花汝鵬

摘要目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響。方法：收治慢性胃炎及消化性潰瘍患者152例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療有效率和生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可提高慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量水平，促進(jìn)患者的快速康復(fù)。

關(guān)鍵詞綜合護(hù)理；慢性胃炎；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

隨著生活水平的不斷提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣發(fā)生巨大變化，慢性胃炎及消化性潰瘍發(fā)生率不斷提高。慢性胃炎及消化性潰瘍發(fā)病較為緩慢，患者主要臨床表現(xiàn)為上腹不適或疼痛，且伴有厭食、惡心、腹脹、噯氣等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康。2016年2月2017年2月收治慢性胃炎及消化性潰瘍患者152例，分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年2月-2017年2月收治慢性胃炎及消化性潰瘍患者152例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組76例。對(duì)照組中，男40例，女36例；年齡25～68歲，平均（42.34±3.11）歲；病程1～4年，平均（2.56±0.44）年；慢性胃炎39例，消化性潰瘍37例。觀察組中，男41例，女35例；年齡24～69歲，平均（42.10±2.89）歲；病程1～4年，平均（2.38±0.601年；慢性胃炎38例，消化性潰瘍38例。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。患者均伴有不同程度上腹部周期性和節(jié)律性的疼痛、反胃、噯氣、惡心嘔吐、燒心等癥狀。

治療方法：兩組均采用常規(guī)藥物治療，并依據(jù)患者具體病情給予抗炎藥、胃黏膜保護(hù)劑等。護(hù)理方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：①健康宣教：由于部分患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不清，從而不積極配合臨床治療。應(yīng)耐心解答患者的疑問(wèn)，并通過(guò)多種方式向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，增加患者的自我健康知識(shí)。②心理護(hù)理：多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生不良心理情緒，嚴(yán)重影響患者的治療依從性和治療效果。臨床應(yīng)給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，避免心理因素對(duì)患者治療和護(hù)理的影響。此外，重視與患者家屬的溝通，取得患者的支持，從而使患者感受到家人和護(hù)理人員的關(guān)心，得到心理安慰。③生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的生活習(xí)慣，并對(duì)良好的習(xí)慣進(jìn)行鼓勵(lì)和支持，對(duì)于不良習(xí)慣告訴其危害性，指導(dǎo)患者及時(shí)糾正。同時(shí)指導(dǎo)患者科學(xué)、合理飲食，多進(jìn)食高蛋白、低脂肪以及易消化的食物，避免進(jìn)食辛辣、生冷等刺激性食物。此外，可以依據(jù)患者具體情況給予個(gè)性化飲食指導(dǎo)，如便血患者可以給予冷牛奶、冷豆?jié){；明顯出血者應(yīng)禁食。護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者合理作息，保證充足的睡眠。④用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員告知患者服藥時(shí)間、方法、注意事項(xiàng)，提高患者的服藥依從性，如服用根除幽門(mén)螺桿菌的藥物，會(huì)出現(xiàn)惡心、厭食等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)告知患者屬于正?，F(xiàn)象，不能自行停藥。同時(shí)使患者認(rèn)識(shí)正確用藥的重要性，以促進(jìn)患者按時(shí)、按量服藥。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如晚飯1h后進(jìn)行慢跑，堅(jiān)持30 min左右即可，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘?。通過(guò)鍛煉，提高機(jī)體的免疫力。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查潰瘍愈合；②有效：臨床癥狀顯著改善，胃鏡檢查潰瘍面積縮?。虎蹮o(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯變化，胃鏡檢查潰瘍無(wú)變化，甚至有加重趨勢(shì)。生活質(zhì)量評(píng)分：采用SF-36生存質(zhì)量表，包括軀體健康、心理健康、社會(huì)功能、物質(zhì)生活，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高，表示健康狀態(tài)越好，生活質(zhì)量越高。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用x2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者療效對(duì)比：觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

討論

慢性胃炎及消化性潰瘍是消化內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，臨床發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅患者的生活健康。臨床通常給予長(zhǎng)期藥物治療，患者生活質(zhì)量大大下降，嚴(yán)重影響患者的治療耐受性。故臨床治療疾病的同時(shí)，應(yīng)給予護(hù)理干預(yù)，以改善患者生活質(zhì)量，提高臨床治療依從性。

本文研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理干預(yù)提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)了患者的治療依從性和生活質(zhì)量的提高，有效保證了臨床治療效果。同時(shí)綜合護(hù)理干預(yù)，給予患者全方位的護(hù)理干預(yù)，使患者得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高了患者生活質(zhì)量。

總之，綜合護(hù)理干預(yù)可提高慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量，促進(jìn)臨床治療效果，整體護(hù)理干預(yù)具有針對(duì)性，是一種安全有效的護(hù)理模式，具有臨床應(yīng)用的重要意義。endprint