朱春梅??

摘要：醫(yī)學英語教學在醫(yī)學生的學習中起著越來越重要的作用，然而，教學中存在的問題也非常突出。自主學習理論為醫(yī)學英語教學中存在的問題的解決能夠提供一些有益的啟示。

關鍵詞：醫(yī)學英語教學；自主學習；啟示

當今世界，醫(yī)學科學技術(shù)在快速發(fā)展，國際間的學術(shù)交流日益頻繁，各種國際醫(yī)學學術(shù)會議、期刊、年鑒及世界衛(wèi)生組織的各種報告均以英語為首要語言，閱讀外文雜志，了解國外的醫(yī)學最新動態(tài)，都離不開醫(yī)學英語，對醫(yī)學專業(yè)人員的專業(yè)英語能力的要求也越來越高。這就要求醫(yī)學生學好專業(yè)英語，才能適應今后臨床和科研工作的需要?！洞髮W英語教學大綱》明確指出，專業(yè)英語是大學英語教學的一個重要組成部分，是促進學生完成從學習到實際應用的有效途徑。然而，醫(yī)學英語的教學卻普遍存在一些問題。

一、 醫(yī)學英語教學存在的主要問題

1. 學生對醫(yī)學英語的學習缺乏動力

首先，大多數(shù)醫(yī)學院校都要求學生通過四級考試才能拿到學位，而且社會上的用人單位也大多把四六級證書作為聘用的必備條件，因此學校都普遍重視基礎英語的學習，在課程設置上把基礎英語定為必修課，而專業(yè)英語往往設為選修課。在課程的設置上，基礎英語的課時為四個學期256（每學期64課時）課時，而專業(yè)英語的課時往往只有幾十課時，醫(yī)學英語在英語成績的評價體系中占的比重不高，這樣學生從思想上根本不重視專業(yè)英語。其次，和其他專業(yè)相比，醫(yī)學生的課程更多，學習任務更重，而醫(yī)學英語的學習卻比基礎英語更難、更復雜，這樣，很多學生產(chǎn)生了畏難情緒，對專業(yè)英語的學習缺乏動力。

2. 缺乏與時俱進的專業(yè)英語教材

至今，全國性的針對醫(yī)學英語的《教學大綱》尚未出臺，各個醫(yī)學院校的醫(yī)學英語教材也五花八門，良莠不齊，缺乏一套適合在全國推廣使用的、完整的、高水平的、學以致用的、能跟得上醫(yī)學領域日新月異發(fā)展狀況的教材。

3. 大班上課，教學方法單一

大多數(shù)醫(yī)學院校的醫(yī)學英語采用的是大班授課，100到150名學生集中在大階梯教室里聽課。教師的講授一般也是沿用基礎英語授課方式，從單詞到課文，從語言點到文章的結(jié)構(gòu)。由于人數(shù)眾多，無法組織一些小組活動和討論，學生們幾乎沒有發(fā)言的機會，這樣學生們的學習積極性很難調(diào)動起來。

4. 學生的醫(yī)學英語自主學習意識薄弱

學生的自主學習意識缺失，對相當大一部分醫(yī)學生，醫(yī)學英語學習對他們來說重要的是考試，拿到學分，只要考試通過了，就萬事大吉了。所以他們往往在考前突擊詞匯，靠基礎英語的老底子過關就行，沒有我要學的意識。同時，他們也不知道怎么學好醫(yī)學英語，缺乏一套科學系統(tǒng)的醫(yī)學英語學習的方法和策略。此外，大多數(shù)學生也很少利用網(wǎng)絡資源自主學習。

針對上面的問題，如何有效利用教學資源，綜合培養(yǎng)和提高學生的自主學習能力是醫(yī)學英語教學工作者面臨的重要課題之一。

二、 自主學習理論及其對醫(yī)學英語教學的啟示

1. 自主學習的實質(zhì)

自主學習（Autonomous Learning）源于20世紀60年代人本主義心理學和認知心理學理論的興起和發(fā)展，是建立在建構(gòu)主義理論基礎上的一種全新理念的學習模式，也是對傳統(tǒng)教學觀念的一種挑戰(zhàn)。建構(gòu)主義學習理論強調(diào)“以學生為中心”，強調(diào)學生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學知識意義的主動建構(gòu)，突出學生的主體地位。

Benson（1997）認為語言學習的自主性有以下三個方面：（1）自主學習是一種獨立學習的行為和技能；（2）自主學習是一種指導自己學習的內(nèi)在的心理動能；（3）自主學習是一種對自己學習內(nèi)容的控制。美國自主學習研究專家齊莫曼（Zimmerman，1989，1990）提出一個系統(tǒng)的自主學習的研究框架，他認為自主學習主要涉及六個方面內(nèi)容，即為什么學（動機）；如何學（方法）；何時學（時間）；學什么（學習結(jié)果）；在哪里學（環(huán)境）；與誰在一起學（社會性）。

