毛玉霞

【摘要】 作為一種效率較高的教學(xué)模式，PBL教學(xué)法具有較為顯著的優(yōu)越性，既可以幫助學(xué)生更輕松的掌握豐富專業(yè)知識(shí)，也能夠進(jìn)一步拓展其綜合素質(zhì)，全面挖掘、發(fā)揮其學(xué)習(xí)潛能。當(dāng)前，PBL教學(xué)法的科學(xué)運(yùn)用已經(jīng)得到了諸多高職護(hù)理教師的廣泛青睞，且在教學(xué)革新發(fā)展中，也在給予不斷優(yōu)化，并取得了較為顯著的教學(xué)發(fā)展成果。

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法 高職護(hù)理實(shí)踐 教學(xué)應(yīng)用PBL教學(xué)法是一種基于各種問(wèn)題學(xué)習(xí)探究的一種全新教學(xué)模式，著重強(qiáng)調(diào)教師應(yīng)在教學(xué)實(shí)踐中加強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，促進(jìn)其職業(yè)技能水平的不斷提升，有機(jī)整合情景、會(huì)話與寫(xiě)作等要素來(lái)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)與組織。但就目前來(lái)講，由于我國(guó)教育背景與西方國(guó)家不同，怎樣將PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)作用，在高職護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中充分發(fā)揮出來(lái)，還需要廣大教師給予更深入、全面的探索研究，從而培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的護(hù)理人才。

一、PBL教學(xué)法在高職護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

首先，在傳統(tǒng)教育理念的長(zhǎng)期影響下，很多思想在教師心中已經(jīng)根深蒂固，大多都不愿意更新教學(xué)思想，在此背景下，很多教會(huì)都會(huì)將理論知識(shí)視為一種不可更改的定論，將整個(gè)教學(xué)過(guò)程視為從外到內(nèi)輸入知識(shí)的過(guò)程，認(rèn)為學(xué)生只需要對(duì)書(shū)本相關(guān)知識(shí)進(jìn)行單純的理解與記憶即可，導(dǎo)致學(xué)生一直都處于被動(dòng)、機(jī)械的接受狀態(tài)。而PBL教學(xué)法則強(qiáng)調(diào)問(wèn)題是學(xué)習(xí)探究的重要起點(diǎn)，教學(xué)中，教師應(yīng)先為學(xué)生設(shè)計(jì)相應(yīng)問(wèn)題，讓學(xué)生帶著各類問(wèn)題進(jìn)行深入探究，這一方法的運(yùn)用，不僅能夠突破傳統(tǒng)課堂教學(xué)的種種局限，也能夠有效鏈接原本孤立的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，構(gòu)建出較為完整的知識(shí)鏈，充分尊重、突顯學(xué)生的主體地位，因此，教師要想將自身的點(diǎn)撥、引導(dǎo)作用充分發(fā)揮出來(lái)，就必須要更新教育理念，積極轉(zhuǎn)變自身角色。

其次，對(duì)于教師專業(yè)素養(yǎng)來(lái)講。對(duì)教師專業(yè)素養(yǎng)、教學(xué)水平提出了更高要求，強(qiáng)調(diào)其教師不僅要掌握豐富的專業(yè)知識(shí)，還要對(duì)學(xué)科交叉知識(shí)有更深入的了解與把握。但就高職護(hù)理實(shí)踐教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)講，很多教師都無(wú)法做到這一點(diǎn)，經(jīng)常會(huì)在授課中出現(xiàn)一系列知識(shí)盲點(diǎn)，且經(jīng)常會(huì)因?yàn)樽陨韺I(yè)、跨學(xué)科知識(shí)儲(chǔ)備的匱乏而無(wú)法科學(xué)靈活的運(yùn)用PBL教學(xué)法來(lái)設(shè)計(jì)、組織各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，或者是不愿意將其方法運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中。

