王琴等

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.37

摘要 目的：探討心血管疾病急診臨床救治的療效。方法：收治心血管疾病急診患者80例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與常規(guī)組。常規(guī)組采用基礎(chǔ)性治療，試驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上加用個(gè)性化的針對(duì)治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組總體有效率和并發(fā)癥發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)心血管疾病急診患者，采取有效的治療方式能提高臨床療效。

關(guān)鍵詞 心血管疾病；急診；臨床救治

心血管疾病是臨床較為常見的一種多發(fā)性疾病，多發(fā)于中老年群體，具有突發(fā)性、病情發(fā)展快等特點(diǎn)，且發(fā)病以后如果患者沒有得到及時(shí)的治療，則可能造成較為嚴(yán)重的后果，死亡率和致殘率較高，也已經(jīng)成為世界上死亡率最高的疾病之一。因此，在收治心血管疾病急診患者時(shí)，需要給予高度的重視，采取積極有效的治療措施對(duì)其進(jìn)行治療，提高臨床療效。因此，將在本院進(jìn)行治療的心血管病急診患者作為研究對(duì)象，對(duì)心血管疾病急診臨床救治的療效進(jìn)行有效的觀察和分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年1月-2016年1月收治心血管疾病急診患者80例，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組與常規(guī)組各40例。在患者入院之后，均被診斷為心血管疾病。全部患者中，男40例，女40例，年齡42～78歲，平均（67.8±3.7）歲。將患有其他嚴(yán)重的精神疾病以及有藥物過敏史的患者排除出組。對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：首先對(duì)常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)性治療，并且對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的了解，當(dāng)患者的病情出現(xiàn)變化，需要對(duì)其血壓進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，并且要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持。密切關(guān)注患者的生命體征和病情變化，當(dāng)患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，采用對(duì)癥的藥物和措施進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)囑咐患者要充分臥床休息，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。對(duì)照組在此基礎(chǔ)之上，采用個(gè)體化的針對(duì)性治療措施進(jìn)行治療。其主要內(nèi)容為：醫(yī)生對(duì)患者的病情以及體質(zhì)進(jìn)行了解，并且根據(jù)患者的不同情況，采取具有針對(duì)性的治療措施，改善患者的血壓、心功能，并且給予個(gè)體化護(hù)理模式。同時(shí)使用葛根素注射液10 mL加入150 mL的葡萄糖注射液靜脈滴注，1次/d；舒血寧注射液250 mg加入葡萄糖500 mL靜脈滴注，1次/d。對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行分析和對(duì)比。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者的臨床療效診斷標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效以及無效。①患者的臨床癥狀基本消失，且心功能級(jí)別上升/>2級(jí)為顯效。②患者的臨床癥狀出現(xiàn)改善好轉(zhuǎn)情況，且心功能上升<2級(jí)，則為有效。③如患者的臨床癥狀不僅沒有好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了惡化的情況，則被判定為無效?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用X²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者總有效率的比較，見表1。

兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率等其他情況的對(duì)比，見表2。

討論

心血管疾病作為臨床較為常見的疾病，其發(fā)病較突然，且病情發(fā)展較快，病情大多較為復(fù)雜，有較高的死亡率以及致殘率，如發(fā)病后沒有能夠得到及時(shí)的治療，則患者的生命安全就會(huì)受到嚴(yán)重的威脅。所以，在臨床治療過程中，能夠采用積極有效的治療手段，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

在對(duì)心血管病急診患者的治療過程中，選擇正確的治療手段和藥物是改善預(yù)后以及幫助患者快速恢復(fù)的重要措施。大量的研究發(fā)現(xiàn)，葛根素以及舒血寧對(duì)心血管病疾病具有較好的臨床療效。首先，葛根素和舒血寧都能夠起到改善心功能、調(diào)節(jié)血壓以及活血通絡(luò)的作用。并且這兩種藥都沒有明顯的不良反應(yīng)，適用于廣泛的患者群體，尤其適合老年患者使用，因?yàn)槔夏耆说哪褪苄砸约澳退幮暂^差。兩種藥物聯(lián)合使用，能夠?qū)π难芗膊』颊叱霈F(xiàn)的心律失常以及呼吸困難等癥狀緩解和治療，使患者盡快進(jìn)行恢復(fù)，保證生命安全，提高生活質(zhì)量。因此，在對(duì)心血管疾病急診患者的治療過程中，使用葛根素以及舒血寧注射液進(jìn)行治療，具有顯著的臨床療效。

在本次研究中，試驗(yàn)組的總有效率（95.0%）明顯高于常規(guī)組（82.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率則明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，由于心血管疾病急診的患者發(fā)病比較突然，所以其病情發(fā)展十分迅速，如果沒有得到及時(shí)的救治則會(huì)有較高的死亡率和致殘率。則采取有效的治療方式，能夠提高臨床療效，使患者的生命質(zhì)量得到提升。endprint