陳曉

doi：10.3969，j.issn.1007-614x.2017.20.83

摘要 目的：探討健康教育在小兒先天性心臟病圍手術(shù)期護理中的效果。方法：收治先天性心臟病患兒84例，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上加用健康教育。結(jié)果：觀察組家屬對疾病知識的掌握情況、護理服務滿意度和患兒住院治療總時間均明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：健康教育在小兒先天性心臟病圍手術(shù)期護理的效果顯著。

關(guān)鍵詞 先天性心臟??；健康教育；護理

對先天性心臟病患兒實施護理，應該充分融入健康教育，從而使護理服務工作的質(zhì)量顯著提高。2014年6月-2016年6月收治接受手術(shù)的先天性心臟病患兒84例，對其應用健康教育模式實施護理的效果進行研究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2014年6月-2016年6月收治接受手術(shù)的先天性心臟病患兒84例，隨機分為對照組和觀察組，每組42例。對照組中，男20例，女22例，年齡6個月～9歲，平均（5.36±1.25）歲；觀察組中，男19例，女23例，年齡5個月～9歲，平均（2.4±0.5）歲。兩組在基本資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：對照組實施常規(guī)小兒心臟病護理模式，如為患兒家屬講解疾病基本知識、治療方法、注意事項以及用藥情況等。觀察組在常規(guī)模式基礎上加用健康教育模式，具體措施如下：①入院指導：入院時管床責任護士主動、熱情地接待，向患兒及家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度，評價患兒的病情及自理能力，對患兒情況有初步了解，消除患兒的陌生感，并取得家長的理解和配合；入院后根據(jù)醫(yī)囑檢查并講解各種檢查的目的及注意事項，講解疾病相關(guān)知識，給予飲食指導。②術(shù)前教育：告知家長術(shù)前檢查的時間、方法、意義。護理人員要熟悉相關(guān)藥物的名稱、使用方法、注意事項等內(nèi)容，以便患兒及其家屬可以正確使用。講解手術(shù)目的，介紹術(shù)者的技術(shù)水平及麻醉方式，緩解恐懼心理，介紹需要準備的各項工作，做好術(shù)區(qū)皮膚清潔。③術(shù)后教育：小兒心臟手術(shù)后住在監(jiān)護病房，由于采用隔離式照顧，父母無法進入病房探視自己的孩子，對小兒身體狀況的擔憂、父母親角色的改變等因素，對父母而言是個備感壓力的過程。④出院指導：詳細講述出院后注意事項，如出院后護理的方法、用藥和飲食等等，并定期進行電話隨訪或家訪?；純撼鲈褐蠖夹璺靡欢螘r間口服藥，而且治療先心病的藥物多而復雜，不良反應大，用藥稍有不慎就會給患兒造成比較大的影響。

觀察指標：記錄患者對護理的滿意度。滿意度評價方法：在患兒結(jié)束手術(shù)治療出院當天，以不記名打分形式，對先天性心臟病治療期間護理進行患兒家長滿意度調(diào)查，100分為滿分，80～100分為滿意，<60分為不滿意，其余者為基本滿意。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，采用X²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

疾病相關(guān)知識掌握情況，見表1。

兩組護理滿意度的比較，見表2。

討論

先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病，是在胎兒發(fā)育的早期，一般是胚胎的前3個月，由于病毒感染、藥物損害、電磁輻射、營養(yǎng)缺乏使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致。

隨著科技的進步，小兒先天性心臟病手術(shù)的年齡越來越小，病種越來越復雜，患兒家長想了解和需要注意的問題也越來越多，簡單的傳統(tǒng)教育已不能滿足患兒家長的需要。為了給患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務，我科護理人員根據(jù)以前教育的欠缺，精心制定了一系列以患者為中心、以保證手術(shù)順利實施為原則、以促進患兒術(shù)后盡快康復為目的的健康教育，對患兒家長實行階段式健康教育。本研究結(jié)果顯示，觀察組家屬對疾病知識的掌握情況、護理服務滿意度和患兒住院治療總時間明顯優(yōu)于對照組。由此可見，健康教育在小兒先天性心臟病圍手術(shù)期護理的效果顯著。

綜上所述，醫(yī)護人員應當向每位患兒及其家屬提供綜合性的有關(guān)先天性心臟病基本情況等各方面的健康理論知識，使其對疾病相關(guān)知識的渴求在最大程度上得到滿足，并實施積極有效的健康護理，使先天性心臟病患兒的疾病能夠得到滿意的治療與護理，切實提高患兒及其家長對護理服務的滿意度。endprint