王啟棟

【摘 要】目的：分析總結(jié)阿米替林聯(lián)合多潘立酮對(duì)功能性消化不良的臨床治療效果研究。方法：選取在本院2017年6月至2018年6月間接受診治的功能性消化不良患者共78例，將其按照傳統(tǒng)院內(nèi)數(shù)字法分為兩組，對(duì)照組39例患者采用多潘立酮治療，研究組39例患者可進(jìn)行多潘立酮和阿米替林結(jié)合治療，觀察對(duì)比兩組的臨床療效和不良反應(yīng)率。結(jié)果：研究組總有效率（97.44%）整體高于對(duì)照組（79.49%），不良反應(yīng)發(fā)生率（5.13%）整體低于對(duì)照組（28.21%），兩組患者得出臨床數(shù)據(jù)均通過對(duì)比且統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為明顯（P<0.05）。結(jié)論：阿米替林聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良患者具有較好的治療效果，有效控制患者病癥，不良反應(yīng)的發(fā)生情況較小，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿米替林；多潘立酮；功能性消化不良；臨床治療

【中圖分類號(hào)】R659 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22-0-01

功能性消化患者臨床病癥具體表現(xiàn)在腹脹腹痛、厭食、惡心嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)伴隨著焦慮、頭疼以及抑郁等不良情況，且患者存在病情反復(fù)情況，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況，嚴(yán)重影響著身體和心理健康[1]。在針對(duì)藥物治療上，本文特根據(jù)阿米替林和多潘立酮進(jìn)行研究調(diào)查，在我院78例功能性消化不良患者的臨床對(duì)比中得出如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院在2017年6月至2018年6月間收治的功能性消化不良患者中抽取78例作為本次調(diào)查對(duì)象，在通過分組得出的研究組各對(duì)照組各39例中。其中，研究組男19例，女20例，年齡為29～70歲，平均年齡為（48.34±5.02）歲，對(duì)照組男18例，女21例，年齡為30～71歲，平均年齡為（49.35±5.14）歲，兩組患者經(jīng)診斷均符合功能性消化不良疾病癥狀，所有試驗(yàn)均通過患者及其家屬同意，且兩組臨床資料等對(duì)比顯示差距不明顯，可進(jìn)行研究（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組39例僅采用多潘立酮藥物進(jìn)行治療，即服用多潘立酮片（西安楊森制藥有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字H10910003）規(guī)格為10mg/片，一次一片，一日三次，在餐前15至30分鐘口服。研究組39例患者在同樣服用對(duì)照組的多潘立酮藥物時(shí)，加之阿米替林進(jìn)行治療，即鹽酸阿米替林片（湖南洞庭藥業(yè)股份有效公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H43020561）規(guī)格為25mg/次，一1～2次，兩組患者治療時(shí)間均為一個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 顯效：患者在治療后惡心、腹脹、腹痛、反胃、厭食和嘔吐等臨床病癥均出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)甚至完全消失，無任何不良反應(yīng)。有效：患者在治療后腹疼、腹脹、反胃、惡心嘔吐和厭食等臨床表現(xiàn)均有大幅度好轉(zhuǎn)，病情得到有效控制。無效：患者在治療后惡心嘔吐、反胃、厭食、腹脹腹痛等臨床癥狀均無任何改善甚至更為嚴(yán)重[3]。

總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療期間出現(xiàn)的乏力、腹瀉、頭疼等不良反應(yīng)例數(shù)，并進(jìn)行進(jìn)一步的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果分析，得出不良反應(yīng)發(fā)生率。不良反應(yīng)發(fā)生率=（不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用 SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n、%）表示，以X?檢驗(yàn)， P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

研究組39例患者總有效率是97.44%，對(duì)照組患者是79.49%，兩組患者得出臨床數(shù)據(jù)均通過對(duì)比且統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為明顯（P<0.05）。（詳見表1）

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

研究組39例患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.13%，對(duì)照組是28.21%，兩組患者得出臨床數(shù)據(jù)均通過對(duì)比且統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為明顯（P<0.05）。（詳見表2）

3 討論

功能性消化不良簡(jiǎn)稱消化不良，患者發(fā)病期間的臨床表現(xiàn)具體為食欲不振、上腹痛、腹脹、惡心反胃等一系列癥狀，該病病情較為復(fù)雜，極易反復(fù)病發(fā)，且持續(xù)時(shí)間針對(duì)病患來說較為漫長(zhǎng)，是一種臨床中較為常見的功能性腸胃病。功能性消化不良發(fā)病機(jī)制可能有患者在進(jìn)食后胃底部舒張功能出現(xiàn)障礙，胃竇十二指腸出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)紊亂等，也因一些周身環(huán)境、社會(huì)因素以及患者自身心理因素等有關(guān)，醫(yī)學(xué)中治療主要有藥物治療和生活習(xí)性一般性治療。一般性治療主要針對(duì)患者具有不良生活嗜好，心理不太穩(wěn)定等情況而采取的一般性恢復(fù)治療，而藥物治療則是通過一些促胃腸動(dòng)力藥、抑制胃酸分泌要或抗抑郁藥來進(jìn)行相應(yīng)的治療措施。對(duì)于任何藥物，對(duì)于患者來說即使治療效果不理同樣會(huì)有相對(duì)于的不良反應(yīng)出現(xiàn)，如今不良反應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療患者出現(xiàn)較多的問題，如紅霉素在治療中對(duì)患者胃腸道造成不同程度的不適反應(yīng)，其后羅紅霉素也同樣擁有消化不良性反應(yīng)[4]，因此，藥物的選擇十分重要。

綜上，阿米替林和多潘立酮聯(lián)合使用有效幫助功能性消化不良患者緩解病情，減少不良反應(yīng)發(fā)生率，改善焦慮、不安、抑郁等心態(tài)，促進(jìn)患者早日康復(fù)，同時(shí)提高生活質(zhì)量，值得臨床大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

高艷紅. 阿米替林聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（22）：4507-4507.

謝小牛. 探究阿米替林聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（19）：101-102.

張杰. 多潘立酮聯(lián)合阿米替林治療功能性消化不良的臨床療效[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（9）：133-134.

于紅麗. 阿米替林與多潘立酮聯(lián)合治療功能性消化不良的臨床觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（8）：140-141.

王鳳琴. 阿米替林聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（25）：117-118.