崔春霞

（遼寧省大連市沙河口區(qū)婦幼保健院 遼寧 大連 116021）

肥胖是屬于體脂過多而引起的一種營養(yǎng)障礙性疾病[1]，也是當(dāng)今世界公共衛(wèi)生題之一。預(yù)防兒童肥胖也是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)界和營養(yǎng)學(xué)界的重要課題之一，兒童期肥胖如果不加以控制，任由其發(fā)展，就有可能會導(dǎo)致其他的疾病，例如糖尿病。過度肥胖可能也會對其心理產(chǎn)生一定的影響，特別是體形的變化使得兒童自我意識受損，焦慮和不合群等，若長期得不到有效的解決，就有可能造成嚴(yán)重的心理障礙。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我區(qū)3～6歲入托兒童1000例，作為此次研究對象，其中男600例，女400例；將本次研究目的告知兒童及其家長，均自愿參與，且納入研究范圍的兒童無其他影響體重的疾病。

1.2 方法

對納入研究范圍的兒童進(jìn)行體檢，通過檢查結(jié)果，使用BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）進(jìn)行評分，對結(jié)果進(jìn)行分析。并向其家長發(fā)放自制調(diào)查問卷，調(diào)查問卷的主要內(nèi)容是其在嬰幼兒時期的喂養(yǎng)方式，分為三種：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）進(jìn)行計(jì)算，其計(jì)算方法為BMI=體重（公斤）/身高（米）；并根據(jù)BMI的分類標(biāo)準(zhǔn)表進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究結(jié)果表明：人工喂養(yǎng)，肥胖兒童200例；正常兒童75例；母乳喂養(yǎng)，肥胖兒童，50例，正常兒童275例；混合喂養(yǎng)，肥胖兒童150例，正常兒童250例。母乳喂養(yǎng)和其他兩種喂養(yǎng)方式相比較，母乳喂養(yǎng)相較與人工喂養(yǎng)兒童肥胖幾率更低，χ2=15.429，P=0.000；混合喂養(yǎng)兒童期肥胖幾率高于母乳喂養(yǎng)，χ2=8.333，P=0.003； 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

兒童期肥胖多為單純性肥胖，其形成的主要原因，其一是遺傳因素，據(jù)梁燕婷等研究證實(shí)[2]，如果父母肥胖，其孩子也肥胖的幾率為70%。其二是心理因素，如果孩子性格孤僻、不經(jīng)常與人交流也有可能導(dǎo)致肥胖癥的發(fā)生；其三就是多食少動，也是兒童出現(xiàn)肥胖癥最主要的原因之一。對于兒童來說，改善肥胖的方法是通過飲食調(diào)理和運(yùn)動，具體內(nèi)容如下（1）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；家長要有意識的對孩子的飲食進(jìn)行控制，不能任由其暴飲暴食，每天攝入的總熱量要低于生理需要熱量，多吃新鮮的蔬菜水和水果，可以多吃粗糧，增加孩子的飽腹感，且不能吃高熱量和高能量的東西，要長期堅(jiān)持。（2）多運(yùn)動；跑步是很多減肥人士的首選，對于兒童也同樣適用，家長應(yīng)發(fā)揮自身的榜樣作用，每天陪孩子運(yùn)動，長期堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動，也可以不斷的消耗能量。（3）生活規(guī)律；規(guī)律的生活有利于體重的控制，這對患兒來說也更加容易一些。

在嬰幼兒時期，家長的喂養(yǎng)方式對其今后的體質(zhì)的形成有一定的影響，嬰兒時期，孩子沒有自己選擇食物的能力，通常都是取決于母親的選擇；其在此時期形成飲食習(xí)慣可能會延續(xù)終身，也會導(dǎo)致日后孩子的偏食行為。且肥胖對兒童的其生長和發(fā)育是不利的，容易引起一些其他的并發(fā)癥，如糖尿病、代謝綜合征和呼吸問題等[3]。

通過此次研究了解，在嬰幼兒時期，人工喂養(yǎng)兒童的肥胖率明顯高于母乳喂養(yǎng)，母乳中所含營樣豐富，是其他乳制品不可替代的，且母乳中含有嬰兒所需的抗生素，特別是初乳，可以有效的增加?jì)雰旱牡挚沽兔庖吡?，也有利于嬰兒的消化和健康。而人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)，家長總會擔(dān)心孩子的營養(yǎng)不夠，對其全方面補(bǔ)充營養(yǎng)，一直延續(xù)到兒童期，這也是兒童期孩子會發(fā)胖 的主要因素之一。本文研究證實(shí)，嬰幼兒時期母乳喂養(yǎng)與其他兩種喂養(yǎng)方式相比，兒童期孩子的發(fā)胖的幾率較低。

綜上所述，嬰幼兒時期的喂養(yǎng)方式對于兒童期肥胖的具有顯著的影響，特別是人工喂養(yǎng)方式。為此，應(yīng)該提倡母乳喂養(yǎng)，多向家長宣傳母乳喂養(yǎng)的益處和兒童期肥胖的危害性；另外，應(yīng)該從小幫孩子建立一個良好的生活習(xí)慣，預(yù)防肥胖的發(fā)生。