張迪旺

【摘 要】目的：觀察拜糖平與二甲雙胍治療乙型糖尿病的臨床效果。方法：選取我院收治的乙型糖尿病患者80例，將其隨機分為2組，各40例。采用二甲雙胍治療對照組，采用拜糖平治療觀察組。比較兩組治療前后血糖水平變化以及低血糖發(fā)生率。結果：在血糖水平方面，兩組治療前比較差異不明顯，且P>0.05；而治療后觀察組較對照組均明顯較低，且P<0.05。在低血糖發(fā)生率方面，觀察組為5.0%較對照組20.0%明顯較低，且P<0.05。結論：與二甲雙胍相比，采用拜糖平治療乙型糖尿病的效果非常顯著，即可有效控制其血糖水平，還能減少低血糖事件，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】乙型糖尿?。话萏瞧?；二甲雙胍；臨床治療

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

作為一種慢性代謝性疾病，糖尿病在臨床上較為常見，且多發(fā)于中老年人，其中乙型糖尿病占比95%以上[1]。由于人們生活方式的轉變以及生活水平的提升，臨床上糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年增長的趨勢。作為一種典型的慢性病，糖尿病主要因胰島素抵抗或胰島素功能障礙所致，且患者以持續(xù)高水平血糖值為主要表現(xiàn)。而針對此類患者，臨床主要采取的治療方式為降糖藥口服[2]。因此本文選取我院收治的乙型糖尿病患者80例，將其隨機分為2組，各40例，即對拜糖平與二甲雙胍治療乙型糖尿病的臨床效果做了觀察，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的乙型糖尿病患者80例，將其隨機分為2組，各40例。其中，對照組男24例，女16例，年齡為51-76歲，平均為（65.3±2.4）歲。病程2-10年，平均病程（6.2±1.3）年。觀察組男21例，女19例，年齡為42-78歲，平均為（64.3±3.1）歲。病程3-12年，平均病程（6.7±1.2）年。兩組一般數(shù)據(jù)資料比較無明顯差異，且P>0.05無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 采用二甲雙胍（規(guī)格0.5g/片，國藥準字H31021130，產(chǎn)自上海信宜藥廠）治療對照組，用法用量為：口服，0.5g/次，3次/d，藥物劑量可根據(jù)患者具體病情予以調整，但最大劑量應≤2g/d，持續(xù)治療60d。。采用拜糖平（規(guī)格50mg/片，國藥準字H19990205，產(chǎn)自拜耳醫(yī)藥保健公司）治療觀察組，具體用法用量為：口服，50mg/次，2次/d，藥物劑量根據(jù)患者具體病情做適當調整，持續(xù)治療60d。

1.3 觀察指標 比較兩組治療前后血糖水平（包括糖化血紅蛋白、空腹及餐后2h血糖）變化以及低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用spss22.0進行數(shù)據(jù)處理?？ǚ接靡詸z驗計數(shù)資料，t值用以檢驗計量資料，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組血糖水平對比

在血糖水平方面，兩組治療前比較差異不明顯，且P>0.05；而治療后觀察組較對照組均明顯較低，且P<0.05。見表1。

2.2 兩組低血糖發(fā)生率對比

在低血糖發(fā)生率方面，觀察組為5.0%（2/40）較對照組20.0%（8/40）明顯較低，且P<0.05。

3 討論

作為一種慢性疾病，糖尿病的發(fā)病率較高，且患者發(fā)病后會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，這就對其生活質量以及身體健康產(chǎn)生了嚴重危害。在治療此類患者的過程中，臨床首選降糖藥物加以治療，而常見的即為二甲雙胍，其可對患者肝糖輸出加以控制，且具有 一定的藥理特性，因而可預防患者血糖升高。而拜糖平是近幾年開始廣泛應用于臨床的藥物，其屬于葡萄糖苷酶抑制劑，可競爭性抑制該酶水解，且可結合α-糖苷酶抑制劑，促使葡萄糖被腸道吸收的過程減慢，從而發(fā)揮有效的降糖療效。同時其不會抑制乳糖酶，且可強化機體對胰島素的敏感性，能最大程度減少脂肪組織重量、體積，可降低甘油三酯，因而可在一定程度上預防冠心病、動脈粥樣硬化等[3]。本文的研究中，在血糖水平方面，兩組治療前比較差異不明顯，且P>0.05；而治療后觀察組較對照組均明顯較低，且P<0.05。在低血糖發(fā)生率方面，觀察組為5.0%較對照組20.0%明顯較低，且P<0.05。因此可見，采用拜糖平治療乙型糖尿病具有積極價值和意義。

綜上所述，與二甲雙胍相比，采用拜糖平治療乙型糖尿病的效果非常顯著，即可有效控制其血糖水平，還能減少低血糖事件，值得臨床應用推廣。

參考文獻

黃元鳳，周育紅.拜糖平與二甲雙胍聯(lián)合用于老年2型糖尿病治療中的療效[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：77-78.

高平.拜糖平與二甲雙胍對2型糖尿病患者降糖臨床效果及不良作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（12）：36+38.

李素芳.拜糖平聯(lián)合二甲雙胍對2型糖尿病患者35例療效觀察[J].當代醫(yī)學，2016，22（15）：151-152.