一、來自青春期的共同困惑

這三位來訪者一個五年級，兩個高中二年級，分別處于青春期的頭和尾。三個家庭環(huán)境、生活背景截然不同的來訪者，看起來又似乎有著某種相似性。

著名的心理學家愛利克·埃里克森提出人格發(fā)展理論，將人一生的心理發(fā)展劃分為八個階段，并認為每一階段都有一個特殊矛盾，而矛盾的順利解決是人格健康發(fā)展的前提。

三位來訪者的自我感覺，和他們感受到的自我在他人心目中的感覺產(chǎn)生了矛盾，對于“自己究竟是個什么樣的人”也產(chǎn)生了困惑：小何眼里的自己是一個活躍的人，是一個成績還不錯的人，結(jié)果新分班后的第一次考試他的成績就是倒數(shù)。在成績這件事上，小何眼里的自己和小何感覺到的別人眼里的自己是不一致的。同時，小何因為壓力產(chǎn)生的失眠，和“活躍”這個形象又產(chǎn)生了不一致。五年級的小林想要和同學一起玩，想要同學們喜歡自己，但是卻控制不住自己的情緒和行為，感受到自己是一個被大家討厭的人。小林眼里的自己和實際展現(xiàn)出的自己是不一致的，小林理想中的自己和他感受到的別人眼里的自己也是不一致的。小華尊重父親，希望得到父親的認可，但成績下降之后感覺到父親對他的失望，想要留級卻得不到父親的理解，原來的“好哥們”卻不理他、孤立他、攻擊他。小華對自己的感覺和周圍的人對自己的感覺也是不一致的。這些矛盾和困惑，正是埃里克森的人格發(fā)展理論中所提到的青春期的危機——自我同一性和角色混亂的沖突。

二、建立自我同一性

在這個階段，青少年生理和心理都在迅速變化，他們逐漸脫離兒童的特征，更加接近成人。這些迅速的變化本身就會帶來各種困擾和壓力。更重要的是，青少年在這個時期需要面臨新的社會要求和社會的沖突，如他們不再是兒童，他們渴望被當作獨立的成人，但實際上又不完全是成人；他們的生活重心逐漸從家庭轉(zhuǎn)移到自己和同伴間，更注重自己的形象以及同伴的評價。這些新變化和新要求也帶來了新的困擾和混亂。所以，埃里克森認為青少年期的主要任務(wù)是建立自我同一性，即把與自己有關(guān)的各方面結(jié)合起來，形成一個協(xié)調(diào)一致的、不同于他人的、獨具“統(tǒng)一風格”的自我。這也就意味著，在這個階段，青少年需要建立對自我新的認識，獲得一種一致的自我形象，這種自我的形象和自己感受到的自我在他人眼中的形象也應(yīng)是一致的，同時也需要確立自己在社會集體中所處的位置。

當咨詢師和小何一起探討引起失眠的原因、探索失眠的影響時，在某種程度上正是在告訴小何失眠不是一件可怕的事，并且是可以緩解的。這種探索增強了小何對自我的控制感，幫助小何明確自己學習的優(yōu)勢與劣勢，也是在幫助小何重新進行自我定位。

小林很容易因人際交往中的一些小事引發(fā)憤怒的情緒，并且這樣的情緒往往立刻變成攻擊性的行為，同時，失控的狀態(tài)又會引發(fā)他的內(nèi)疚。長此以往，小林形成了自己是個不受控制的人、不被喜歡的人的印象。咨詢師的共情讓小林感受到了被關(guān)注、被理解，“選擇輪”則讓小林感受到自己可以有選擇，可以控制自己的情緒。當小林越來越接近自己的“理想自我”，他也越來越能夠從生活中獲得他所需要的溫暖和關(guān)注。

