李俊

【摘 要】目的 分析并研究欣母沛對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血進(jìn)行治療的臨床治療效果，以便于為臨床治療工作提供有價(jià)值的依據(jù)。方法 本研究的研究對(duì)象為我院在2017年6月到2018年6月期間收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血的患者，選擇其中的86例患者作為研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)方法分為兩個(gè)組別，分別為米索前列醇組和欣母沛組，每組患者為43例，對(duì)兩組患者選擇米索前列醇和欣母沛進(jìn)行治療，評(píng)價(jià)兩組患者落實(shí)不同治療方法所取得的效果。結(jié)果 對(duì)于本研究?jī)山M患者治療效果進(jìn)行分析，欣母沛組治療的總有效率為93.02%（40/43），米索前列醇組治療總有效率為74.42%（32/43），對(duì)兩組患者的治療總有效率情況進(jìn)行比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者治療的不良反應(yīng)發(fā)生率，米索前列醇組為4.65%（2/43），欣母沛組為6.98%（3/43），兩組患者經(jīng)過(guò)不良反應(yīng)的發(fā)生率比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，為患者選擇欣母沛進(jìn)行治療可以有效提高患者臨床治療的效果，控制患者的產(chǎn)后出血，并且具有一定的安全性，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】欣母沛；宮縮乏力性產(chǎn)后出血；治療效果

【中圖分類號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--02

本研究主要分析對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血的進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用欣母沛所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對(duì)象為我院在2017年6月到2018年6月間收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者，選擇86例患者作為研究對(duì)象，并且將所有患者按照隨機(jī)方法分為米索前列醇組合欣母沛組，平均每組患者均為43例。本研究米索前列醇組患者當(dāng)中，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，患者的最大年齡為36歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.5±6.4）歲；本研究欣母沛組當(dāng)中初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，產(chǎn)婦的最大年齡為37歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.4±6.3）歲。對(duì)于本研究?jī)山M患者的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)，并作出比較，一般資料方面，兩組患者不存在明顯的差異，可以進(jìn)行比較和研究。

1.2 方法

本研究所有患者在進(jìn)行治療過(guò)程當(dāng)中均首先采用催產(chǎn)素進(jìn)行干預(yù)，如果產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，則直接選擇20U催產(chǎn)素注射到工體，如果為自然分娩則選擇20U催產(chǎn)素進(jìn)行肌肉注射。與此同時(shí)本研究欣母沛組選擇采用欣母沛進(jìn)行治療，對(duì)于剖宮產(chǎn)按照250μg/ml的劑量對(duì)于宮體進(jìn)行直接的注射，如果陰道分娩則需要臀部肌肉注射250μg/ml。在注射的過(guò)程當(dāng)中需要持續(xù)觀察產(chǎn)婦出血的相關(guān)情況，如果治療效果不佳，需在半小時(shí)之后對(duì)產(chǎn)婦重復(fù)用藥，需要注意的是，所有產(chǎn)婦欣母沛的用藥總劑量應(yīng)控制在2mg之內(nèi)。對(duì)于本研究米索前列醇組在進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，選擇采用米索前列醇進(jìn)行治療，米索前列醇在飯前口服，劑量為600μg。之后了解患者的干預(yù)過(guò)程當(dāng)中的出血狀況。

1.3 效果觀察

對(duì)于本研究?jī)山M患者治療之后的治療，總有效率情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作比較，同時(shí)比較本研究?jī)山M患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。如果經(jīng)過(guò)干預(yù)以后產(chǎn)婦的出血量得到明顯的減少，而且子宮收縮力得到增強(qiáng)，則說(shuō)明治療顯效；如果經(jīng)過(guò)干預(yù)以后，產(chǎn)婦出血量得到一定程度的緩解，子宮收縮能力逐漸提升，則表示治療有效；經(jīng)過(guò)治療以后，產(chǎn)婦臨床出現(xiàn)癥狀沒(méi)有得到改善，而且子宮收縮能力沒(méi)有增強(qiáng)，則表示治療無(wú)效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有數(shù)據(jù)選擇采用IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的檢驗(yàn)，檢驗(yàn)本研究?jī)山M數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)資料，選擇采用卡方值（）進(jìn)行，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)，采用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)于本研究?jī)山M患者治療效果進(jìn)行分析，欣母沛組治療的總有效率為93.02%（40/43），米索前列醇組治療，總有效率為74.42%（32/43），對(duì)兩組患者的治療總有效率情況進(jìn)行比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者治療的不良反應(yīng)發(fā)生率，米索前列醇組為4.65%（2/43），欣母沛組為6.98%（3/43），兩組患者經(jīng)過(guò)不良反應(yīng)的發(fā)生率比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于兩組患者治療結(jié)束以后的臨床治療總有效率情況，請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)表1所示。

3 討論

子宮收縮乏力導(dǎo)致患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血是患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血的一個(gè)主要因素，這種病情發(fā)病較為嚴(yán)重，病情相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)展較為迅速，對(duì)于出血嚴(yán)重的患者可能在短時(shí)間之內(nèi)就出現(xiàn)休克情況，只有切除子宮才能夠幫助患者保住性命。本研究主要分析對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，為患者選擇欣母沛進(jìn)行治療所取得的效果，分析本研究的研究結(jié)果可以看出，本研究欣母沛治療組患者治療的總有效率明顯高于米索前列醇組，能夠充分的證實(shí)為患者在治療過(guò)程中采用欣母沛進(jìn)行治療的意義。欣母沛是一種卡前列素氨丁三醇類藥物，在對(duì)患者進(jìn)行肌肉注射后可以迅速達(dá)到血藥峰值，能夠使藥效迅速發(fā)揮，這種藥物具有強(qiáng)烈持久的刺激子宮肌層收縮的效果，能夠促使妊娠產(chǎn)物排出，臨床對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血在進(jìn)行治療的過(guò)程中，能夠取得良好的治療效果。而米索前列醇能有效的促使患者子宮平滑肌的細(xì)胞內(nèi)游離鈣進(jìn)行釋放，它能夠使患者的子宮平滑肌收縮，還能夠刺激宮頸纖維細(xì)胞膠原酶，使其彈性蛋白酶加速宮頸膠原的分裂，這樣就能夠起到軟化宮頸的效果，增強(qiáng)子宮的張力。綜上所述，對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者，在進(jìn)行治療的過(guò)程中為患者選擇欣母沛進(jìn)行治療可以有效提高患者臨床治療的效果，控制患者的產(chǎn)后出血，并且具有一定的安全性，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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