唐繼貴 孫昱瑋 張映城 岳小強(qiáng)（通訊作者）

（第二軍醫(yī)大學(xué)上海長(zhǎng)征醫(yī)院 上海 200003）

本文采用艾灸神闕穴的治療方法進(jìn)行回顧分析。艾灸是通過(guò)艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨，作用是借助灸火的熱力及藥物來(lái)傳播借，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以起到溫通氣血、扶正祛邪，達(dá)到防治疾病的目的，這種方法屬于通過(guò)溫?zé)岽碳さ耐庵委煼╗1]。神厥穴在臍窩中央，是嬰兒出生后經(jīng)斷臍、臍帶愈合的瘢痕，由結(jié)締組織構(gòu)成[2]。本文選取100例患者分為觀察組與對(duì)照組進(jìn)行研究，效果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月—2014年1月觀察治療慢性腹瀉患者100例，頑固性呃逆30例，肝硬化腹水70例，其中男48例，女52例；年齡最大70歲，最小35歲，病程最長(zhǎng)25年，最短0.5年。本組患者在接受治療前均長(zhǎng)期服用過(guò)各種中西藥物，食藥期間恢復(fù)效果較好，停藥后容易復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期效果并不理想，故輔以本法治療。

1.2 方法

1.2.1 操作工具 艾條、灸盒、95%酒精、小水杯、打火機(jī)、止血鉗或長(zhǎng)鑷子。

1.2.2 治療方法 艾灸神闕穴主要有以兩種方法：一是直接灸，直接將艾炷放在皮膚上施艾，這種方法容易將皮膚灼傷化膿，痊愈后留下瘢痕，而且一定要選用細(xì)艾絨（燃燒快，熱力向下傳導(dǎo)較快）。我科室采用的是二種方法——懸灸。懸灸并未直接與皮膚無(wú)接觸，降低了過(guò)熱過(guò)燙的發(fā)生率。該方法是將半根艾條浸上95%的酒精后放入灸盒內(nèi)鋼絲網(wǎng)上，點(diǎn)燃，等火苗逐漸熄滅，蓋好盒蓋，放在神闕穴上。

2.結(jié)果

2.1 治療效果

（1）完全緩解：臨床癥狀消失，無(wú)腹瀉、呃逆、膨脹，癥狀沒(méi)有再發(fā)的現(xiàn)象；（2）有效：臨床癥狀基本消失，偶有再發(fā)的現(xiàn)象；（3）無(wú)效：經(jīng)治療后臨床癥狀均無(wú)改善?？傆行?（完全緩解+有效）／總例數(shù)×100%。

2.2 治療結(jié)果

100例患者中，完全緩解50例，占50.00%；有效30例，占30.00%；無(wú)效20例，占20%；總有效率80.00%。

3.討論

神闕穴被歷代醫(yī)家認(rèn)為為禁針穴。如《甲乙經(jīng)》曰：“臍中神闕穴也……禁不可刺，刺之令人惡瘍遺矢者，死不治”其原意是神闕為凹陷褶皺之穴，最是藏污納垢之地，加之古時(shí)的針具粗糙，消毒手段不嚴(yán)，極有可能在針刺神闕穴后，發(fā)生化膿感染，又因?yàn)楫?dāng)時(shí)的醫(yī)療并不發(fā)達(dá)，造成感染后若不及時(shí)治療，最終導(dǎo)致死亡。然而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，不銹鋼針細(xì)而有彈性，只要嚴(yán)格按照消毒進(jìn)行，掌握謹(jǐn)慎進(jìn)針的深度，可以避免發(fā)生感染，證實(shí)神闕穴是可以進(jìn)針的[3]。

艾灸神闕穴它能改善臍周微循環(huán)，調(diào)節(jié)胃腸功能，減輕或消除癥狀，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，提高其生活質(zhì)量[4]。通過(guò)研究表明，對(duì)照組治療效果低于觀察組。

其實(shí)中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)還遠(yuǎn)不止這些。