吳寶升

【摘要】目的：對下肢骨折術(shù)后腫脹的患者進(jìn)行桃紅四物湯合防己黃芪湯治療的效果作出分析和總結(jié)。方法：選取在我院接受下肢骨折手術(shù)治療之后有腫脹現(xiàn)象的60例患者為研究對象，其入院接受治療的時間段為2016年3月至2017年3月，通過隨機(jī)數(shù)字法將患者單位數(shù)據(jù)樣本設(shè)為X組（觀察組）和Y組（對照組），每組各30例。給予Y組接受常規(guī)西醫(yī)治療，則X組進(jìn)行桃紅四物湯合防己黃芪湯治療，并對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行記錄并對比。結(jié)果：X組患者在接受桃紅四物湯合防己黃芪湯治療后其臨床治療效果顯著高于接受常規(guī)西醫(yī)治療的Y組患者，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）。結(jié)論：對下肢骨折術(shù)后腫脹的患者進(jìn)行桃紅四物湯合防己黃芪湯治療具有相對顯著的臨床治療效果，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】下肢骨折術(shù)后腫脹；桃紅四物湯合防己黃芪湯；治療效果

【中圖分類號】R274.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

骨折術(shù)后腫脹作為骨科的常見并發(fā)癥之一，在治療時需要耗費(fèi)相對較長的時間，使得患者在康復(fù)時期的效率變得相對緩慢。在臨床治療中主要以靜脈滴注、中藥湯劑內(nèi)服和增加功能性鍛煉為主要手段[1]。在本文中，選取在我院接受下肢骨折手術(shù)治療之后有腫脹現(xiàn)象的60例患者為研究對象，并分別使用不同的治療方式進(jìn)行治療，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院接受下肢骨折手術(shù)治療之后有腫脹現(xiàn)象的60例患者為研究對象，其入院接受治療的時間段為2016年3月至2017年3月，通過隨機(jī)數(shù)字法將患者單位數(shù)據(jù)樣本設(shè)為X組（觀察組）和Y組（對照組），每組各30例。在X組中，男17人，女13人；綜合分析后其年齡在19～68歲范圍之間，年齡的平均值為（43.28±5.32）歲；其中6人為脛腓骨遠(yuǎn)端骨折患者，11人為脛骨平臺骨折患者，9人為脛腓骨骨折患者，4人為股骨干骨折患者。在Y組中，男16人，女14人；綜合分析后其年齡在20～65歲范圍之間，年齡的平均值為（43.36±5.42）歲；11人為脛骨平臺骨折患者，9人為脛腓骨骨折患者，4人為股骨干骨折患者。對兩組接受下肢骨折手術(shù)治療之后有腫脹現(xiàn)象的患者性別數(shù)據(jù)、年齡數(shù)據(jù)和患病情況進(jìn)行比對后，可比性顯著（P>0.05）。

1.2 方法：對Y組患者進(jìn)行常規(guī)性藥物治療，選用125mL的20%甘露醇（產(chǎn)自海南科輪制藥有限公司A130325H）進(jìn)行靜脈滴注治療，每日兩次。同時使用氯化鉀緩釋片進(jìn)行口服治療，每日三次，每次一片。

對X組患者進(jìn)行桃紅四物湯合防己黃芪湯治療，其藥方為：30g的黃芪，15g的防己，12g的熟地和生姜，9g的當(dāng)歸、川穹、白芍、桃仁和大棗，6g的紅花和甘草。每次一袋，每袋50mL，并早晚飯后各服一次。

1.3 觀察指標(biāo)[2]：根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評價，在進(jìn)行過治療后肢體的腫脹緩解程度超過95%即為臨床治療效果顯著；在進(jìn)行治療后肢體的腫脹緩解程度超過70%但低于95%即為臨床治療效果良好；在進(jìn)行治療后肢體的腫脹緩解程度超過30%但低于70%即為臨床治療效果一般；在進(jìn)行治療后肢體的腫脹緩解程度低于30%即為臨床治療效果差。總有效率等于臨床治療效果顯著的概率與臨床治療效果良好的概率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：通過SPSS 17.0數(shù)據(jù)處理軟件包將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，對計數(shù)資料使用（±s）表示并采用秩和檢驗(yàn)，同時使用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同的治療方式進(jìn)行治療后，X組患者接受治療后的總有效率為90.0%（具體涉及到治療效果顯著16例、良好患者11例）；Y組患者接受治療后的總有效率為73.3%（具體涉及到治療效果顯著12例、良好患者10例）。可見，X組患者在接受桃紅四物湯合防己黃芪湯治療后其臨床治療效果顯著高于接受常規(guī)西醫(yī)治療的Y組患者，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P=0.000，=9.307）。

3 討論

在近些年，伴隨著患有骨折疾病的患者數(shù)量逐漸增多，通常使用手術(shù)的方式為其進(jìn)行臨床治療，但是在大量的臨床治療數(shù)據(jù)面前，進(jìn)行手術(shù)后的患者其出現(xiàn)腫脹的概率相對比較大。當(dāng)患者的肢體出現(xiàn)腫脹時，會對患者在后期康復(fù)治療時產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，主要表現(xiàn)為影響患者的靜脈回流，嚴(yán)重時會造成下肢的深靜脈血栓、感染傷口和增加傷口的愈合時間等[3]。在中醫(yī)中，認(rèn)為下肢骨折腫脹與關(guān)節(jié)活動減少、臥床時間長、經(jīng)脈受損、血液出現(xiàn)離經(jīng)妄行和脈道阻塞有關(guān)，所以以活血化淤、消腫利水為治療思路。而桃紅四物湯合防己黃芪湯具有先對顯著的健脾補(bǔ)脾功效，并且其中含有固表之功的黃芪、能養(yǎng)血滋陰的當(dāng)歸、熟地和白芍以及能活血祛瘀的桃仁、紅花和川穹[4-5]。

在本次研究中選取在我院接受下肢骨折手術(shù)治療之后有腫脹現(xiàn)象的60例患者為研究對象，分別使用不同的方式進(jìn)行治療。X組患者在接受桃紅四物湯合防己黃芪湯治療后其臨床治療效果顯著高于接受常規(guī)西醫(yī)治療的Y組患者，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）。綜上所述，對下肢骨折術(shù)后腫脹的患者進(jìn)行桃紅四物湯合防己黃芪湯治療具有相對顯著的臨床治療效果，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

劉二臣.桃紅四物湯治療四肢長骨干骨折術(shù)后并發(fā)癥80例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（14）：68-69.

席兵同，鄧云.加味桃紅四物湯合五皮飲治療下肢骨折術(shù)后腫脹35例觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2016，14（1）：21-22.

費(fèi)寶國.血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹102例[J].陜西中醫(yī)，2013，34（7）：843.

高新祥.防己黃芪湯治療踝部骨折后腫脹100例[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，16（1）：9.

胡建波. 加味桃紅四物湯合五皮飲治療下肢骨折術(shù)后腫脹30例觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017，45（33）：12.endprint