肖靜

【摘 要】目的：探討?zhàn)B老護(hù)理員工作壓力及其影響因素。方法：應(yīng)用便利抽樣方法，利用自擬調(diào)查問卷、工作壓力量表（WSS）對某市105例養(yǎng)老護(hù)理人員予以調(diào)查，以回歸分析法分析造成養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力的危險因素。結(jié)果：本組養(yǎng)老護(hù)理人員的工作壓力量表評分是（62.66±12.14）分，婚姻狀態(tài)、有無子女、排班形式、收入均為養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力較大的影響因素。結(jié)論：養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力較大，相關(guān)影響因素較多，比如婚姻狀態(tài)、收入水平、專業(yè)等均為養(yǎng)老護(hù)理人員工作壓力較大的因素，應(yīng)予以相應(yīng)干預(yù)，降低護(hù)理員工作壓力，改善其心理狀態(tài)和生活品質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老護(hù)理員；影響因素；工作壓力；收入；專業(yè)；婚姻狀態(tài)

當(dāng)前，養(yǎng)老護(hù)理員的工作壓力較大，導(dǎo)致其生活品質(zhì)不高，辭職意愿強(qiáng)烈，有必要分析其工作壓力較大的影響因素，從而予以相應(yīng)干預(yù)，降低工作壓力。筆者在本研中即應(yīng)用回顧性分析法研究養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力較大的影響因素，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.1臨床資料

本研究應(yīng)用便利抽樣方法，在某市的養(yǎng)老護(hù)理員中抽取105名作為研究對象，其中男15例，女90例；年齡為30～54歲，平均年齡為（38.68±4.35）歲；樣本來源：公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)80名，私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)25名；

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①本組研究對象目前均正在從事養(yǎng)老護(hù)理工作，直接負(fù)責(zé)照顧老年人；②從事養(yǎng)老護(hù)理工作的工齡在6個月以上；③個人資料等相對完整；

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①拒絕配合本研究者；②問卷調(diào)查不合格者。

1.3研究方法

應(yīng)用問卷調(diào)查方式，掌握研究對象的個人資料，包括文化程度、性別、年齡、婚姻狀態(tài)、專業(yè)、有無子女、工作年限、職稱、照顧老年人數(shù)量、工作機(jī)構(gòu)性質(zhì)、收入水平、培訓(xùn)情況等，由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的調(diào)查人員為本組養(yǎng)老護(hù)理人員發(fā)放調(diào)查問卷，指導(dǎo)其問卷填寫方式，并強(qiáng)調(diào)問卷資料匿名性，其中文化水平較低者，可由調(diào)查員以詢問方式填寫問卷，客觀解答問卷?xiàng)l目，填寫后逐項(xiàng)檢查，而問卷回收后，應(yīng)用雙人雙錄入方法；同時，應(yīng)用工作壓力量表（Work Stress Scale，WSS）評估研究對象的工作壓力，該量表包括28個條目，新效度均良好，其量表 Cronbach'α 系數(shù)是0.929，經(jīng)探索性因子分析，顯示W(wǎng)SS量表包括六個因子，分別是壓力性反應(yīng)、能力不足、繁重工作負(fù)擔(dān)、管理不良、照看問題、工作時間問題等，應(yīng)用“總是、經(jīng)常、有時、偶爾、從未”五級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，分別是4分、3分、2分、1分和0分，其評分越低，表示壓力越小，反之則表示壓力越大。

1.4觀察指標(biāo)

（1）評估本組養(yǎng)老護(hù)理人員的工作壓力評分；

（2）對養(yǎng)老護(hù)理人員的一般人口學(xué)特征和工作壓力進(jìn)行單因素、多因素分析，評估養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力的影響因素。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)庫，實(shí)施統(tǒng)計學(xué)分析：以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）例數(shù)（n，%）構(gòu)成比描述定量資料、定性資料，并實(shí)行方差分析、2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)，實(shí)施多元回歸分析法分析各個因素對工作壓力影響；若存在統(tǒng)計學(xué)差異，則以P<0.05描述。

二、結(jié)果

2.1 本組養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力評分

本組養(yǎng)老護(hù)理人員的工作壓力量表各個維度低分如下：能力不足平均分值是（12.68±3.15）分，壓力性反應(yīng)平均分值是（13.29±3.34）分，繁重工作負(fù)擔(dān)的平均分值是（17.02±3.31）分，照看問題平均分值是（8.67±2.15）分，管理不良平均分值是（5.98±1.35）分，工作時間問題平均分值是（5.35±1.15）分，其總量表評分是（62.66±12.14）分。

2.2 養(yǎng)老護(hù)理人員的一般人口學(xué)特征和工作壓力單因素分析

經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn)，婚姻狀態(tài)、有無子女、排班形式、收入均為養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力較大的影響因素（P<0.05），詳見表1.

三、討論

養(yǎng)老護(hù)理員作為一項(xiàng)新興職業(yè)，是在國內(nèi)人口老齡化形式日益嚴(yán)峻的背景催生的重要職業(yè)，負(fù)責(zé)各種失能、臨終、半自理、自理老人的護(hù)理管理[1]。據(jù)報道，我國近幾年來的老齡化社會形勢日趨嚴(yán)峻，家庭結(jié)構(gòu)、生活條件明顯改變，越來越多老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，而對于養(yǎng)老服務(wù)要求也不斷提升，導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理員的工作壓力日益增大，而工作壓力過大，會增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員離職意愿，而國內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)前即面臨著大批護(hù)理員離職的問題，導(dǎo)致專業(yè)護(hù)理人員日益匱乏。

鑒于上，筆者認(rèn)為應(yīng)分析造成養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力的影響因素，從而予以針對性干預(yù)，以降低養(yǎng)老護(hù)理員的工作壓力，降低人才流失率，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理護(hù)理員、進(jìn)行隊(duì)伍建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)。經(jīng)本研究發(fā)現(xiàn)，本組養(yǎng)老護(hù)理人員的工作壓力評分高達(dá)（62.66±12.14）分，可見其工作壓力較大，而導(dǎo)致其工作壓力較大的因素包括婚姻狀態(tài)、有無子女、排班形式、收入，未婚、無子女、不輪班、收入低于1500元的養(yǎng)老護(hù)理員的工作壓力較大，推測原因如下：同國內(nèi)傳統(tǒng)觀念相關(guān)，婚姻對人醫(yī)生影響較大，未婚護(hù)理員缺乏家庭支持，無子女者承擔(dān)“無后為大”的傳統(tǒng)思想壓力，導(dǎo)致其工作壓力普遍較大。同時，不輪班的工作狀態(tài)本身可為護(hù)理員帶來沉重工作壓力，而收入水平體現(xiàn)個體社會認(rèn)知度，收入較低可影響護(hù)理員的工作積極性，產(chǎn)生較大工作壓力。

綜上：養(yǎng)老護(hù)理員工作壓力較大，婚姻狀態(tài)、有無子女、排班形式、收入為其主要影響因素，應(yīng)予以針對性干預(yù)，降低其工作壓力。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 馮小君， 李靜靜. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員臨終關(guān)懷知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀及其影響因素[J]. 解放軍護(hù)理雜志， 2017， 34（6）：7-12.