最后，從學(xué)生層面來(lái)講，很多學(xué)生在護(hù)理實(shí)踐學(xué)習(xí)中的積極性都不高，且對(duì)教師的灌輸、教學(xué)安排存在很大的依賴性，再加上高職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性相對(duì)較差，很少能夠積極主動(dòng)地參與到護(hù)理專業(yè)知識(shí)的探究、獲取知識(shí)。對(duì)于PBL教學(xué)法的運(yùn)用來(lái)講，要想將其積極作用充分發(fā)揮出來(lái)，往往都離不開(kāi)學(xué)生全身新投入，積極主動(dòng)參與上的高效配合，從搜集、整理相關(guān)資源開(kāi)始，就要結(jié)合引用的相關(guān)病例、提綱來(lái)閱讀文獻(xiàn)資料，積極與學(xué)生互動(dòng)交流，以此來(lái)為學(xué)生指出更準(zhǔn)確的學(xué)習(xí)探究方向，獲得更理想的授課效果。但是具體落實(shí)中，不論是前期準(zhǔn)備，還是閱讀、交流探究等都需要投入大量時(shí)間與精力，所以，要想將PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)充分體現(xiàn)出來(lái)，就必須要重視、加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性的激發(fā)。

二、優(yōu)化PBL教學(xué)法應(yīng)用的策略探究

（一）合理轉(zhuǎn)變教師角色

在高職教育體制革新發(fā)展中，高職護(hù)理專業(yè)教師也應(yīng)緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，從知識(shí)灌輸者向?qū)W生發(fā)展促進(jìn)者的方向轉(zhuǎn)變，不斷優(yōu)化、拉近師生之間的關(guān)系。教師也要針對(duì)各類問(wèn)題解決過(guò)程中所采用的計(jì)劃、控制，以及評(píng)價(jià)活動(dòng)等方面的具體情況來(lái)指導(dǎo)學(xué)生有序完成PBL的各個(gè)環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)提出自身疑問(wèn)，以此來(lái)進(jìn)一步拓展學(xué)生發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題，以及協(xié)調(diào)、交流等方面的能力，重視基本知識(shí)、實(shí)際技能的科學(xué)整合。在此過(guò)程中，教師應(yīng)積極鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程做出科學(xué)恰當(dāng)?shù)目刂婆c調(diào)節(jié)，構(gòu)建更理想的小組成員關(guān)系。在真正具有民主氛圍的教學(xué)環(huán)境中，學(xué)生不僅能夠更積極主動(dòng)地投入其中，也能夠?qū)⒆陨韺W(xué)習(xí)潛能充分發(fā)揮出來(lái)。在剛開(kāi)始小組活動(dòng)時(shí)，教師應(yīng)注重自身支持作用的發(fā)揮，并結(jié)合課堂討論的發(fā)展，為學(xué)生盡可能多的創(chuàng)造獨(dú)立思考探究的機(jī)會(huì)，從而讓學(xué)生能夠快速、準(zhǔn)確的把握問(wèn)題解決的關(guān)鍵，優(yōu)化各教學(xué)環(huán)節(jié)與效果。

另外，PBL教學(xué)法在實(shí)踐應(yīng)用中強(qiáng)調(diào)，教會(huì)要對(duì)相應(yīng)問(wèn)題做出科學(xué)設(shè)計(jì)，巧妙指導(dǎo)學(xué)生參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)探究，并對(duì)其各階段的表現(xiàn)情況做出科學(xué)評(píng)價(jià)，這就需要其教師要對(duì)授課內(nèi)容做出深入鉆研與全面認(rèn)識(shí)把握，在關(guān)鍵時(shí)刻，發(fā)揮出理想的點(diǎn)撥、支架與教練等方面的積極作用。同時(shí)，再加上護(hù)理實(shí)踐教學(xué)大多都是基于患者實(shí)際問(wèn)題來(lái)組織學(xué)生進(jìn)行分析探究的，教師必須要重視自身薄弱環(huán)節(jié)的不斷完善，逐步提升自身業(yè)務(wù)水平，只有這樣，才能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)課堂各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確把握，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)與積累來(lái)不斷完善自身專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容涉及給予進(jìn)一步優(yōu)化，促進(jìn)其綜合素質(zhì)的不斷提升，以此來(lái)全面適應(yīng)教學(xué)發(fā)展需求。

