王興國(guó)

經(jīng)常有人問(wèn)我，聽(tīng)說(shuō)粗糧的嘌呤含量高，痛風(fēng)患者不能吃，這是真的嗎？為此，我來(lái)詳細(xì)講講痛風(fēng)患者應(yīng)該怎么吃主食。

多選小米和玉米。就嘌呤含量而言，精米白面含嘌呤的確比全谷物少一些，但兩者相差不大，而且證據(jù)表明吃全谷物并不會(huì)使血液中尿酸增加。多數(shù)機(jī)構(gòu)發(fā)布的痛風(fēng)或高尿酸患者飲食指南均建議攝入全谷物。需要說(shuō)明的是，并不是所有全谷物嘌呤含量都比精米精面多，小米和玉米的嘌呤含量就低于大米，因此主食粗細(xì)搭配時(shí)，可以多選用小米和玉米。一般情況下，主食并不是膳食嘌呤的主要來(lái)源，但仍提醒痛風(fēng)患者注意嘌呤較多的主食，多選嘌呤較少的主食。

可以適當(dāng)食用薯類(lèi)。土豆、地瓜、山藥、芋頭等薯類(lèi)富含淀粉，也是主食，且嘌呤含量很低。薯類(lèi)能量不高，具有較強(qiáng)的飽腹感，有助于控制能量攝入。薯類(lèi)還富含鉀元素，對(duì)促進(jìn)尿酸排出有一定的好處。

痛風(fēng)發(fā)作期避免吃紅豆、綠豆、扁豆等雜豆類(lèi)。多數(shù)雜豆類(lèi)的嘌呤含量較高，比如每100克綠豆和紅豆分別含嘌呤75.1毫克和53.2毫克，豌豆、蕓豆等也都比較高。不建議痛風(fēng)發(fā)作期食用。

少選饅頭、面包等發(fā)酵面食。饅頭或面包的嘌呤含量高于面條或米飯，主要是因?yàn)榘l(fā)酵菌活動(dòng)所致。酵母菌為單細(xì)胞生物，其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，主要含蛋白質(zhì)和核酸（含嘌呤），幾乎不含脂肪和糖類(lèi)，發(fā)酵過(guò)程中酵母菌大量繁殖，使食品中嘌呤含量增加。endprint