龔固敏

【摘 要】目的：本次實驗將針對高齡產婦的分娩以及產程時間進行觀察記錄，分析助產護理干預具有的實際效用。方法：本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的產婦120例，根據(jù)產婦的入院時間以單雙數(shù)的形式進行分組比較，對照組采用常規(guī)護理措施，觀察組則是助產護理干預，對產婦的產程以及分娩方式進行評價。結果：觀察組中自然分娩人數(shù)為46（76.7%）例，對照組則為38（63.3%）例，其余為剖宮產，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，從總產程情況上看，觀察組為觀察組為（417.7±53.5）min，短于對照組的（499.1±56.9）min，故而助產護理干預發(fā)揮了其成效，在護理滿意度上以觀察組的98.33%優(yōu)于對照組的86.67%。結論：針對高齡產婦，實施助產護理干預具有必要性，能夠縮短產程，降低剖宮產的發(fā)生率，具有現(xiàn)實意義。

【關鍵詞】助產護理干預；高齡產婦；分娩方式；產程

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

隨著人們生活方式的改變，思維方式的轉變，高齡產婦成為人們關注的重點人群，特別是分娩過程中是否存在威脅因素[1]。而提升高齡產婦的分娩安全性，做好分娩準備，對于產婦和醫(yī)護人員而言同樣重要。本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的產婦120例，積極的探索針對高齡產婦的分娩護理的行為改善措施，提升分娩的質量和安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的產婦120例，根據(jù)產婦的入院時間以單雙數(shù)的形式進行分組比較，各自60例?；颊叩哪挲g在35-44歲之間，平均則有（37.6±2.1）歲。孕周在38-42周之間，平均則為（39.6±1.1）周，在這些一般資料的對比上兩組產婦不存在差異性，能夠確保實驗對比的公平性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理措施，主要是對產婦進行產前的指導和健康教育知識的告知，幫助產婦進行復查檢查，以及飲食的改善。觀察組則是助產護理干預，可以分為三個階段。在產前，需要對高齡產婦進行健康知識的講解，補充好營養(yǎng)來提供身體所需，但是也要防止過度肥胖，以及必要的運動鍛煉。其次，需要關注產婦的胎動情況，是否有異常問題的發(fā)生。最后，需要提供安靜舒適的等待分娩的環(huán)境空間。在心理護理上，由于產婦年齡較大，比一般產婦承受的壓力更大，需要助產忽視給予心理問題的關注。在分娩過程中，需要指導產婦進行呼吸法的使用，減輕疼痛度[2]。此外，在這一階段的高齡產婦容易焦躁，缺乏與醫(yī)師、護理人員的配合，因此，需要更多的鼓勵以及溝通方式，幫助她們順利分娩。在產后，則需要協(xié)助產婦的身體恢復，為其提供飲食指導、生理問題指導等。

1.3 評價標準

本次實驗在評價標準方面主要是對產婦分娩方式、產程用時的統(tǒng)計，最后，需要調查產婦的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

在本研究中對產婦的數(shù)據(jù)將進行全面的、系統(tǒng)的統(tǒng)計學分析，并采用專業(yè)軟件SPSS19.0進行具體的分析。其中，在產程上用了計量資料的選擇以（均數(shù)±標準差）表示，在自然分娩統(tǒng)計和滿意率通上，則為計數(shù)資料表示，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

就本次實驗的數(shù)據(jù)中來看，觀察組中自然分娩人數(shù)為46（76.7%）例，對照組則為38（63.3%）例，其余為剖宮產，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，從總產程情況上看，觀察組為（417.7±53.5）min，短于對照組的（499.1±56.9）min，如表1所示。

最后，在護理滿意度上以觀察組的98.33%優(yōu)于對照組的86.67%。如表2所示。

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3 討論

隨著生育觀念的改變，國家政策的引導，晚婚晚育成為主流趨勢，而高齡產婦的人數(shù)也由此越來越多。但是，在分娩過程中，高齡產婦所面對的危險是高于年輕產婦的，需要采用更佳積極的措施給予幫助，優(yōu)化護理行為[3]。而高齡產婦如果出現(xiàn)人生綜合征則會影響到產婦的情緒，在這樣的情況下則會導致分娩過程受到影響，難度增加，甚至是威脅到產婦以及胎兒的安全。從風險因素上看，不僅是指生理結構的差異性，如宮縮能力受到限制，此外，還包括了對心理問題的疏導，其容易缺乏自信心。

在實施助產護理干預行為之后，其在生理護理的內容上沒有過多的差異，但是在心理護理上則具有針對性，能夠從細節(jié)因素進行考慮分析，增強產婦的分娩信心，幫助他們認識到分娩事件，以及需要注意的事項[4]。而這些需要醫(yī)護人員做好溝通方面的準備，給予分娩流程相應的支持，促使產婦調整好心理狀態(tài)，積極地配合醫(yī)護人員的工作。

綜上所述，針對高齡產婦，實施助產護理干預具有必要性，能夠縮短產程，降低剖宮產的發(fā)生率，具有現(xiàn)實意義。

參考文獻

龍翠萍，卓麗英，覃秀，等.助產士心理護理干預對高齡產婦產程進展及剖宮率的影[J].國際精神病學雜志，2017，9（ 2） ： 156-161.

張曉麗.助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，20（ 18） ： 345-349.

周越. 高齡產婦應用助產護理干預對分娩方式及產程的影響分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（64）：209-210.

劉軍英. 助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響分析[J]. 實用中西醫(yī)結合臨床，2017，17（11）：155-156.