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        綜合護(hù)理干預(yù)在老年靜脈輸液中的應(yīng)用效果研究

        2018-06-14 10:55:42呂娟妹
        關(guān)鍵詞:輸液靜脈實(shí)驗(yàn)組

        呂娟妹

        (海寧市人民醫(yī)院,浙江 海寧 314400)

        靜脈輸液作為疾病治療過程中的常用措施,具有操作簡(jiǎn)單、效果明顯等優(yōu)勢(shì),因而一直以來在臨床中得到極為廣泛應(yīng)用[1]。但是,隨著疾病發(fā)展的逐漸嚴(yán)重化與復(fù)雜化,以及給藥方式的逐漸多樣化,造成在靜脈輸液過程中容易出現(xiàn)一些列不良反應(yīng),甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的出現(xiàn),不利于疾病的治療以及老年患者的康復(fù)[2]。為了有效提高靜脈輸液過程的安全,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,我院對(duì)老年靜脈輸液患者給予綜合護(hù)理干預(yù),獲得滿意效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

        一、一般資料與方法

        1.一般資料。收集2016年3月-12月我院的180例老年輸液患者,隨機(jī)分成兩組:實(shí)驗(yàn)組90例,男51例,女39例,年齡58-79歲,平均(62.7±8.3)歲;對(duì)照組90例,男52例,女38例,年齡59-81歲,平均(63.3±8.7)歲。兩組患者均為胃腸道疾病、感冒等常見疾病,排除嚴(yán)重性疾病患者,且兩組在臨床資料方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        2.方法。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù):(1)加強(qiáng)溝通:靜脈輸液前與患者進(jìn)行溝通,告知輸液過程相關(guān)事宜以及注意事項(xiàng),注意態(tài)度溫和;(2)提供舒適環(huán)境:保證輸液室環(huán)境的安靜、整潔、溫度適宜、通風(fēng)良好,讓患者感覺到舒適;(3)穿刺護(hù)理:正確評(píng)估患者手臂血管,選擇粗直且有彈性的血管進(jìn)行穿刺,有利于靜脈輸液的進(jìn)行;安排穿刺技術(shù)熟練的護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺,護(hù)理人員要熟練穿刺技巧,不斷加強(qiáng)實(shí)際的操作能力[3];(4)輸液過程護(hù)理:指導(dǎo)患者采用正確的輸液體位,避免血液回流等情況發(fā)生,還要密切觀察患者體征的變化,如果發(fā)現(xiàn)穿刺皮膚出現(xiàn)紅腫、脹痛等異常狀況要采取及時(shí)有效的措施[4];(5)心理護(hù)理:輸液過程中,醫(yī)護(hù)人員要注意患者的心情因素,進(jìn)行良好溝通,了解患者所需,消除其內(nèi)心的緊張、抑郁等不良情緒的干擾。

        3.觀察指標(biāo)。比較靜脈輸液情況及滿意度,包含滿意、一般、不滿意3方面,滿意度為(滿意+一般)/n。

        4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 17.0處理數(shù)據(jù),靜脈輸液情況及滿意度比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        二、結(jié) 果

        1.靜脈輸液情況比較。實(shí)驗(yàn)組首次穿刺成功率高于對(duì)照組,液體外滲率與出血量低于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。

        表1 兩組患者靜脈輸液情況比較n(%)

        2.滿意度比較。實(shí)驗(yàn)組患者總滿意度95.56%,明顯高于對(duì)照組84.44%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表2)。

        表2 兩組患者滿意度比較(n)

        三、討 論

        靜脈輸液過程為臨床中基本的治療手段,該過程的順利實(shí)施是評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工作能力的重要方面。同時(shí),靜脈輸液作為一種侵入性的操作過程,由于損傷的造成、患者體位以及空間的限制,難免會(huì)使患者的生理與心理產(chǎn)生一定壓力。尤其是行動(dòng)不便的老年患者,靜脈輸液過程中更容易產(chǎn)生不適感,從而影響輸液過程的順利進(jìn)行。因此,在靜脈輸液的實(shí)際操作過程中,需要針對(duì)性的護(hù)理措施,盡量減少患者的痛苦,減輕心理壓力。

        綜合護(hù)理干預(yù)過程針對(duì)常規(guī)護(hù)理中存在的一些突出問題,進(jìn)行針對(duì)性的改進(jìn),更加突出以患者為中心的護(hù)理理念。在綜合護(hù)理干預(yù)的具體實(shí)施過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到與患者進(jìn)行有效溝通,及時(shí)了解患者所需,并為患者提高舒適的環(huán)境;應(yīng)該熟練掌握靜脈穿刺等常規(guī)技能,盡量避免因操作失誤造成不必要的過失,從根本上提高首次穿刺成功率;輸液進(jìn)行時(shí)要密切關(guān)注患者的生命體征變化,如發(fā)現(xiàn)出血、液體外滲等不良事件應(yīng)采取及時(shí)有效的措施;更要注重心理護(hù)理過程,消除患者的緊張、抑郁等不良情緒。

        本研究為了分析綜合護(hù)理干預(yù)在老年靜脈輸液中的應(yīng)用效果,選擇90例靜脈輸液的老年患者給予綜合護(hù)理干預(yù),同時(shí)對(duì)90例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,比較兩組護(hù)理效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組首次穿刺成功率高于對(duì)照組,液體外滲率與出血量低于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明綜合護(hù)理干預(yù)在提高首次穿刺成功率以及減少不良反應(yīng)方面的效果十分明顯。比較兩組患者對(duì)于護(hù)理過程的滿意度,實(shí)驗(yàn)組患者總滿意度95.56%,明顯高于對(duì)照組84.44%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明綜合護(hù)理干預(yù)有助于提高患者的滿意度。

        綜上所述,在老年患者靜脈輸液過程中給予綜合護(hù)理干預(yù)措施,能有效提高輸液質(zhì)量,提高患者滿意度,值得推廣。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1]張海燕,張流利,余潔玲,等.綜合護(hù)理干預(yù)在靜脈輸液質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2016,30(9):3441-3442.

        [2]高雅輝,高艷華.應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)提高靜脈輸液質(zhì)量的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(3):254-255.

        [3]王永俏.護(hù)理管理干預(yù)在老年靜脈輸液患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(25):76-77.

        [4]吳瑞娥.綜合護(hù)理干預(yù)在門診注射室中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014(12):1424-1425.

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