王夏玲　楊麗

【摘 要】目的：探討早期康復(fù)護理應(yīng)用于重癥監(jiān)護病房患者中的效果。方法：收集我院2016年5月～2018年3月期間我院重癥監(jiān)護室病房患者80例，按照抽簽方式將其分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組采取基礎(chǔ)護理，觀察組患者實施早期康復(fù)護理，觀察兩組患者護理滿意度。結(jié)果：觀察組護理滿意度為90%，對照組護理滿意度為75%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對重癥監(jiān)護病房患者采取早期康復(fù)護理措施，能有效提升患者護理滿意度，減少醫(yī)患矛盾。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護理；重癥監(jiān)護病房；護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

由于重癥監(jiān)護病房多收治患者病情危重，患者及家屬受病情影響，心理壓力較大，容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，治療中出現(xiàn)不配合情況[1]，不利于患者治療。本研究旨在探討早期康復(fù)護理應(yīng)用于重癥監(jiān)護病房患者中的效果，特收集我院收治的80例重癥監(jiān)護室病房患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料 選取我院2016年5月～2018年3月期間我院重癥監(jiān)護室病房患者80例，所有患者意識清晰，患者及其家屬均對本研究內(nèi)容知情同意，并簽訂了知情同意書。按照抽簽方式將其分為兩組；對照組（40例）：男23例，女17例，年齡16～75歲，平均年齡（45.5±2.3）歲；觀察組（40例）：男21例，女19例，年齡17～73歲，平均年齡（45.2±2.5）歲；兩組患者一般資料無較大差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采取基礎(chǔ)護理，對患者生命體征進行密切監(jiān)測，并為患者提供換藥服務(wù)；了解患者護理需求并盡力滿足。觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上增加早期康復(fù)護理，其具體內(nèi)容如下：①環(huán)境護理。由于ICU患者病情較為嚴重，患者及其家屬受病情影響，均存在較大心理負擔，因擔心其生命安全，情緒主要表現(xiàn)為焦躁、緊張、不安；為此，護理人員可從環(huán)境入手，為患者創(chuàng)造一個舒適的住院環(huán)境；合理對病房進行布局，將病房溫度及濕度調(diào)整為適宜狀態(tài)，定期打開窗戶通風，保證病房良好的光線條件，禁止院內(nèi)大聲喧嘩，為患者營造一個安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。②心理護理。和患者及家屬保持良好的溝通，溝通過程中保持溫和的語氣，真誠的態(tài)度，學會換位思考，多從患者及家屬的角度思考問題；采用親切的語言對患者及家屬做心理疏導工作，避免具有刺激性的言語，給予患者更多的鼓勵和關(guān)愛，和患者及家屬建立良好的信任關(guān)系；鼓勵患者家屬給予患者更多關(guān)懷支持，保持正面積極的態(tài)度，引導患者及家屬建立起積極的治療信心。③健康知識宣教。對患者家屬進行健康知識宣教，將患者真實病情情況詳細告知家屬，告知過程中，盡量采取通俗易懂的語言，并提醒患者家屬對患者病情保密，避免患者受刺激導致病情加劇；同時，護理人員還應(yīng)對家屬進行護理要點及突發(fā)狀況處理指導，使家屬可為患者提供更適當?shù)淖o理服務(wù)。

1.3 觀察指標 由醫(yī)院統(tǒng)一編制護理滿意度問卷調(diào)查表，向組內(nèi)患者及家屬發(fā)放護理滿意度問卷調(diào)查表，患者及家屬可根據(jù)自身護理服務(wù)感受進行打分，該問卷調(diào)查表總分為100分，≤60分為不滿意，61～79分為滿意，≥80分為非常滿意，總體滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學分析，以均數(shù)±標準差（）表示計量資料；以百分比表示計數(shù)資料，P<0.05時提示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組護理滿意度為90%，對照組護理滿意度為75%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

重癥監(jiān)護病房也稱為ICU，是醫(yī)院重要組成部分，其主要通過最佳醫(yī)療條件為病情危重患者進行急救治療[2]。由于ICU患者病情危重，家屬和患者心理壓力相對較大，如患者長期過于高壓狀態(tài)，對病情治療將造成重大影響。早期康復(fù)護理以患者為護理中心，通過換位思考，站在患者的角度為患者及家屬提供最佳的護理服務(wù)[3]，以提高臨床治療效果。在護理過程中，特別注重患者及家屬心理護理，通過和患者、家屬間溝通交流，掌握其心理動態(tài)，了解其護理需求，有針對的進行相應(yīng)的心理疏導措施，幫助患者及家屬排除心理負面情緒。再通過環(huán)境護理和健康指導，為患者創(chuàng)造更好的治療條件，而實施健康指導，可讓患者及家屬了解更多的疾病知識，建立起正確的疾病認知觀念[4]，樹立起積極的治療信念。本研究對我院收治的80例重癥監(jiān)護室病房患者分別采取不同護理措施，結(jié)果顯示，實施早期健康護理，患者護理滿意度（90%）明顯高于基礎(chǔ)護理滿意度（75%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在重癥監(jiān)護室中實施早期康復(fù)護理，以患者為中心，全方位對患者進行護理，可有效提升患者護理滿意度，改善患者病情，提高臨床治療效果。

參考文獻

何娟，鄭小妹，吳楠等.早期康復(fù)活動對重癥監(jiān)護病房呼吸衰竭患者康復(fù)的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（24）：185-188.

陳曉玲，陳克妮，李斌等.我院ICU護士康復(fù)護理現(xiàn)狀調(diào)查及改進策略[J].海南醫(yī)學，2017，28（15）：2568-2569.

周玲.康復(fù)護理對肝癌終末期患者生活質(zhì)量及情緒的影響[J].中國康復(fù)，2017，28（3）：197-198.

鐘娥.顱腦損傷氣管切開患者轉(zhuǎn)出ICU后的康復(fù)護理[J].醫(yī)療裝備，2016，29（17）：190-191.