胡曉琴，吳艾琳，雷立健，畢志斐，李婷婷，許仙峰，王 彤*

(1．山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西 太原 030001；2.重慶市疾病預(yù)防控制中心，重慶 400042；3.山西醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，山西 太原 030001；4.山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，山西 太原 030001；5.北京市朝陽(yáng)區(qū)平方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 100025)

創(chuàng)新學(xué)分是指本科生在校期間，從事超出本專業(yè)教學(xué)計(jì)劃要求的科研和實(shí)踐活動(dòng)取得的成果，經(jīng)專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)審認(rèn)定后授予的學(xué)分[1]。我國(guó)已實(shí)施創(chuàng)新學(xué)分制的高校達(dá)500余所，且有不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)[2]。醫(yī)學(xué)院校因其專業(yè)特殊、教學(xué)規(guī)模有限，開(kāi)展創(chuàng)新學(xué)分制起步較晚，相關(guān)機(jī)制尚未完善。目前，有關(guān)醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新學(xué)分制研究較少，現(xiàn)有的研究也多是從學(xué)校層面出發(fā)，而鮮有從學(xué)生對(duì)創(chuàng)新學(xué)分的認(rèn)知、態(tài)度、需求和執(zhí)行情況來(lái)入手，探討改進(jìn)創(chuàng)新學(xué)分制的途徑和方法。因此，基于對(duì)山西醫(yī)科大學(xué)本科生創(chuàng)新學(xué)分制知信行現(xiàn)狀的調(diào)查，為醫(yī)學(xué)院校推進(jìn)創(chuàng)新學(xué)分制的施行、促進(jìn)綜合型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供科學(xué)依據(jù)和具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的建議。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。 采用多階段分層隨機(jī)抽樣法，分別按年級(jí)和專業(yè)人數(shù)分層，隨機(jī)抽取山西醫(yī)科大學(xué)450名本科生進(jìn)行調(diào)查。

2.調(diào)查工具。 獲得研究對(duì)象知情同意后，進(jìn)行自填式問(wèn)卷調(diào)查。參照國(guó)內(nèi)外高校創(chuàng)新學(xué)分制的實(shí)施情況和相關(guān)政策，結(jié)合本次研究目的設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括：人口學(xué)特征，創(chuàng)新學(xué)分制相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為(Knowledge，Attitude and Practice，KAP)問(wèn)題。

二、結(jié)果與分析

1．基本情況。 共發(fā)放問(wèn)卷450份，收回有效問(wèn)卷439份，有效率97.6%。439名調(diào)查對(duì)象中，男女比例1∶2.5，年齡17-26歲，平均(20.97±1.72)歲，以低年級(jí)(大一—大三)學(xué)生為主(77.2%，339人)，臨床和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)占41.7%(183人)。

2.知信行各部分結(jié)果分析。(1)認(rèn)知不足： 學(xué)生對(duì)參加社會(huì)實(shí)踐(42.6%，187人)、文體競(jìng)賽(41.0%，180人)、海外研修(29.6%，130人)等創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)形式的認(rèn)知較差。在本校開(kāi)展的創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)中，選擇了解大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目、數(shù)學(xué)建模比賽、英語(yǔ)競(jìng)賽項(xiàng)目的學(xué)生分別為55.6%(244人)、43.1%(189人)、35.1%(154人)，其余項(xiàng)目的知曉率均低于30%。以上結(jié)果說(shuō)明學(xué)生對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制的概念、內(nèi)涵、參與形式的認(rèn)知較為局限，多數(shù)仍停留在撰寫論文(66.7%，293人)、申請(qǐng)課題(67.7%，297人)等方面，對(duì)創(chuàng)新學(xué)分延伸性的活動(dòng)形式和內(nèi)容了解不多，甚至存在誤解；(2)參與積極性不高： 對(duì)開(kāi)設(shè)創(chuàng)新學(xué)分制持支持態(tài)度的學(xué)生僅占61.7%(271人)，不愿參加創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)的學(xué)生有26.0%(114人)，不希望將創(chuàng)新學(xué)分制列入考評(píng)范圍的學(xué)生高達(dá)55.8%(194人)。學(xué)生主要熱衷的創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)形式為參加專業(yè)(62.2%，273人)、興趣(67.0%，294人)相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐和科研項(xiàng)目(58.8%，258人)，而對(duì)競(jìng)賽活動(dòng)(41.9%，184人)和學(xué)校統(tǒng)一組織的社會(huì)實(shí)踐(40.1%，176人)興趣較低；(3)參與度不夠： 成功發(fā)表學(xué)術(shù)論文的學(xué)生只有26人(5.9%)，參加科研項(xiàng)目的學(xué)生有84人(19.1%)，其中自主申請(qǐng)校外基金項(xiàng)目的僅4人(0.9%)；參與專業(yè)相關(guān)社會(huì)實(shí)踐、企業(yè)實(shí)習(xí)、自主創(chuàng)業(yè)等社會(huì)實(shí)踐的學(xué)生均小于10%；參加競(jìng)賽的學(xué)生僅38.3%(168人)。

