陳航　金亮

摘要：現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)起步較晚，經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)體系得到了很大的發(fā)展，崗位設(shè)置逐漸全面合理。康復(fù)治療技術(shù)為醫(yī)學(xué)技術(shù)型學(xué)科，針對(duì)（根據(jù)）目前專業(yè)培養(yǎng)需求可知，在培養(yǎng)過(guò)程中需要按照培養(yǎng)模式和具體要求落實(shí)（應(yīng)當(dāng)按照崗位能力需求來(lái)進(jìn)行人才培養(yǎng)），但（目前）在高職教育過(guò)程中，康復(fù)專業(yè)的課程設(shè)置還處于“大康復(fù)”培養(yǎng)模式，缺少亞專業(yè)系統(tǒng)化細(xì)分。

關(guān)鍵詞：康復(fù)專業(yè)；模塊化課程設(shè)置；人才培養(yǎng)

專業(yè)化人才培養(yǎng)歷來(lái)是以就業(yè)為導(dǎo)向，崗位能力的需求和發(fā)展是職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式和課程設(shè)置的關(guān)鍵依據(jù)?？祻?fù)專業(yè)主要對(duì)應(yīng)于（去掉）各層次康復(fù)機(jī)構(gòu)的物理治療技術(shù)（physical therapist，PT）崗位、作業(yè)治療技術(shù)（occupational therapist，OT）崗位和言語(yǔ)治療技術(shù)（speech therapist，ST）等崗位?？祻?fù)專業(yè)職業(yè)范圍和職業(yè)崗位（群）可歸納為三類1.各級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院或中心、工傷康復(fù)中心、社區(qū)康復(fù)站和療養(yǎng)院。2.民政康復(fù)中心、殘聯(lián)康復(fù)中心、假肢矯形康復(fù)中心、社會(huì)福利院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和殘疾人用品服務(wù)站。3.其他：特殊教育學(xué)校（康復(fù)服務(wù)與教育）、體育運(yùn)動(dòng)隊(duì)、民辦兒童腦癱康復(fù)中心和自閉癥康復(fù)中心等。

從目前康復(fù)專業(yè)課程體系的背景分析，（感覺可以去掉）隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，患有慢性疾病和生活能力障礙需求康復(fù)服務(wù)的人群逐年增加，此外，隨著人們生活水平的不斷提高和對(duì)康復(fù)治療的認(rèn)知了解不斷加強(qiáng)，基層基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)康復(fù)理療技術(shù)人才的需求激增，對(duì)康復(fù)服務(wù)的質(zhì)量預(yù)期和專業(yè)化細(xì)分提出了更高的要求。隨著國(guó)家大健康戰(zhàn)略和康復(fù)專業(yè)進(jìn)過(guò)（近）20年的快速發(fā)展，大多數(shù)康復(fù)機(jī)構(gòu)開始對(duì)職業(yè)崗位作嚴(yán)格的技術(shù)分工，要求培養(yǎng)的康復(fù)從業(yè)人員由過(guò)去既能從事物理治療崗位的工作，又要能兼做作業(yè)治療和言語(yǔ)治療等崗位工作向著更專業(yè)化的職業(yè)崗位技術(shù)分工過(guò)度。隨著我國(guó)全面小康和“健康中國(guó)”發(fā)展目標(biāo)的制定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民政機(jī)構(gòu)、保健行業(yè)等提高不斷提高康復(fù)專業(yè)人才能力需求和PT、OT、ST等崗位設(shè)置的細(xì)分，都對(duì)康復(fù)人才培養(yǎng)目標(biāo)既能滿足各崗位綜合能力的同事（同時(shí)）又能突出亞專業(yè)能力提出了新的要求。

一.目前康復(fù)專業(yè)課程設(shè)置主要存在的問(wèn)題

高職康復(fù)專業(yè)在人才培養(yǎng)方案的課程設(shè)置中多以“大康復(fù)”形式設(shè)置為“大而全”式的課程結(jié)構(gòu)體系，存在專業(yè)課程門數(shù)多、課時(shí)數(shù)少，特別是專業(yè)方向課程課時(shí)數(shù)少的現(xiàn)象，導(dǎo)致課程結(jié)構(gòu)龐雜，許多課程只能泛而不精，學(xué)生只能了解皮毛。過(guò)分強(qiáng)調(diào)“寬口徑”就業(yè)、淡化細(xì)分的專業(yè)化教育在學(xué)生知識(shí)成熟度上不利于學(xué)科發(fā)展和崗位能力需求。然而過(guò)分細(xì)分的課程設(shè)置又容易導(dǎo)致課程之間關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)，忽略學(xué)生就業(yè)崗位遷移能力，不能突出亞專業(yè)能力，降低學(xué)生就業(yè)面。