中考失利的小華有很強的挫敗感，同時又感受到來自父親的失望，這讓小華感到憤怒，這種憤怒既有指向自己的，又有指向父親的。但是父親是讓小華尊敬的人，因此小華通過投射的防御機制，讓這種憤怒變成了別人對他的攻擊，他變得更容易感受到別人孤立他、攻擊他，也更容易將所有的原因歸因為外在他人，認為只有改變了外在環(huán)境才能改變內(nèi)在的狀態(tài)。但是，在改變外在環(huán)境的過程中，小華又遭遇了種種挫折，如想要提高成績卻無法安心學習，想要留級一年卻得不到父母的理解，不斷的挫敗讓小華陷在壓力的泥潭中不能自拔。咨詢師通過理性情緒療法幫助他從認知層面重新看待他人的行為，對事件重新歸因。認知層面的改變帶來了感受的改變，感受的改變提高了小華的自尊，讓他可以更加客觀地正視自己在人際關(guān)系、學習中所處的位置。咨詢師的所作所為讓小華不再停留在過去那個受挫的狀態(tài)，也不再留戀高中前的優(yōu)秀，而是重新看待現(xiàn)在，重新看到現(xiàn)在的自己所處的位置，在這個新的位置上尋找改變的可能。

三、如何應(yīng)對青春期個案

面對青春期，首先我們需要了解到，這個階段的青少年正面臨著身體和心靈雙方面的挑戰(zhàn)，他們會有壓力，會有困擾，而這些壓力和困擾往往可能表現(xiàn)在學習成績上。僅僅關(guān)注成績并不能真正解決問題，成績變化背后的東西才是更加重要的。其中兩位來訪者都是因為學習成績問題前來尋求幫助的，這可能也是多數(shù)學校來訪者前來咨詢的主要動機之一，但是咨詢師們并沒有被“成績”這件事困住，而是去發(fā)現(xiàn)成績變化背后的東西，通過幫助來訪者理清思路、改善認知、改變?nèi)穗H關(guān)系，最終使來訪者學習成績也得到提高。第二，這個階段的青少年一方面渴望被視作成人，希望擁有更多的獨立和自由，但是不管在心理還是生理上，他們又沒有達到真正的成熟。因此，既需要尊重他們成人的那部分，尊重他們的選擇，給予他們獨立的空間，又需要適時適當?shù)剡M行引導(dǎo)，而這也正是三位咨詢師的工作能夠起效的原因。三位咨詢師在案例中都提到支持性的、共情性的態(tài)度，這種態(tài)度所表達的正是“我們是一樣的人，我愿意試著理解你的想法、你的感受”。

四、癥狀解除是否意味著咨詢結(jié)束

這三個案例還有個共同點是咨詢次數(shù)較少。我們需要思考一個問題：癥狀解除是否就意味著咨詢結(jié)束？這三位咨詢師能夠在幾次的咨詢中有效地幫助來訪者這當然是一件好事，但是這個有效是真實的嗎？心理咨詢中有一個概念叫作“假性痊愈”，它是指在心理咨詢的過程中，通過一次或者幾次的咨詢，來訪者突然出現(xiàn)癥狀消失和好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。來訪者好像突然變了一個人，原來的痛苦和糾結(jié)狀態(tài)一下消失，變得非常懂事、樂觀、積極，但實際上他們并沒有修復(fù)內(nèi)在的創(chuàng)傷，解決潛意識里的沖突，只是在咨詢師面前表出“我已經(jīng)好了”，現(xiàn)實生活中并沒有太多的變化，或是這種變化又很快消失。這樣的狀況其實更容易在學校咨詢中出現(xiàn)，因為咨詢師同時也是老師的角色，來訪者希望獲得咨詢師的喜歡，希望滿足咨詢師潛在的期待。因此，當幾次的咨詢后，來訪者突然發(fā)生了改變，咨詢師不要急于結(jié)束咨詢，而是要再做一些鞏固，再多一些觀察，更為慎重和認真地討論結(jié)束。成長是一個漫長的過程，任何人的改變都不可能一蹴而就。