三、對(duì)策與建議

由上可見(jiàn)，調(diào)查學(xué)校學(xué)生對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制的知信行水平整體不高，為進(jìn)一步健全完善醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新學(xué)分制，亟待在以下三個(gè)方面采取有效措施。

1．健全管理機(jī)構(gòu)。 當(dāng)前，國(guó)內(nèi)多數(shù)高校創(chuàng)新學(xué)分制仍單純由學(xué)校各部門、院系負(fù)責(zé)人兼職管理，時(shí)間、精力和專業(yè)素質(zhì)上難以有效保障。為此，應(yīng)建立職能專業(yè)、編制靈活、協(xié)作聯(lián)動(dòng)的創(chuàng)新學(xué)分制專門管理機(jī)構(gòu)，由分管教學(xué)的校長(zhǎng)兼任機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，聘任相關(guān)部門、院系負(fù)責(zé)人和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師組成專家評(píng)審團(tuán)，負(fù)責(zé)創(chuàng)新學(xué)分制度制定、成果評(píng)定、學(xué)分授予等相關(guān)工作；同時(shí)從教務(wù)處、科教處、學(xué)生處、團(tuán)委和各院系中選聘專(兼)職工作人員，其中專職人員比例不低于30%，負(fù)責(zé)創(chuàng)新學(xué)分相關(guān)活動(dòng)公告，受理創(chuàng)新學(xué)分申報(bào)、評(píng)定、檢查等日常管理的事務(wù)性工作。

2．構(gòu)建管理制度。 當(dāng)前，國(guó)內(nèi)高校開(kāi)展的創(chuàng)新學(xué)分制在制度的系統(tǒng)性、指導(dǎo)性、創(chuàng)新性等方面還有待進(jìn)一步提升，應(yīng)重點(diǎn)從以下方面加以完善。(1)堅(jiān)持以人為本： 創(chuàng)新學(xué)分制度的制定需堅(jiān)持以學(xué)生需求為導(dǎo)向[3]，努力建設(shè)與教學(xué)實(shí)際相配套、與學(xué)生興趣愛(ài)好相適應(yīng)、與主體學(xué)習(xí)能力相吻合的學(xué)分制度體系。通過(guò)座談交流、調(diào)查訪談、網(wǎng)上問(wèn)卷等形式，主動(dòng)了解學(xué)生對(duì)提升專業(yè)素質(zhì)、科研能力和參與社會(huì)實(shí)踐的興趣熱點(diǎn)，及時(shí)對(duì)現(xiàn)行創(chuàng)新學(xué)分制體系進(jìn)行健全、調(diào)整和優(yōu)化；在制度制定過(guò)程中，適時(shí)向?qū)W生征求意見(jiàn)和建議，避免單純由學(xué)校管理人員憑經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人觀點(diǎn)制定制度；(2)堅(jiān)持行之有據(jù)： 創(chuàng)新學(xué)分制的制定應(yīng)遵循系統(tǒng)規(guī)范、明確詳盡、便于操作的原則。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有制度體系的通盤調(diào)查，明確制度所需崗位、職責(zé)分工和保障措施等；制度制定應(yīng)盡可能明確詳細(xì)，針對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的情況和問(wèn)題，均提出相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、保障措施和問(wèn)責(zé)機(jī)制；積極推行創(chuàng)新學(xué)分制的標(biāo)準(zhǔn)化管理、優(yōu)化流程設(shè)計(jì)、簡(jiǎn)化操作步驟，提升制度的運(yùn)行效率；(3)堅(jiān)持強(qiáng)化激勵(lì)： 進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的激勵(lì)力度，營(yíng)造創(chuàng)新實(shí)踐、比學(xué)趕超的良性競(jìng)爭(zhēng)氛圍，充分激發(fā)學(xué)生支持和參與創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)的積極性和能動(dòng)性。提升創(chuàng)新學(xué)分在個(gè)人考評(píng)、推免中所占權(quán)重，加大對(duì)創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)中取得突出成績(jī)的學(xué)生表彰獎(jiǎng)勵(lì)，樹(shù)立先進(jìn)典型、引導(dǎo)全員創(chuàng)新；充分激發(fā)教師參與指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)的熱情，加大對(duì)教師幫助學(xué)生完成創(chuàng)新學(xué)分活動(dòng)的獎(jiǎng)勵(lì)力度，對(duì)積極提供參與科研課題、指導(dǎo)論文撰寫和協(xié)助學(xué)生自主申請(qǐng)課題的教師，可給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼；進(jìn)一步加大對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制的經(jīng)費(fèi)支持力度，設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于學(xué)生參加社會(huì)調(diào)研、專業(yè)培訓(xùn)和邀請(qǐng)專家座談、講座等開(kāi)支，保障創(chuàng)新學(xué)分制順利施行。