在課程的理論實(shí)踐課時(shí)分配上，普遍理論講授比重偏多，實(shí)踐課程比重偏少?？祻?fù)專業(yè)為醫(yī)療技術(shù)型學(xué)科，實(shí)踐課程環(huán)節(jié)必不可少。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，高職高?？祻?fù)專業(yè)專業(yè)核心課程中理論講授與實(shí)踐課時(shí)分配應(yīng)突出實(shí)踐環(huán)節(jié)，強(qiáng)化實(shí)操能力。

二.課程體系構(gòu)建目標(biāo)

分析高職康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位的職業(yè)能力，建立以職業(yè)素質(zhì)和能力培養(yǎng)為根本的，與職業(yè)需求對(duì)接的課程體系。探索學(xué)生早期接觸臨床、學(xué)做一體教學(xué)模式，探索康復(fù)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式下合理課程體系設(shè)置。課程體系構(gòu)建中注重學(xué)生素質(zhì)拓展和個(gè)性化培養(yǎng)，將社會(huì)實(shí)踐、技術(shù)技能和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)納入課程體系。以素質(zhì)拓展學(xué)分，統(tǒng)領(lǐng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)拓展項(xiàng)目，形成“第二課堂”課程設(shè)置的長(zhǎng)效機(jī)制，細(xì)化技能分類，豐富專業(yè)學(xué)生的課余生活，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神和集體觀念。構(gòu)成緊貼專業(yè)發(fā)展和職業(yè)崗位需求的模塊化課程體系，突出課程體系中的“層次-模塊”兩部分，培養(yǎng)出具有良好職業(yè)素養(yǎng)、具備過(guò)硬專業(yè)能力的高素質(zhì)技能型人才以滿足行業(yè)需求。

三.課程體系總體結(jié)構(gòu)

以就業(yè)為導(dǎo)向，通過(guò)崗位需求的調(diào)研分析，掌握行業(yè)內(nèi)具體的崗位設(shè)置與能力需求。依據(jù)各職業(yè)崗位的工作過(guò)程和職業(yè)資格準(zhǔn)入要求，結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，以模塊化課程設(shè)置來(lái)滿足各崗位發(fā)展方向，構(gòu)建起動(dòng)態(tài)發(fā)展的課程體系。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和選修課程。其中，專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程是本專業(yè)主干課程、核心課程。并按行業(yè)崗位發(fā)展分模塊化選修課程設(shè)置并完善專業(yè)核心課程標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)課程之間的內(nèi)在聯(lián)系，遵循教育教學(xué)規(guī)律和認(rèn)識(shí)過(guò)程，使課程體系科學(xué)合理。

四.實(shí)踐課程的設(shè)置

康復(fù)專業(yè)教育具有極強(qiáng)的實(shí)踐性，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，康復(fù)專業(yè)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置的實(shí)踐課程有畢業(yè)實(shí)習(xí)，同時(shí)在有關(guān)的公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課中約有1/4的學(xué)時(shí)數(shù)用于實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)，在專業(yè)課的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)安排有臨床見習(xí)，最大限度地培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力。為了保證教學(xué)質(zhì)量，公共課、所有的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課需結(jié)合課程實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目建立相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)（實(shí)訓(xùn)）室，臨床見習(xí)課程則在產(chǎn)教融合合作單位進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)（實(shí)訓(xùn)）和臨床見習(xí)安排在理論課教學(xué)過(guò)程中穿插進(jìn)行。高職高專三年制總教學(xué)時(shí)數(shù)1480學(xué)時(shí)，我院按理論課1088學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課392學(xué)時(shí)進(jìn)行理論與實(shí)踐課時(shí)的分配，實(shí)踐教學(xué)占總學(xué)時(shí)的26.5%，畢業(yè)實(shí)習(xí)1200學(xué)時(shí)，加上實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課392學(xué)時(shí)，實(shí)踐性教學(xué)的總學(xué)時(shí)數(shù)為1592，使理論與實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)之比接近1∶1，確保了對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1]許曉慧.以就業(yè)為導(dǎo)向構(gòu)建社會(huì)康復(fù)專業(yè)課程體系的探索與實(shí)踐.衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，04（02）：22-23.

[2]藍(lán)巍，黃為.高職康復(fù)治療學(xué)專業(yè)課程設(shè)置探討.衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（15）.1671-1246（2005）-0109-03

[3]黃東挺.“以崗位需求為導(dǎo)向”構(gòu)建應(yīng)用型老年康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式初探[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2015，04（02）：34-36.

[4]胡艷艷.淺談高職課程體系的構(gòu)建原則[J]，中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育.2005（01）