2. 自主學習理論及其對醫(yī)學英語教學的啟示

（1）進行醫(yī)學英語學習策略培養(yǎng)，教授自主學習方法，讓學生們知道如何學

在醫(yī)學英語學習中，學習者采用何種習得策略，所選用的策略是否恰當，對自主學習有很重要的影響，使用學習策略的意識越強，自主學習的過程就越完整，效果就越好。教師應該幫助學生掌握醫(yī)學英語的學習方法。首先，讓學生了解醫(yī)學英語的特點，如詞匯、閱讀、翻譯、摘要寫作等方面的特點，并傳授相應的學習方法和策略，讓學生們知道“怎樣學”。如在醫(yī)學英語詞匯教學中，由于醫(yī)學英語詞匯大多源自古希臘語和拉丁語，詞匯顯得長而復雜，記憶起來似乎很困難。但是，如果，給他們介紹醫(yī)學英語詞匯的詞源學，教給他們醫(yī)學英語詞匯的構(gòu)成特點和規(guī)律，就可以大大提高學習效率。大量的醫(yī)學術(shù)語詞匯是由詞根、前綴、后綴和連接元音組成的。如electrocardiogram（心電圖），看似很長，但是它是由前綴electro（電），詞根“cardio”表示“心臟”；后綴“gram”表示“圖”組成；nephritis（腎炎）是由詞根nephr（腎）和后綴itis（炎癥）構(gòu)成；immunocytology（免疫細胞學）是由immun/o（免疫），cyt（細胞），ology（學科）構(gòu)成的。學生們掌握了一定的構(gòu)詞知識后，就可以輕松地地擴大詞匯量，在閱讀醫(yī)學文章時遇到生詞時也可以提高猜詞的效率，不會遇到太多的障礙。

（2）改善教學條件，創(chuàng)造學生自主學習的環(huán)境

目前隨著高校招生規(guī)模的不斷擴大，各種教學設施，如語言學習語音室、圖書館電子閱覽室、計算機房等，已很難滿足學生學習、尤其是自主學習的需要。為了激發(fā)學生的學習熱情，調(diào)動學生的自主學習的積極性，學校應該不斷改善教學條件，為學生們的自主學習提供優(yōu)良的環(huán)境。

（3）充分利用網(wǎng)絡技術(shù)和資源，轉(zhuǎn)變課堂教學模式，優(yōu)化教學資源，激發(fā)學生的學習興趣endprint

《大學英語課程教學要求》為醫(yī)學院校大學英語的教學模式改革指明了方向：“各高等學校應充分利用多媒體和網(wǎng)絡技術(shù)，采用新的教學模式改進原來的以教師講授為主的單一課堂教學模式。新的教學模式應以現(xiàn)代化信息技術(shù)，特別是網(wǎng)絡技術(shù)為支持，使英語教學不受時間和地點的限制，向個性化學習，自主式學習的方向發(fā)展?！?/p>

醫(yī)學的發(fā)展日新月異，而網(wǎng)絡的傳播迅捷快速，能夠為醫(yī)學英語的學習提供最新的學習材料，從而解決傳統(tǒng)的醫(yī)學英語教材內(nèi)容滯后的問題。同時，網(wǎng)絡上有著豐富的醫(yī)學英語的教學材料，從文字、電子期刊、圖片、到各種視頻等音像資料，應有盡有。醫(yī)學英語教師可以根據(jù)學生的具體情況，選取適當?shù)慕虒W材料，也可以為學生推薦自主學習的材料。這樣，教師的課件內(nèi)容更豐富更有趣了，學生的知識面也拓寬了，學習興趣自然而然的也提高了。另一方面，教師可以利用網(wǎng)絡創(chuàng)設真實的教學情景，優(yōu)化教學資源。如：可以讓學生在網(wǎng)上進行英語討論、角色扮演、背景知識介紹及醫(yī)學英語論文摘要寫作等，幫助學生更自主地將學到的英語知識運用于真實的交流之中。從而充分調(diào)動學生學習的主動性和積極性，培養(yǎng)他們的自主學習能力。

（4）強化語言實踐活動，激發(fā)自主學習的興趣

教師應該在課堂上盡可能多地給學生創(chuàng)造語言環(huán)境，使學生能在運用中更好地掌握學過的內(nèi)容，學以致用，如每次課堂開始時的“presentation”等。開展豐富多彩的第二課堂活動，如組織英語角、英語案例沙龍、邀請外籍專家進行醫(yī)學專題講座、開展醫(yī)學倫理英語辯論賽等。利用課外網(wǎng)絡自主學習平臺開展競賽，如醫(yī)學英語詞匯、英文摘要寫作、英文病歷、翻譯等比賽，讓學生觀看醫(yī)學相關美劇如《急診室的故事》《豪斯醫(yī)生》等，從而激發(fā)他們醫(yī)學英語學習的積極性。

將自主學習理論用于醫(yī)學英語的教學，培養(yǎng)學生的自主學習能力，能大大促進學生的學習積極性，提高學生的學習效率，幫助學生更好地掌握醫(yī)學英語的知識和實際運用。

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作者簡介：朱春梅，江蘇省徐州市，徐州醫(yī)科大學國際教育學院。endprint