顧海靜

妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,包括子癇前期、慢性高血壓以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期等,我國的產(chǎn)婦發(fā)病率較高約為10%,高于國外的產(chǎn)婦發(fā)病率。妊娠期高血壓發(fā)病時間大約在孕周20周,基本癥狀是頭暈、惡心、血壓的不正常升高,情況嚴重的產(chǎn)婦會出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,甚至危及生命［1］。妊娠期高血壓不僅對產(chǎn)婦有影響而且對嬰兒的影響也較大,極有可能造成產(chǎn)婦以及嬰兒的死亡。而且會對妊娠期的產(chǎn)婦的心情產(chǎn)生消極的影響,從而影響產(chǎn)婦以及胎兒的健康［2］。本文選取66例妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)婦作為研究對象,通過對產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理方式的對比,分析優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)后護理的效果。具體過程如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將2016年8月～2017年8月本院收治的妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦 66例作為研究對象,隨機分為對照組與實驗組,各33例。實驗組產(chǎn)婦年齡23～33歲,平均年齡(27.00±2.10)歲 ；孕周 36～42 周 ,平均孕周 (39.2±1.01)周 ；經(jīng)產(chǎn)婦22例,初產(chǎn)婦11例。對照組產(chǎn)婦年齡22～32歲,平均年齡(26.00±2.05)歲；孕周36～42周,平均孕周(39.11±1.02)周；經(jīng)產(chǎn)婦19例,初產(chǎn)婦14例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)護理,具體過程為：對產(chǎn)婦產(chǎn)后的藥物治療進行指導(dǎo),確定產(chǎn)婦在產(chǎn)后按時服藥；確保產(chǎn)婦的產(chǎn)后保暖情況；保持病房的環(huán)境衛(wèi)生；關(guān)注產(chǎn)婦的病情變化并記錄,當(dāng)出現(xiàn)不正常的波動時及時通知相關(guān)醫(yī)生；對產(chǎn)婦進行常規(guī)的健康普及等［3］。實驗組采用優(yōu)質(zhì)護理,內(nèi)容有以下幾點。

1. 2. 1 產(chǎn)后出血護理 在產(chǎn)婦生產(chǎn)后護理人員會將嬰兒與產(chǎn)婦進行皮膚接觸,在第1次接觸時往往在嬰兒裸體的情況下。而且會讓嬰兒對產(chǎn)婦的乳頭進行吮吸,可以使產(chǎn)婦的催產(chǎn)素的分泌增多,對產(chǎn)婦的子宮收縮能力有一定的提高。并且子宮收縮的次數(shù)以及收縮頻率的增加可以有效的減小產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血量。同時,實時的對產(chǎn)后產(chǎn)婦的子宮收縮以及其他情況進行檢查并記錄,避免意外情況的發(fā)生［4］。有的產(chǎn)婦由于對產(chǎn)后出血的原因不了解,會出現(xiàn)恐慌情緒,護理人員可以給產(chǎn)婦講解,緩解其緊張的情緒。

1. 2. 2 產(chǎn)后飲食指導(dǎo) 有的產(chǎn)婦或家屬缺乏專業(yè)的產(chǎn)后護理知識或受傳統(tǒng)的觀念的影響。在產(chǎn)后飲食時往往會出現(xiàn)營養(yǎng)過剩的情況。所以護理人員對產(chǎn)婦的飲食給予指導(dǎo),確定健康合理的飲食,對富含蛋白質(zhì)、維生素以及鈣質(zhì)的食物增加攝入量,并且保持良好的作息習(xí)慣以及情緒,以促進身體恢復(fù)的進程［5］。

1. 2. 3 產(chǎn)后心理護理 有的產(chǎn)婦對疾病的認識或者對自身疾病的錯誤認識,導(dǎo)致長期處于緊張、焦慮的情況下,對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)有極大的影響。所以護理人員應(yīng)該根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀況以及護理的需要,制定有針對性的心理護理方案,并及時的與產(chǎn)婦溝通,建立一定的信任關(guān)系。向產(chǎn)婦講解相關(guān)疾病的知識、處理辦法以及自我調(diào)節(jié)方法。緩解產(chǎn)婦的緊張情緒,使產(chǎn)婦積極的配和治療,促進產(chǎn)婦的及早康復(fù)［6］。

1. 3 觀察指標及判定標準 對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、護理滿意度及子癇前期發(fā)生情況。護理滿意度采用本院自制滿意度評定量表進行評定,分為滿意、基本滿意以及不滿意3個層次,滿意度=滿意率+基本滿意率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量對比 實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量為(524.13±11.21)ml,對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量為(699.21±130.54)ml,實驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2. 2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意度對比 實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意27例,基本滿意5例,不滿意1例,滿意度為97.0%；對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意11例,基本滿意15例,不滿意7例,滿意度為78.8%；實驗組產(chǎn)婦對產(chǎn)后護理的滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2. 3 兩組產(chǎn)婦子癇前期發(fā)生情況對比 實驗組產(chǎn)婦子癇前期發(fā)生率為3.0%(1/33),對照組子癇前期發(fā)生率為18.2%(6/33),實驗組子癇前期發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理可以有效的減少產(chǎn)婦在產(chǎn)后的出血量以及子癇前期等并發(fā)癥的發(fā)生,提高產(chǎn)婦對產(chǎn)后護理的滿意程度。優(yōu)質(zhì)護理不僅是對產(chǎn)婦的身體進行護理,還包括產(chǎn)婦的飲食護理以及心理護理。飲食護理可以使產(chǎn)婦在術(shù)后有合適的飲食習(xí)慣,保持營養(yǎng)均衡,促進產(chǎn)后恢復(fù)。心理護理可以通過對產(chǎn)婦的心理輔導(dǎo),積極的與產(chǎn)婦溝通使產(chǎn)婦在了解相關(guān)知識的基礎(chǔ)上放松心情,緩解產(chǎn)婦的緊張、焦慮等負面情緒,積極主動的配合產(chǎn)后恢復(fù)治療,加快產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)速度,使其盡快的康復(fù)。

本文研究結(jié)果顯示,實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量為(524.13±11.21)ml,對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量為 (699.21±130.54)ml,實驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意27例,基本滿意5例,不滿意1例,滿意度為97.0%；對照組產(chǎn)婦對產(chǎn)后護理滿意11例,基本滿意15例,不滿意7例,滿意度為78.8%；實驗組產(chǎn)婦對產(chǎn)后護理的滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組產(chǎn)婦子癇前期發(fā)生率為3.0%(1/33),對照組子癇前期發(fā)生率為18.2%(6/33),實驗組子癇前期發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。從實驗結(jié)果可以看出,在對患有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護理中,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的實驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量以及子癇前期的發(fā)病率都低于采用常規(guī)護理的對照組,而護理滿意度明顯高于對照組。可以看出優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于患有妊娠期高血壓產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血護理中,其護理效果顯著。

綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血護理中,可以有效的減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量,提高產(chǎn)婦對產(chǎn)后護理的滿意度,護理效果較好,可以在臨床護理時進行推廣使用。