葉蕊 呂娜

【摘 要】目的：總結分析基于醫(yī)療風險防范的老年患者醫(yī)患溝通經驗。方法：在2015年2月到2017年2月期間，將我院接診的100例老年患者隨機分為觀察組（50例）和對照組（50例），其中對照組采用常規(guī)的醫(yī)患溝通，觀察組采用的是基于醫(yī)療風險防范的醫(yī)患溝通方式，比較分析兩組患者的醫(yī)患事件發(fā)生率。結果：觀察組以2.0%的醫(yī)患事件發(fā)生率明顯的低于對照組16.0%的醫(yī)患事件發(fā)生率（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：對于老年患者在醫(yī)患溝通過程中采用基于醫(yī)療風險防范的溝通，可降低醫(yī)患事件的發(fā)生率，保證醫(yī)院正常的工作，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】基于醫(yī)療風險防范；老年患者；醫(yī)患溝通經驗；探討

【中圖分類號】R614.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

近年來，隨著人口老齡化的加劇，社會開始廣泛關注老年人的方方面面，老年人群一方面本身的生理功能發(fā)生退化，另一方面同時會患有多種基礎疾病，這些對于老年患者的治療均是不利的，需要進一步在臨床老年患者治療中提高醫(yī)療護理溝通，降低醫(yī)患事件的發(fā)生率[1]。我院在2015年2月到2017年2月期間接診的100例老年患者中有50例采用基于醫(yī)療風險防范的醫(yī)患溝通，取得了較好的效果，現就相關內容報道如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 在2015年2月到2017年2月期間，將我院接收的100例老年患者隨機分為觀察組（50例）和對照組（50例），觀察組中男性26例，女性24例，年齡在62—76歲，平均年齡為（67.3±3.8）歲；對照組中男性27例，女性23例，年齡在61—75歲，平均年齡為（67.1±3.9）歲，觀察組和對照組在基本資料以及疾病類型方面差異較?。≒>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組老年患者在進行醫(yī)患溝通過程中采用的是常規(guī)的溝通方式，在溝通過程中根據患者的病情發(fā)展、生理特點等開展溝通交流。觀察組老年患者在醫(yī)患溝通過程中采用的是基于醫(yī)療風險防范的溝通方式，通過溝通及時總結醫(yī)患溝通經驗。

1.3 觀察指標 主要觀察兩組老年患者在護理期間醫(yī)患事件的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析 對上述兩組患者醫(yī)患事件發(fā)生率采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計分析，具體采用的是率（%）表示，對比以表示，以P<0.05表示有統(tǒng)計學意義和存在明顯差異。

2 結果

觀察組患者在醫(yī)患交流過程中發(fā)生了1起醫(yī)患事件，醫(yī)患事件發(fā)生率為2.0%，對照組患者在醫(yī)患交流過程中發(fā)生了8起醫(yī)患事件，醫(yī)患事件發(fā)生率為16.0%，在醫(yī)患事件發(fā)生率方面，觀察組明顯的低于對照組（P<0.05）。

3 討論

隨著社會生活水平的不斷提高，人們對于服務質量的要求也是越來越多，現代醫(yī)院中醫(yī)患糾紛比較常見的，究其原因主要還是醫(yī)患交流溝通不到位，造成了一些不必要的醫(yī)患事件，不僅影響到醫(yī)院正常的工作，同時還會給患者造成一定的傷害。特別是對于老年患者其特有的生理和心理特點使得醫(yī)患溝通難度較大。

醫(yī)患風險防范之前需要先了解醫(yī)患事件發(fā)生的原因，并在此基礎上提出防范措施，本次研究中發(fā)生醫(yī)患糾紛的原因主要有：（1）醫(yī)患之間缺乏有效的溝通，護理人員在護理中對患者的生活能力以及心理特點較為忽視；（2）臨床醫(yī)療及護理中缺少人文關懷、真情實意，護理只是按照要求去完成任務，與患者之間缺乏感情交流；（3）醫(yī)務人員的專業(yè)水平、操作經驗以及工作態(tài)度存在問題，耐心不足、偶有厭煩情緒。

本次研究中對部分患者采用的是基于醫(yī)療風險防范的醫(yī)患溝通方法，具體采取的措施有以下幾點：（1）及時的了解老年患者的心理特點，通過了解老年患者一般都存在的焦慮、多疑、恐懼、自卑以及否定等心理，針對這些心理特點，在與老年患者交流過程中積極的做好患者的心理治療，消除患者的不良心理，并根據患者的性格特點開展醫(yī)患交流；（2）在醫(yī)患交流中重視人性化護理原則，采取“親情護理”。也就是說在護理中一方面既要考慮到老年患者的生活習慣，另一方面還需要及時發(fā)現一些不良的生活習慣，并通過真摯的情感，家人般的與患者進行交流，在無形中糾正患者的不良習慣拉近與老年人的情感距離，降低了在護理期間醫(yī)患事件的發(fā)生；（3）對于在治療過程中出現的醫(yī)患事件，應該及時的找出原因，還原事件的真實性，對于醫(yī)務人員在工作中失誤引起的，應及時的與患者及其家屬進行溝通，并鄭重的向患者及其家屬賠禮道歉。請求患者得原諒，如果是因為患者期望值過高等造成的應該從事實的角度做好患者的思想工作，告知患者康復的時間等，從而避免患者過高的期望值引發(fā)醫(yī)患糾紛；（4）醫(yī)患溝通過程中在重視患者疾病的同時更應該重視患者本身，在溝通階段不應該只關注患者的病情發(fā)展，同時還應該關心患者的生活，除了語言溝通還要給于呵護與幫助。對于腿腳不方便的應主動幫助患者完成日常生活護理，對于子女長期不在身邊的應定期進行情感交流，減少患者的孤獨感。

通過基于醫(yī)療風險防范的老年患者醫(yī)患溝通，其醫(yī)患事件的發(fā)生率明顯的低于常規(guī)醫(yī)患交流方式下的醫(yī)患發(fā)生率，表明了這種方法的臨床應用價值。

綜上所述，對于老年患者在醫(yī)患溝通過程中采用基于醫(yī)療風險防范的溝通，可降低醫(yī)患事件的發(fā)生率，保證醫(yī)院正常的工作，值得臨床推廣應用。

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