李桂玲，郭麗梅，張英艷，齊 麗，吳潤濱

（黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

外科護(hù)理實驗教學(xué)中綜合教學(xué)法應(yīng)用效果探析

李桂玲，郭麗梅，張英艷，齊 麗，吳潤濱

（黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

目的 評價外科護(hù)理實驗教學(xué)中采用微格教學(xué)與角色扮演相結(jié)合的綜合教學(xué)法的效果。方法 對學(xué)生進(jìn)行分組，對照組（44人）采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實驗組（44人）采用綜合教學(xué)法。結(jié)果 實驗組80%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法能提升其綜合能力，對教學(xué)效果評價較好。結(jié)論 綜合教學(xué)法有助于提升教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

綜合教學(xué)法；外科護(hù)理；實驗教學(xué)

實驗教學(xué)是將理論融入實踐的重要環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)對學(xué)生操作能力的培養(yǎng)。外科護(hù)理實驗教學(xué)質(zhì)量直接影響課程教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。為提升外科護(hù)理實驗教學(xué)質(zhì)量，我們嘗試采用微格教學(xué)與角色扮演相結(jié)合的綜合教學(xué)法。有研究指出，微格教學(xué)是提高教學(xué)效果的有效方法，具有技能行動標(biāo)準(zhǔn)化，影像可視化及評估及時化的優(yōu)勢[1]。微格教學(xué)以短小精悍的視頻為主，以解決知識難點為目標(biāo)，視頻內(nèi)容具有內(nèi)在關(guān)聯(lián)性和相對獨立性[2]，有利于學(xué)生對知識的掌握。角色扮演是由美國精神病學(xué)家創(chuàng)建的一種社會心理技術(shù)，可以讓人們暫時忘記自己的社會地位，按照要求的方式及態(tài)度行事,有助于個體對他人社會角色及自己角色的理解[3]。本文將綜合教學(xué)法應(yīng)用于外科護(hù)理實驗教學(xué)中，旨在探討微格教學(xué)與角色扮演綜合實施的效果。

1 對象與方法

1.1 對象

我院2014級全日制護(hù)理專業(yè)本科大三學(xué)生88人，共兩班，每班各分為兩組，每組22人。每班一組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，為對照組；二組采用綜合教學(xué)法，為實驗組。兩組授課內(nèi)容相同，均為穿無菌手術(shù)大衣及戴無菌手套。

1.2 方法

對照組：采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師按照教學(xué)大綱要求講授并示教，學(xué)生練習(xí)、演示，教師進(jìn)行點評。

實驗組：采用微格教學(xué)及角色扮演相結(jié)合的綜合教學(xué)法。具體步驟為：教師示教或讓學(xué)生觀看技能操作視頻，學(xué)生練習(xí)。練習(xí)時，一名學(xué)生扮演洗手護(hù)士，另一名學(xué)生扮演巡回護(hù)士；之后，兩名學(xué)生演示，其他學(xué)生對其操作進(jìn)行錄像；操作結(jié)束后，學(xué)生觀看錄像發(fā)現(xiàn)不足并改正；師生評價（見表1）。

表1 穿無菌手術(shù)大衣及戴無菌手套教學(xué)步驟

1.3 評價方法

課后對88名學(xué)生進(jìn)行考試（實驗準(zhǔn)備及操作80分、平時成績20分）和問卷調(diào)查。問卷包括教學(xué)能力的改善以及學(xué)生對兩種教學(xué)方法的評價兩個維度。共發(fā)放問卷88份，回收88份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用χ2檢驗、t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組問卷調(diào)查結(jié)果（見表2）

表2 兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較[n（%）]

由表1可見，實驗組82%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)用綜合教學(xué)法能夠顯著提升其綜合能力，而對照組只有20%的學(xué)生認(rèn)為本組使用的教學(xué)法能夠顯著提升其綜合能力，兩組差異具有顯著性（P＜0.05）。對照組學(xué)生對傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)效果的總體評價，優(yōu)為12例（27%），一般為32例（73%）；實驗組學(xué)生對綜合教學(xué)法教學(xué)效果的總體評價，優(yōu)為35例（80%），一般為9例（20%），兩組差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組考試成績比較

