有效率明顯比中醫(yī)治療組差，經(jīng)過差異性檢驗(yàn)得出，中醫(yī)治療組的治療效果與更好。中醫(yī)對患者進(jìn)行治療的過程中，認(rèn)為肢體腫脹是因?yàn)闊岫?、血瘀、氣滯?dǎo)致，所以在為患者治療過程當(dāng)中本著化瘀，通氣，解毒，活血為主，常用的活血藥物是木香、陳皮以及枳殼，可有效對患者起到明確的干預(yù)效果，為患者采用疏通氣脈的藥物柴胡、郁金，可以起到降氣的功效。諸藥合劑能有效的促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。綜上所述，通過中醫(yī)方法的應(yīng)用對于骨傷后期肢體腫脹患者進(jìn)行治療可有效提高患者治療的效果，提升患者的總有效率，改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

魏偉峰.中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（13）：37-38.

李軍.活血化瘀湯輔以推拿治療骨傷后期肢體腫脹45例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，（19）：20-21.

胡劍軍，金美君.探討中醫(yī)治療60例骨傷患者后期肢體腫脹的療效[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（18）：374-375.