熊玉珍+王妙

【摘要】目的：研究不同采血方法檢驗(yàn)血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床中的價(jià)值。方法：此次研究選取的基本對(duì)象為2015年8月-2017年1月間開平市中心醫(yī)院來(lái)體檢的病患160例，將他們按照入院治療的先后順序分為兩組（A組與B組），對(duì)于A組的80例病患運(yùn)用靜脈采血的方式展開血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)于B組的80例病患運(yùn)用末梢采血的方式展開血常規(guī)檢驗(yàn)，分析兩組病患的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比兩組血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，其中A組Hb、WBC、MCH、Hct、MCV的檢測(cè)結(jié)果低于B組，PLT、MVHC、RBC高于B組，而MCH與Hct在兩組中對(duì)比無(wú)較大差異P>0.05，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比價(jià)值P<0.05。結(jié)論：一般情況下，血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果極易受到采血方式的影響，相比末梢采血法，靜脈采血的檢驗(yàn)結(jié)果更加科學(xué)、精準(zhǔn)，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】不同采血方法；血常規(guī)檢驗(yàn)；靜脈采血；末梢采血

【中圖分類號(hào)】R331 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--01

就如今臨床醫(yī)學(xué)來(lái)看，血常規(guī)是病患在體檢過(guò)程中不可或缺的重要項(xiàng)目，其中包含了Hct、PLT、WBC、MCH、RBC、MVHC、Hb、MCV，通過(guò)對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)能夠?qū)⒉』嫉呐R床病癥以及身體情況真正的反映出來(lái)[1]。在展開血常規(guī)的過(guò)程中，首先要對(duì)病患實(shí)施采血工作，而不同的采血方式將對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生直接的影響，基于此，本文主要針對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)中不同采血方式所呈現(xiàn)出的相關(guān)結(jié)果展開研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次選取2015年8月-2017年1月間來(lái)開平市中心醫(yī)院體檢的160例病患，將所有病患以隨機(jī)分組的方式分為B組與A組，各為80位，其中A組男51例，女29例，他們的具體年齡在31-69歲之間，平均（49.22±9.36）歲；B組男46例，女34例，B組病患的年齡在34-70歲之間，平均（49.79±8.94）歲。對(duì)比兩組病患的相關(guān)臨床資料，對(duì)比結(jié)果差別不顯著P>0.05，有可比性。

1.2 方法：兩組病患在保持空腹?fàn)顟B(tài)，并于早上8-9點(diǎn)實(shí)施血液采集工作，在采血之前要確保病患處于穩(wěn)定的情緒中，對(duì)于A組病患運(yùn)用靜脈采血的方式展開血常規(guī)檢驗(yàn)[2]，其采血的具體部位以肘部靜脈為最佳，內(nèi)踝靜脈以及手背靜脈次之。對(duì)于B組病患運(yùn)用末梢采血的方式展開血常規(guī)檢驗(yàn)，手指是最佳采血部位，其次為耳垂。在采血之前必須對(duì)需采血部位進(jìn)行消毒清潔，完成采血后，運(yùn)用抗凝管將血樣分裝好，在管壁用標(biāo)簽對(duì)其加以標(biāo)記，再送至檢驗(yàn)科，觀察并對(duì)比兩組病患的血常規(guī)指標(biāo)[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)，此統(tǒng)計(jì)主要以SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)具體數(shù)據(jù)加以處理，用±s來(lái)代表基本的計(jì)量資料，數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的差距可以用X?加以檢驗(yàn)。當(dāng)顯示P>0.05時(shí)，表明對(duì)比結(jié)果無(wú)較大差別，統(tǒng)計(jì)學(xué)也無(wú)對(duì)比意義，當(dāng)顯示為P<0.05時(shí)，表明對(duì)比結(jié)果有明顯差別，為此，統(tǒng)計(jì)學(xué)有一定的對(duì)比意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，其中A組Hb、WBC、MCH、Hct、MCV的檢測(cè)結(jié)果低于B組，PLT、MVHC、RBC高于B組，而MCH與Hct在兩組中對(duì)比無(wú)較大差異P>0.05，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比價(jià)值P<0.05，具體詳情參見(jiàn)表1。

3 討論：

在臨床中血常規(guī)檢查是一類最為基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目，同時(shí)它也是身體體檢中十分重要的檢驗(yàn)類。血常規(guī)檢查的基本項(xiàng)目包含血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板以及白細(xì)胞等相關(guān)指標(biāo)[4]。通過(guò)檢驗(yàn)可以清楚的看出細(xì)胞形態(tài)以及數(shù)量的分布變化情況，檢驗(yàn)的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)受檢者身體疾病的早期跡象，這對(duì)于病情的診斷是十分有益的。就當(dāng)前來(lái)看，對(duì)于血常規(guī)的常用檢測(cè)法為針刺采集靜脈血以及末梢血等血液采集方法，再將所采集到的血液標(biāo)本放置血液分析儀中加以檢測(cè)。盡管末梢血采集法早已被廣大醫(yī)生以及受檢者所接受，但是有相關(guān)研究顯示，靜脈采血所提供的檢測(cè)結(jié)果具有更高的參考性。末梢血主要來(lái)自于人體的毛細(xì)血管，此類血管中取血的血量較少，采集起來(lái)不容易，為此，在采集時(shí)常常需要取血護(hù)士用手對(duì)采血部位進(jìn)行擠壓，為此，人體的組織也易滲入標(biāo)本中，血液標(biāo)本將會(huì)稀釋，與此同時(shí)，白細(xì)胞由于受到擠壓也易破裂，所以，白細(xì)胞計(jì)數(shù)將會(huì)減少，除此之外，與靜脈血采集時(shí)間相比，末梢血的采集時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，從而形成微凝血塊，PLT與RBC的數(shù)量相應(yīng)減少，使得血小板聚集起來(lái)。末梢血采集送檢結(jié)果顯示，其平均變異系數(shù)也將>靜脈血，這是因?yàn)槟┥已墉h(huán)境的影響更大，由此可知，末梢血無(wú)法全面反映受檢者血液循環(huán)的具體情況，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成一定的影響。靜脈血的采集主要在受檢者肘前靜脈部位，此類部位血液成分未完全受到環(huán)境所帶來(lái)的影響，所以，它可以真實(shí)的反映受檢者的血液情況。由于血液分析儀在檢測(cè)標(biāo)本時(shí)需要較大的血量，靜脈血采集法能夠確保收集較大的血量，具有較強(qiáng)的重復(fù)性，所以，此類血液采集法不會(huì)為受檢者帶來(lái)較大的痛苦，能夠更好的適用于血液分析儀。

本研究中，對(duì)于A組病患運(yùn)用靜脈采血的方式展開血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)于B組病患運(yùn)用末梢采血的方式展開血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)比兩組血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，其中A組Hb、WBC、MCH、Hct、MCV的檢測(cè)結(jié)果低于B組，PLT、MVHC、RBC高于B組，而MCH與Hct在兩組中對(duì)比無(wú)較大差異P>0.05，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比價(jià)值P<0.05。

由上可見(jiàn)，靜脈采血所顯示的結(jié)果更具科學(xué)性，受檢者所承受的痛苦相對(duì)較小，與末梢采血相比更具可行性，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

袁艷偉.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的價(jià)值研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，903：47-48.

栗朋輝，蔣曉，劉金朋.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，223：4767-4768.

馬立.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，1513：164-165.

艾衛(wèi)軍.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，1654：170.endprint