實驗組實驗準(zhǔn)備及操作成績明顯高于對照組（P＜0.05），說明綜合教學(xué)法的實施有助于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維、操作能力，提升教學(xué)質(zhì)量（見表3）。

表3 兩組考試成績比較（s，分）

表3 兩組考試成績比較（s，分）

組別 實驗準(zhǔn)備及操作38.0±4.2 41.4±7.0 2.23＜0.05人數(shù)對照組實驗組44 44 t值P平時成績12.0±2.6 14.2±2.7 2.76＜0.05

3 討論

3.1 綜合教學(xué)法有助于提高學(xué)生綜合能力

綜合教學(xué)法有助于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，樹立自我意識，動員學(xué)生自我訓(xùn)練及評價，凸顯學(xué)生主體地位。學(xué)生通過評估與分析，持續(xù)改進(jìn)，提高自律能力和行為能力，進(jìn)而提高自我監(jiān)督能力及實踐能力[4]。

3.2 綜合教學(xué)法有助于提高教師業(yè)務(wù)素質(zhì)

綜合教學(xué)法能夠促進(jìn)教師發(fā)展，在提高學(xué)生多方面能力的同時也提高了教師素質(zhì)。此外，綜合教學(xué)法還可以激發(fā)教師課程改革興趣[5]。

3.3 綜合教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)、協(xié)作精神

綜合教學(xué)法有助于提高學(xué)生語言溝通能力，消除學(xué)生害羞、恐懼心理，使其勇于表達(dá)自己的看法、積極思考、拓展思維，從而產(chǎn)生參與感和成就感。

3.4 綜合教學(xué)法有助于優(yōu)化教學(xué)過程

綜合教學(xué)時，教師對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，通過分步驟演示、拍攝學(xué)生操作視頻、學(xué)生互評使學(xué)習(xí)內(nèi)容易于掌握，降低學(xué)生操作錯誤率[6]。

綜合教學(xué)法的實施有助于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和自信心，提高學(xué)生分析、解決問題能力，強(qiáng)調(diào)教與學(xué)相結(jié)合，鼓勵學(xué)生參與，突出教師主導(dǎo)地位，提升教師教學(xué)能力，提高教學(xué)質(zhì)量[7]。

由于綜合教學(xué)法對教師和設(shè)備有較高的要求，且對學(xué)生人數(shù)也有要求，因此，還需進(jìn)一步研究和探索，從而最大限度發(fā)揮綜合教學(xué)法的優(yōu)勢。

[1]趙書敏，郭小葉．微格教學(xué)用于托管二級民營醫(yī)院臨床護(hù)理教師的培訓(xùn)實踐[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（24）：79-81．

[2]尹合棟．微課程的開發(fā)、設(shè)計與評價[J]．現(xiàn)代教育技術(shù)，2015，25（1）：46-52．

[3]章志光，金盛華．社會心理學(xué)[M]．北京：人民教育出版社，1996．

[4]韋涇云．小組合作情境教學(xué)在護(hù)理英語實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J]．護(hù)理研究，2010，24（2）：176-177．

[5]袁小毛，楊青平，徐青芳．以護(hù)理職業(yè)發(fā)展需求為核心構(gòu)建實習(xí)護(hù)生特色培訓(xùn)體系[J]．全科護(hù)理，2017（26）：3314-3315．

[6]Kluge M A，Glick K．Teaching therapeutic communication VIA camera cues and clues：the video inter-active（VIA）method[J]．Journal of Nursing Education，2006，45（11）：463-468．

[7]邢英華．微格教學(xué)在外科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用探討[J]．課程教育研究，2016（18）：151-152．

G424．1

B

1671-1246（2018）01-0073-02

注：本文系齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教育科學(xué)研究項目（JY20142029）