薛會(huì)茹+朱鳳霞

【摘要】目的：探究水膠體敷料治療Ⅱ期壓瘡的療效，并對(duì)治療效果進(jìn)行價(jià)值方面的研究。方法：隨機(jī)選取2015年1月至12月期間，我院收治的90例Ⅱ期壓瘡患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組45例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)敷料進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用水膠體敷料進(jìn)行治療，比較兩組治療后臨床效果以及患者和家屬滿意度情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過治療之后有效率為86.7%，對(duì)照組患者經(jīng)過治療之后的有效率為48.9%，實(shí)驗(yàn)組患者有效率高于對(duì)照組（P<0.05），滿意度也明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：通過水膠體敷料治療壓瘡患者，能夠達(dá)到比較高的治愈率和滿意度，對(duì)于壓瘡患者的臨床治療來說具有非常重要的意義和價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】水膠體敷料；Ⅱ期壓瘡；治療效果

壓瘡又稱壓力性潰瘍，是指皮膚或者是患者皮下組織由于長期壓力、剪切力等出現(xiàn)的現(xiàn)象，一般在骨隆突部位病發(fā)率較高。一般長期臥床的患者、脊髓損傷的患者是壓瘡發(fā)生的高危人群。近些年來，臨床治療中，對(duì)于壓瘡傷口的處理均是通過干性治療的措施，但是效果并不理想，本文章通過對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法探究水膠體敷料治療壓瘡的療效。

1資料與方法

1.1一般資料

本實(shí)驗(yàn)通過選擇在2015年1月至12月期間，我院收治的90例Ⅱ期壓瘡患者作為研究對(duì)象，在隨機(jī)的所有患者中男性患者49例，女性患者41例，年齡在64-75歲，平均年齡為（72.5±23）歲；患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。并通過隨機(jī)分組的方式將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者45例，對(duì)照組給予傳統(tǒng)敷料進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者使用水膠體敷料，對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行比較。

1.2試驗(yàn)方法

兩組患者均使用基礎(chǔ)護(hù)理方法，詳細(xì)的護(hù)理方法如下：使用醫(yī)用醫(yī)院使用的氣墊床；為患者建立翻身卡，以免使患者長期保持同一姿勢(shì)；對(duì)病房進(jìn)行衛(wèi)生打掃；注意患者皮膚的清潔，避免是受傷處的皮膚遭到排泄物的刺激；為患者供給重的營養(yǎng)等。

對(duì)照組：使用0.5%碘伏對(duì)創(chuàng)面和周圍皮膚進(jìn)行消毒，0.1%乳酸依沙吖啶紗條覆蓋創(chuàng)面，再用無菌敷料包扎，每日1次換藥，防感染。

實(shí)驗(yàn)組：首先用0.5%碘伏對(duì)創(chuàng)面和周圍皮膚進(jìn)行消毒，用0.9%生理鹽水清洗，再用無菌紗布蘸干，根據(jù)創(chuàng)面大小，選擇面積大小合適的水膠體敷料，并將其貼于創(chuàng)面，一般要大于創(chuàng)面，但是在粘貼的過程中，需要注意手不能與敷料的內(nèi)面相接觸，因?yàn)闀?huì)污染水體膠，當(dāng)敷料外觀變成乳白色透明狀時(shí)，可以進(jìn)行換藥，一般3-5天更換一次。

1.3效果評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）痊愈：創(chuàng)面完全愈合；（2）顯效：創(chuàng)面顯著縮小，生長出新的肉芽組織；（3）無效：創(chuàng)面沒有任何好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)創(chuàng)面擴(kuò)大、滲出液等現(xiàn)象。并通過調(diào)查問卷的方式對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分設(shè)定為為100分，0-40分為不滿意，40-70分為較滿意，70-100分為滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

2結(jié)果

2.1患者在接受治療之后有效情況比較

如表1所示。

通過以上的數(shù)據(jù)能夠看出，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過治療之后有效率為86.7%，對(duì)照組患者經(jīng)過治療之后的有效率為48.9%，實(shí)驗(yàn)組患者有效率高于對(duì)照組（P<0.05），可見水膠體敷料對(duì)于壓瘡患者的治療來說具有非常重要的意義和價(jià)值。

2.2患者在接受治療之后滿意度的比較

如表2所示。

通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)能夠看出，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過護(hù)理之后滿意度為86.7%，對(duì)照組為77.8%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（P<0.05），可見水體膠敷料治療有明顯的效果，從而患者的滿意度也有所提高。

3結(jié)論

在臨床治療的過程中認(rèn)為干性愈合治療中，傷口需要干燥環(huán)境，但是干性療法會(huì)造成傷口脫水、結(jié)痂，紗布也容易與創(chuàng)面粘連，不易揭除等等原因，會(huì)給患者造成再次損傷，延長愈合的時(shí)間。水膠體敷料能夠在一定程度上有助于適宜環(huán)境的建立，新生上皮細(xì)胞也容易覆蓋傷口，使創(chuàng)面不經(jīng)過結(jié)痂而自然愈合。同時(shí)還可以組織細(xì)菌侵入，抑制感染現(xiàn)象的發(fā)生。

本文章采用對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法探究水膠體敷料治療壓瘡患者的療效，通過的數(shù)據(jù)能夠看出，在治療有效率方面，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；在治療滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），可見通過水體膠敷料對(duì)壓瘡患者進(jìn)行治療，相對(duì)于傳統(tǒng)敷料來說，能夠顯著提高患者的治療有效率和患者滿意度，這對(duì)于壓瘡患者的臨床治療來說具有非常重要的意義和價(jià)值。