（二）培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作

首先，在自學(xué)能力拓展上。從能力評(píng)價(jià)層面來(lái)考慮，PBL教學(xué)法的靈活運(yùn)用能夠進(jìn)一步培養(yǎng)、拓展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，充分體現(xiàn)出對(duì)學(xué)生主體地位的尊重與突顯，在教師指導(dǎo)下，學(xué)生能夠更積極捉主動(dòng)地參與實(shí)踐學(xué)習(xí)探究活動(dòng)，不斷拓展自身創(chuàng)新思維與實(shí)踐能力。同時(shí)，通過(guò)相關(guān)教材、文獻(xiàn)的查閱，各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)資源的搜尋，以及對(duì)相關(guān)專家的請(qǐng)教等路徑，能夠真正懂得獨(dú)立自主的進(jìn)行相應(yīng)問(wèn)題的思考，可以從不同途徑來(lái)獲取知識(shí)信息，不論是在培養(yǎng)其積極學(xué)習(xí)態(tài)度，還是拓展自主學(xué)習(xí)探究能力上都具有重要意義。

其次，在團(tuán)隊(duì)協(xié)作與組織能力拓展上。面對(duì)一系列較為復(fù)雜的問(wèn)題，學(xué)生經(jīng)常會(huì)以小組形式來(lái)開(kāi)展各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，而在整個(gè)探究討論中產(chǎn)生的新問(wèn)題，以及解決過(guò)程都是學(xué)生主要的自學(xué)能力。在分工協(xié)作中，學(xué)生可以逐漸懂得怎樣進(jìn)行相應(yīng)職責(zé)的科學(xué)分配，以及復(fù)雜任務(wù)的合理分解，反饋出更豐富、有用的信息，且在此過(guò)程中，也能夠獲得更多表達(dá)自身想法、觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)。同時(shí)，在共享各類專業(yè)知識(shí)信息，一同發(fā)現(xiàn)、解決各類難題過(guò)程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性，以及合作協(xié)調(diào)組織能力也能夠得到進(jìn)一步拓展。

（三）培養(yǎng)拓展學(xué)生批判性思維

相比于簡(jiǎn)單的病例討論來(lái)講，PBL教學(xué)能夠培養(yǎng)學(xué)生形成良好的臨床思維，鍛煉其推理能力。比如，在實(shí)踐教學(xué)中，針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容與難以程度，可以設(shè)置不同的教學(xué)方案：常見(jiàn)消化道潰瘍內(nèi)科治療病例；消化道潰瘍穿孔急癥手術(shù)術(shù)后護(hù)理；以及消化道狂并發(fā)穿孔急性病例三種。在實(shí)踐教學(xué)中，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生將病人癥狀先提出來(lái)，在此基礎(chǔ)上做出深入、全面分析，并提出假設(shè)與解釋機(jī)制，之后再進(jìn)行各類信息的陸續(xù)提供、拓展問(wèn)題，做出全新的判斷假設(shè)，且讓學(xué)生在不斷修正假設(shè)中，消化道潰瘍方面的相關(guān)醫(yī)療護(hù)理知識(shí)有更全面的掌握，能夠懂得從不同層面去分析、解決問(wèn)題。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在高職護(hù)理教學(xué)革新發(fā)展中，PBL教學(xué)法的產(chǎn)生與科學(xué)運(yùn)用，不僅能夠突破傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)的種種局限，這種全新教育理念的運(yùn)用，不論是對(duì)增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)效果與信心，還是拓展醫(yī)學(xué)教學(xué)水平等方面都具有重要意義，也是促進(jìn)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生理論、實(shí)踐能力與綜合素質(zhì)全面發(fā)展的重要手段，因此，廣大高職護(hù)理專業(yè)教師在教學(xué)設(shè)計(jì)與組織中，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)、把握PBL教學(xué)法的價(jià)值，對(duì)該方法的實(shí)踐應(yīng)用做出更深層次的分析研究。

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