3．加大落實(shí)力度。 缺乏強(qiáng)有效的執(zhí)行和落實(shí)，再好的制度也是一紙空文，為確保創(chuàng)新學(xué)分制的施行取得預(yù)期成效，應(yīng)從以下三個(gè)方面強(qiáng)化落實(shí)。(1)營(yíng)造宣傳輿論氛圍： 針對(duì)學(xué)生對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制的了解和參與度較低的現(xiàn)象，學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新學(xué)分相關(guān)內(nèi)容的教育、動(dòng)員、引導(dǎo)工作，通過(guò)?？?、學(xué)校網(wǎng)站、宣傳海報(bào)、校園廣播、入學(xué)培訓(xùn)等形式廣泛宣傳創(chuàng)新學(xué)分制的重要意義、實(shí)行機(jī)制、參與途徑、動(dòng)態(tài)訊息、先進(jìn)成果等，不斷擴(kuò)大創(chuàng)新學(xué)分在學(xué)生中的影響力和驅(qū)動(dòng)力；(2)拓新實(shí)施方式途徑： 搭建參與創(chuàng)新學(xué)分制的良好平臺(tái)，根據(jù)學(xué)生接收信息、參與互動(dòng)的主要途徑和方式，建立創(chuàng)新學(xué)分制管理的電子信息平臺(tái)和移動(dòng)客戶端，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新學(xué)分制的信息推送、網(wǎng)上申報(bào)、在線評(píng)審、答疑咨詢等功能，達(dá)到對(duì)學(xué)生創(chuàng)新學(xué)分制的信息化、集中化、高效化管理。 不斷拓展和豐富創(chuàng)新學(xué)分制的活動(dòng)形式，在現(xiàn)有內(nèi)容的基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)外高校創(chuàng)新學(xué)分制熱點(diǎn)活動(dòng)形式及學(xué)校特有資源稟賦，增設(shè)學(xué)生自主申請(qǐng)課題的類型、擴(kuò)大學(xué)生參與競(jìng)賽活動(dòng)的范圍、拓寬學(xué)生投身社會(huì)實(shí)踐的渠道[4]。 因人制宜地采取有針對(duì)性的創(chuàng)新學(xué)分模式，對(duì)剛?cè)雽W(xué)新生的創(chuàng)新學(xué)分制活動(dòng)以社會(huì)實(shí)踐、參與競(jìng)賽和協(xié)助完成科研課題基礎(chǔ)工作為主，著眼于適應(yīng)創(chuàng)新、自主學(xué)習(xí)、夯實(shí)基礎(chǔ)；對(duì)已掌握專業(yè)知識(shí)的高年級(jí)學(xué)生以專業(yè)實(shí)踐、發(fā)表論文和獨(dú)立開(kāi)展科研活動(dòng)為主，著眼于擇優(yōu)培養(yǎng)、提升能力、順應(yīng)就業(yè)；(3)增強(qiáng)監(jiān)督考核保障： 創(chuàng)新學(xué)分制管理機(jī)構(gòu)通過(guò)定期檢查、不定期抽查、聽(tīng)取相關(guān)部門匯報(bào)、與學(xué)生座談交流等形式，及時(shí)了解和掌握創(chuàng)新學(xué)分制實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況，切實(shí)采取有效措施糾偏導(dǎo)正，確保正常有序進(jìn)行。 將創(chuàng)新學(xué)分制納入對(duì)院系、部門、教師的年度考核范疇，建立科學(xué)合理的量化指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系，公正體現(xiàn)提升學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的貢獻(xiàn)，并與相關(guān)單位和個(gè)人的年度績(jī)效考核、職務(wù)職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制落實(shí)不力、成效不佳的，要視情況進(jìn)行相應(yīng)的問(wèn)責(zé)，特別嚴(yán)重的要給予處罰。

綜上所述，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制的知信行尚有不足。學(xué)校應(yīng)從機(jī)構(gòu)建設(shè)、制度完善、強(qiáng)化落實(shí)等方面入手，進(jìn)一步提升學(xué)生對(duì)創(chuàng)新學(xué)分制的認(rèn)知水平和參與熱情，讓學(xué)生根據(jù)自身特長(zhǎng)、興趣愛(ài)好、專業(yè)要求等選擇相應(yīng)的參與方式途徑，以促進(jìn)創(chuàng)新學(xué)分制的實(shí)施，為培養(yǎng)創(chuàng)新型復(fù)合人才做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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