李娜嘉

【摘 要】目的：探討對支氣管哮喘患者給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進行聯(lián)合治療的臨床效果。方法：選擇于2017年9月～2018年8月我院收治的98例支氣管哮喘患者進行對照比較，按照治療方案分為單一組和兩聯(lián)組，每組分別為49例患者。單一組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松進行治療，兩聯(lián)組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進行治療，對比單一組和兩聯(lián)患者的臨床效果以及治療前后肺功能改善情況。結果：兩聯(lián)組的治療有效率47例（95.92%）顯著高于單一組40例（81.63%），治療前兩組患者的肺功能指標并無差異（P>0.05），治療后兩聯(lián)組用力呼氣肺活量（PEF）以及第一秒用力呼氣量（FEV1）等肺功能指標均優(yōu)于單一組，且對照均存在P<0.05，有統(tǒng)計學上的意義。結論：對支氣管哮喘患者給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進行聯(lián)合治療，療效確切。

【關鍵詞】 沙美特羅/丙酸氟替卡松；布地奈德；支氣管哮喘

【中圖分類號】R73

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-100-02

目前，臨床上對于支氣管哮喘患者而言，通過采取服用糖皮質激素的治療方法，雖然能夠獲取一定的治療效果，但是容易引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的不良反應，同時，患者需要接受長時間的用藥治療，將會嚴重影響患者的用藥依從性，治療效果并不理想[1]。沙美特羅/丙酸氟替卡松作為一種治療支氣管哮喘疾病的復方藥劑，具有易于操作、毒副作用小以及患者易于接受等特點，已經被廣泛應用于臨床的治療過程中。布地奈德作為一種糖皮質激素藥物，具有高效性和抗炎性，對于支氣管哮喘患者的治療效果十分顯著[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2017年9月～2018年8月我院收治的98例支氣管哮喘患者進行對照比較，按照治療方案分為單一組和兩聯(lián)組，每組分別為49例患者。其中，單一組男性29例，女性20例，最大年齡60歲，最小年齡32歲，平均年齡（46.18±11.94）歲；最短病程3年，最長病程20年，平均病程（14.02±5.84）年；兩聯(lián)組男性34例，女性15例，最大年齡62歲，最小年齡32歲，平均年齡（46.87±12.25）歲；最短病程3年，最長病程22年，平均病程（14.87±6.07）年。兩組患者資料差異并無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 單一組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松進行治療。每天吸入50μg/150μg沙美特羅/丙酸氟替卡松進行治療，1吸/次，3次/d。三個月為一個療程。

兩聯(lián)組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進行治療。兩聯(lián)組吸入沙美特羅/丙酸氟替卡松的治療方法與單一組相同，同時，加吸100μg布地奈德（生產廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20030987）進行聯(lián)合治療，1吸/次，3次/d。三個月為一個療程。

1.3 臨床觀察指標 對比單一組和兩聯(lián)患者的臨床效果以及治療前后肺功能改善情況。治療效果評估標準：①顯效?；颊呓涍^治療，PEF或者FEV1增加20～30%；②有效。患者經過治療，PEF或者FEV1增加10～20%；③無效。患者經過治療，PEF或者FEV1并未發(fā)生變化。治療有效率=100%-治療無效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次實驗中的數據均需要利用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件，總結歸納并分析兩組支氣管哮喘患者臨床保護治療所涉及的各項數據資料。經過計算后P<0.05，則存在十分明顯的統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比對 兩聯(lián)組的治療有效率47例（95.92%）顯著高于單一組40例（81.63%），卡方值=5.018，P值=0.025，且對照均存在P<0.05，有統(tǒng)計學上的意義。

2.2 兩組患者治療前后肺功能指標比對 治療前兩組患者的肺功能指標并無差異（P>0.05），治療后兩聯(lián)組用力呼氣肺活量（PEF）以及第一秒用力呼氣量（FEV1）等肺功能指標均優(yōu)于單一組，且對照均存在P<0.05，有統(tǒng)計學上的意義。見表1：

3 討論

支氣管哮喘作為臨床上較為常見的一種呼吸道疾病，臨床認為，可能與變應原、藥物刺激、遺傳以及飲食等因素存在關聯(lián)，患者患病期間的病情發(fā)展和惡化受到免疫細胞出現(xiàn)炎癥反應有關，加之患者受到呼吸氣流的限制，將會導致患者出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽劇烈以及呼吸急促等臨床癥狀，臨床上若未進行及時的治療，將會加重患者的患病情況，并不利于患者的預后恢復[3]。沙美特羅/丙酸氟替卡松作為一種復方藥劑，在實際應用的過程中充分混合了沙美特羅以及丙酸氟替卡松兩種藥劑，對于改善患者臨床癥狀和肺功能的效果十分顯著。布地奈德作為一種抗過敏、抗炎以及毒副作用的藥物，利于患者長期使用[4]。本次研究結果表明：兩聯(lián)組的治療有效率47例（95.92%）顯著高于單一組40例（81.63%），治療后兩聯(lián)組用力呼氣肺活量（PEF）以及第一秒用力呼氣量（FEV1）等肺功能指標均優(yōu)于單一組，且對照均存在P<0.05，有統(tǒng)計學上的意義。因此，通過采取沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進行聯(lián)合治療，能夠有效改善支氣管哮喘患者的肺功能。

結語

綜上所述，支氣管哮喘患者給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進行聯(lián)合治療，改善肺功能效果顯著。

參考文獻

[1] 舒瀘瑩， 夏敏， 艾偉， et al. 沙美特羅/丙酸氟替卡松干粉與布地奈德干粉吸入治療成人支氣管哮喘的臨床療效和安全性對照研究[J]. 飲食保健， 2016， 3（10）：5-6.

[2] 林國友， 劉路華， 曾文靜. 布地奈德福莫特羅干粉劑與沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘療效比較[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用， 2016， 10（7）：124-125.

[3] 劉英姿， 王鳳玲， 王東升， et al. 沙美特羅/丙酸氟替卡松聯(lián)合縮唇呼吸治療塵肺病合并慢性阻塞性肺疾病效果研究[J]. 中國職業(yè)醫(yī)學， 2016， 43（2）：148-151.

[4] 施雄飛， 邵成喜， 楊秋寶， et al. 急診應用布地奈德聯(lián)合福莫特羅干粉劑治療支氣管哮喘的效果觀察[J]. 河北醫(yī)科大學學報， 2017， 38（8）：953-956.