陳思

[摘要]目的：探討分析阿托伐他汀在冠心病治療中的抗炎作用。方法：選擇我院心內(nèi)科進(jìn)行治療的200例冠心病患者作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者均接受常規(guī)冠心病內(nèi)科治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀，比較治療前后兩組患者空腹靜脈血中Tc、TG、HDL-C、LDL-C、NO、CRP含量的差異。結(jié)果：在經(jīng)過1個(gè)療程的治療后，觀察組患者Tc、TG、LDL-C、N0、CRP值出現(xiàn)明顯下降（P<0.05），HDL-C值明顯上升（P<0.05），且與對(duì)照組患者相比，其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿托伐他汀在冠心病患者的治療中抗炎作用顯著，可為臨床用藥提供依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]阿托伐他汀；冠心??；抗炎作用；對(duì)比分析

隨著冠心病患病人群的不斷增加，有關(guān)其研究報(bào)道也層出不窮。越來越多的研究結(jié)果顯示，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病在實(shí)質(zhì)上屬于心血管系統(tǒng)的炎癥性疾病，炎癥在該疾病的發(fā)生發(fā)展中占有十分重要的作用，并貫穿與其全過程。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞受到某種因素的損害時(shí)，會(huì)產(chǎn)生過度炎癥一纖維增生性病變，并最終導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。本文將對(duì)阿托伐他汀在冠心病治療中的抗炎作用進(jìn)行探討分析，旨在為臨床應(yīng)用提供參考。

1資料與方法

1.1研究資料

選擇自2015年1月-2016年12月在我院心內(nèi)科進(jìn)行治療的200例冠心病患者作為研究對(duì)象，其中男性117例，女性83例，年齡55-81歲，平均年齡（68.3±4.2）歲；所有患者均符合《缺血性心臟病命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》，且經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行確認(rèn)。將這200例患者按照隨機(jī)對(duì)照雙盲的原則分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

兩組患者均接受冠心病常規(guī)內(nèi)科治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司，商品名立普妥），每次20mg，1次/d。兩組患者均接受1個(gè)療程的治療，8周/療程。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

分析比較兩組患者在治療前后空腹靜脈血中血清總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、一氧化氮（NO）、C反應(yīng)蛋白（CRP）的含量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0軟件系統(tǒng)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組和對(duì)照組患者在治療前后空腹靜脈血中TC、TG、HDL-C、LDL-C、NO、CRP的含量差異見表1。由表1可知，治療前兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果相近（P>0.05），在經(jīng)過1個(gè)療程的治療后，觀察組患者TC、TG、LDL-C、NO、CRP值出現(xiàn)明顯下降（P<0.05），HDL-C值明顯上升（P<0.05），且與對(duì)照組患者相比，其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

已有的研究結(jié)果顯示，血脂異常是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生的主要誘因。其中，TG含量高易導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，LDL-C的含量則與動(dòng)脈粥樣硬化的強(qiáng)度呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，HDL-C則是冠心病的主要原發(fā)性危險(xiǎn)因素。因此，許多臨床醫(yī)師將調(diào)脂治療作為臨床規(guī)范治療和預(yù)防冠心病發(fā)生的主要措施。CRP作為體內(nèi)重要的炎癥標(biāo)志物之一，一旦機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，則CRP的含量急劇升高，可作為預(yù)測(cè)冠心病事件的獨(dú)立因子。

阿托伐他汀屬細(xì)胞內(nèi)甲戊二酰基輔酶A（HMG-COA）抑制劑，能夠減少HMG-COA轉(zhuǎn)化為甲基二氫戊酸，進(jìn)而減少TC在體內(nèi)的合成，間接降低血液中LDL-C的含量。

在本次研究中，通過選擇200例冠心病患者作為研究對(duì)象，觀察組在冠心病常規(guī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀，一個(gè)療程后的研究結(jié)果顯示，觀察組患者TC、TG、LDL-C、NO、CRP值出現(xiàn)明顯下降（P<0.05），HDL-C值明顯上升（P<0.05），且與對(duì)照組患者相比，其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這一趨勢(shì)符合冠心病的治療目標(biāo)的和臨床效果，表明阿托伐他汀在冠心病的治療方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，阿托伐他汀在冠心病患者的治療中抗炎作用顯著，可為臨床用藥提供依據(jù)。