趙慧玲

[摘要]目的：研究針灸配合中藥治療功能性子宮出血的臨床效果。方法：將2015年7月到2016年8月期間于我院接受治療的功能性子宮出血患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。給予對(duì)照組患者單純中藥治療，給予試驗(yàn)組患者針灸配合中藥治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，試驗(yàn)組患者的治療總有效率為94.00%，明顯高于對(duì)照組的72.00%，兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。結(jié)論：針灸配合中藥治療功能性子宮出血的效果顯著，能明顯改善患者的臨床癥狀，具有較高臨床價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]針灸；中藥；功能性子宮出血；臨床效果

功能性子宮出血是指異常的子宮出血，其主要是優(yōu)于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。臨床上一般根據(jù)患者的排卵情況將其分為無(wú)排卵型功能性子宮出血、排卵型功能性子宮出血和排卵期出血，其中以無(wú)排卵型功能性子宮出血較為常見。本研究對(duì)針灸配合中藥治療功能性子宮出血的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

將2015年7月到2016年8月期間于我院接受治療的功能性子宮出血患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組患者年齡在16～45歲，平均年齡（33.15±4.87）歲，其中處于青春期的患者12例，生育期患者11例，更年期患者27例。試驗(yàn)組患者年齡在15～47歲，平均年齡（33.28±4.92）歲，其中處于青春期的患者13例，生育期患者12例，更年期患者25例。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P>0.05，與對(duì)比研究的要求相符。

1.2方法

給予對(duì)照組患者單純中藥治療，其中主要是采用滋腎補(bǔ)腎藥物，藥物組成為：云苓、黨參、黃芪、川斷、丹皮、熟地黃、益母草、山茱萸、甘草、杜仲、阿膠、貫眾炭。根據(jù)患者的臨床證型給予其加減治療，其中內(nèi)熱重患者去黃芪和黨參，加元參和知母；小腹墜痛患者加香附、元胡和桃仁；出血量較多患者加白芍、煅牡蠣和烏賊骨氣虛下陷患者加黨參、黃芪和升麻，將藥物煎煮后取汁分早晚2次服用，按照1劑，d的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療。

試驗(yàn)組采用針灸配合中藥治療，中藥方劑與對(duì)照組相同，在此基礎(chǔ)上采用針灸治療的方式。其中針刺主要以通調(diào)沖任、理氣活血為主要目的，以任脈、肝、脾、腎經(jīng)為主。針刺時(shí)將氣海、血海和三陰交作為主穴，其中氣海位置臍下1.5寸處直刺1寸，加艾條后留針lOmim血海穴直刺1.0～1.5寸，加艾條后留針3～5min；三陰交直刺1.0～1.5寸，加艾條后留針5～10min；腎俞穴直刺1寸，加艾條后留針4min，脾俞穴斜刺0.5寸，加艾條后留針5min。同時(shí)配合針灸特定腧穴-子宮穴，取穴位置，右側(cè)內(nèi)踝直上3寸，脛骨后緣處直刺1-2寸，針感為麻木疼痛，得針感即出針，不留針，1日1次，連針7日為一個(gè)療程。

1.3療效判定

觀察兩組患者的治療效果，其中療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療后出血癥狀完全消失，并且各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，則視為痊愈；患者治療后出血癥狀明顯改善，并且各項(xiàng)指標(biāo)明顯恢復(fù)，則視為顯效；患者治療后出血及各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)明顯改善甚至病情加重，則視為換無(wú)效。治療總有效率一痊愈率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中分別采用百分率和（x±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，分別采用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)完成對(duì)兩組數(shù)據(jù)組間對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，試驗(yàn)組患者的治療總有效率為94.00%，明顯高于對(duì)照組的72.00%，兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05，如表1所示。

3討論

功能性子宮出血是臨床上常見的婦科疾病，患者在發(fā)病后一般會(huì)表現(xiàn)出明顯的月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)多和經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血等癥狀，導(dǎo)致患者的正常生活受到嚴(yán)重影響。目前臨床上對(duì)功能性子宮出血患者的治療方法有很多，其中常見的方式主要有器械刮宮法、藥物刮宮法、雌激素止血法、超導(dǎo)消融刀治療等，這些方式在臨床上的應(yīng)用能取得一定效果，但是效果有限，很難讓患者的病情完全好轉(zhuǎn)。

中醫(yī)上認(rèn)為功能性子宮出血主要是因?yàn)榛颊吣I虛所致，患者腎虛導(dǎo)致沖任失調(diào)、陰虛血熱、熱迫經(jīng)血而出現(xiàn)相關(guān)癥狀。因此，在對(duì)患者進(jìn)行治療是應(yīng)以通調(diào)任脈為主，配合針刺改善腎虛，從而起到較好的效果13]。其中氣海溫固下元、通調(diào)任脈，血海理氣調(diào)經(jīng)、活血祛瘀，三陰交分利濕熱、調(diào)和脾胃，配合對(duì)特定腧穴子宮穴的針刺，能起到較好的效果?；颊咧委熯^(guò)程中配合中藥補(bǔ)腎方，能起到改善患者內(nèi)分泌失調(diào)、滋陰、益氣固沖的功效，讓患者的臨床癥狀得到有效改善。

本研究對(duì)針灸配合中藥治療功能性子宮出血的效果進(jìn)行分析，其中試驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。說(shuō)明針灸配合中藥治療功能性子宮出血的效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。endprint